ЧТО СПАСЁТ ОТ ИН­СУЛЬ­ТА?

Можно ли из­бе­жать удара и что делать, ес­ли он всё­та­ки про­изо­шёл.

AiF Minsk - - БЕЛАРУСЬ РАЗНОЕ - За­пи­са­ла Лидия ЮДИ­НА

ИН­СУЛЬТ - ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРО­ВО­ОБ­РА­ЩЕ­НИЯ - ОДИН ИЗ СА­МЫХ ГРОЗНЫХ НЕДУГОВ, КО­ТО­РЫЙ В ОД­НО­ЧА­СЬЕ ПРЕ­ВРА­ЩА­ЕТ ЗДО­РО­ВО­ГО ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА В НЕМОЩНОГО ИН­ВА­ЛИ­ДА.

за­ме­сти­тель ди­рек­то­ра На­уч­но­го цен­тра нев­ро­ло­гии про­фес­сор Ма­ринэ ТАНАШЯН.

МОЖНО ЛИ ДО­ВЕ­СТИ ДО ИН­СУЛЬ­ТА?

- Стресс, осо­бен­но дли­тель­ный, хро­ни­че­ский, - один из глав­ных про­во­ка­то­ров ин­суль­та. При трав­ми­ру­ю­щих си­ту­а­ци­ях про­ис­хо­дят ска­чок ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния и вы­брос гор­мо­на стрес­са (кор­ти­зо­ла), что может стать причиной моз­го­вой ка­та­стро­фы.

Од­на­ко здо­ро­во­го че­ло­ве­ка до­ве­сти до ин­суль­та невоз­мож­но. Меж­ду стрес­сом и ин­суль­том все­гда есть «по­сред­ник». Ча­ще все­го это ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия (по­сто­ян­ное дав­ле­ние обыч­но вы­ше 120/80), ате­ро­скле­ро­ти­че­ские бляш­ки на стен­ках со­су­дов (из-за че­го скла­ды­ва­ет­ся опас­ное для воз­ник­но­ве­ния ин­суль­та со­сто­я­ние - суже­ние про­све­та ар­те­рий, пи­та­ю­щих мозг) и мер­ца­тель­ная арит­мия (при ко­то­рой в пред­сер­дии фор­ми­ру­ют­ся тром­бы - «вы­стре­лить» в го­ло­ву может лю­бой из них). Что­бы ост­рый стресс закончился ин­суль­том, до­ста­точ­но на­ли­чия од­но­го из фак­то­ров. Ес­ли же сочетаются все три - ин­сульт может про­изой­ти и в спо­кой­ном со­сто­я­нии.

ПО­ЧЕ­МУ УДАР СЛУ­ЧА­ЕТ­СЯ ВНЕ­ЗАП­НО?

Недав­но са­мо­лёт с 400 пас­са­жи­ра­ми со­вер­шил ава­рий­ную по­сад­ку - у ко­ман­ди­ра воз­душ­но­го суд­на слу­чил­ся ин­сульт. По­че­му вра­чи в хо­де обязательного пред­по­лёт­но­го осмот­ра эки­па­жа ни­че­го не за­ме­ти­ли?

Об­ще­ми­ро­вая ста­ти­сти­ка та­ко­ва: при­чи­на до 40% ин­суль­тов оста­ёт­ся невы­яс­нен­ной. Осо­бен­но ча­сто за­гад­кой становятся «мо­ло­дые ин­суль­ты» (до 45 лет). Они воз­ни­ка­ют из-за ред­ких при­чин - за­бо­ле­ва­ний кро­ви, рас­сло­е­ния и па­то­ло­гии со­су­дов, пи­та­ю­щих мозг, при ко­то­рых пе­ре­па­ды дав­ле­ния во вре­мя взлё­та и по­сад­ки мо­гут ока­зать­ся кри­ти­че­ски­ми. Вы­явить их в хо­де про­фи­лак­ти­че­ско­го скри­нин­га невоз­мож­но - для это­го нуж­ны углуб­лён­ные про­филь­ные ис­сле­до­ва­ния.

Од­на­ко та­кие при­чи­ны ско­рее ис­клю­че­ние, чем пра­ви­ло. Обыч­но вра­чи лег­ко вы­чис­ля­ют сво­их по­тен­ци­аль­ных па­ци­ен­тов во вре­мя про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров. Суже­ние про­све­тов ар­те­рий, пи­та­ю­щих мозг, по­ка­зы­ва­ет УЗИ со­су­дов моз­га, повышенный уро­вень хо­ле­сте­ри­на (при­чи­ну по­яв­ле­ния ате­ро­скле­ро­ти­че­ских бля­шек) и уро­вень сахара в кро­ви вы­явит ана­лиз кро­ви из паль­ца, стой­кую ги­пер­то­нию - ре­гу­ляр­ный мо­ни­то­ринг ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

Вне­зап­ность ин­суль­та то­же неред­ко ока­зы­ва­ет­ся ми­фом. Несмот­ря на всю стре­ми­тель­ность, недуг неред­ко по­сы­ла­ет «уве­дом­ле­ния», ко­то­рые пациенты ли­бо не замечают, ли­бо иг­но­ри­ру­ют.

Нев­ро­ло­ги пре­ду­пре­жда­ют: ни в ко­ем слу­чае нель­зя остав­лять без вни­ма­ния вне­зап­ные бес­при­чин­ные го­ло­во­кру­же­ния, по­те­рю па­мя­ти, оне­ме­ние ча­сти ли­ца или те­ла, за­труд­не­ния в ре­чи (даже ес­ли это про­дол­жа­лось несколь­ко минут), непе­ре­но­си­мость яр­ко­го све­та или гром­ких зву­ков. Это классические признаки тран­зи­тор­ной ише­ми­че­ской ата­ки, ко­то­рая в боль­шин­стве слу­ча­ев в крат­чай­шие сро­ки пе­ре­рас­та­ет в об­шир­ный ин­сульт. Из­лиш­няя тер­пе­ли­вость и тру­до­вые по­дви­ги при та­ких симп­то­мах мо­гут сто­ить жиз­ни.

Сильную, вне­зап­но воз­ник­шую го­лов­ную боль нель­зя тер­петь ни при ка­ких об­сто­я­тель­ствах. Боль­шин­ство тех, у ко­го ин­сульт уда­лось «пой­мать» на ран­ней ста­дии, - это об­ра­тив­ши­е­ся к вра­чу по по­во­ду нестер­пи­мой го­лов­ной бо­ли.

Удар неред­ко пе­ре­да­ёт­ся по на­след­ству. По­это­му осо­бен­но вни­ма­тель­ны к та­ким симп­то­мам долж­ны быть лю­ди, чьи близ­кие род­ствен­ни­ки (ро­ди­те­ли, бра­тья, сёст­ры) пе­ре­нес­ли ин­сульт до 60 лет.

КА­КИЕ ПРА­ВИ­ЛА ПО­МО­ГУТ ИЗ­БЕ­ЖАТЬ ИН­СУЛЬ­ТА?

Ну­ле­во­го рис­ка ин­суль­та не су­ще­ству­ет. Он может воз­ник­нуть у лю­бо­го че­ло­ве­ка. Од­на­ко 3 из 4 слу­ча­ев ин­суль­та можно предот­вра­тить. При­чём для это­го не на­до при­ла­гать боль­ших уси­лий.

Фи­зи­че­ская ак­тив­ность сни­жа­ет риск ин­суль­та на 15-20%.

От­сут­ствие вред­ных при­вы­чек (в слу­чае с ин­суль­том наи­бо­лее вредно ку­ре­ние) умень­ша­ет ве­ро­ят­ность моз­го­вой ка­та­стро­фы на 20%.

Ес­ли человек контролирует ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние, сер­деч­ный ритм, уров­ни хо­ле­сте­ри­на и сахара в кро­ви - ве­ро­ят­ность удара сни­жа­ет­ся на 50%.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУ­ЧАЕ УДАРА?

Опро­сы по­ка­зы­ва­ют: 80% лю­дей зна­ют, что та­кое ин­сульт, 50% пред­став­ля­ют симп­то­мы, но толь­ко 20% осве­дом­ле­ны, что нуж­но делать при их воз­ник­но­ве­нии. Лишь 3 из 10 па­ци­ен­тов вы­зы­ва­ют ско­рую по­мощь. Осталь­ные пред­по­чи­та­ют от­ле­жать­ся и подождать, по­ка са­мо прой­дёт. Од­на­ко ин­сульт - это неот­лож­ное со­сто­я­ние, при ко­то­ром мак­си­маль­но эф­фек­тив­ное ле­че­ние воз­мож­но в те­че­ние пер­вых 3-5 ча­сов. По­это­му нуж­но сра­зу вы­зы­вать неот­лож­ную по­мощь, пре­ду­пре­див дис­пет­че­ра, что речь идёт о по­до­зре­нии на ин­сульт.

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.