О ×ЕМ ÍЕ ПРИÍЯТО ÃОВОРИТЬ ВСЛУÕ

Vashe Zdorovie - - №20(409) ОКТЯБРЬ 2012 - Бе­се­до­ва­ла О. Игу­мен­ще­ва

— Та­тья­на Ва­си­льев­на, со­гла­си­тесь, для на­ше­го че­ло­ве­ка обра­тить­ся за пси­хи­ат­ри­че­ской по­мо­щью не то же са­мое, что схо­дить на прием к то­му же кар­дио­ло­гу. В пер­вом слу­чае его, бе­з­услов­но, оста­нав­ли­ва­ет страх — страх то­го, что «всплыв­шая» ин­фор­ма­ция об од­ной толь­ко кон­суль­та­ции у пси­хи­ат­ра нега­тив­но от­ра­зит­ся на всей по­сле­ду­ю­щей жиз­ни —ив лич­ной сфе­ре, и на ра­бо­те...

От­сю­да во­прос: ока­зы­ва­ет­ся ли в РНПЦ пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья ано­ним­ная по­мощь, и в ка­ких слу­ча­ях?

— Дей­стви­тель­но, прак­ти­ка по­ка­зы­ва­ет: на­ши лю­ди не спе­шат ид­ти на прием не то что к пси­хи­ат­ру, но да­же к пси­хо­ло­гу. И та­кое по­ве­де­ние при­но­сит свои «горь­кие пло­ды». И ведь зна­ем же, что на ран­них ста­ди­ях хо­ро­шо под­да­ет­ся ле­че­нию прак­ти­че­ски лю­бое за­бо­ле­ва­ние, а все же от­тя­ги­ва­ем по­ход к вра­чу... А вра­чам по­том при­хо­дит­ся иметь дело и с «за­пу­щен­ной» бо­лез­нью, и с раз­лич­ны­ми ослож­не­ни­я­ми.

Зная обо всех стра­хах, ка­са­е­мых об­ла­сти пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья, мы не уста­ем объ­яс­нять. Во-пер­вых, в на­шей стране сам факт об­ра­ще­ния за пси­хи­ат­ри­че­ской по­мо­щью яв­ля­ет­ся тай­ной, охра­ня­е­мой За­ко­ном, т. е. про­сто так не «всплы­вет» ин­фор­ма­ция о ви­зи­те к со­от­вет­ству­ю­ще­му спе­ци­а­ли­сту. А во-вто­рых, кон­суль­та­ция у вра­ча-пси­хи­ат­ра во­все не озна­ча­ет по­ста­нов­ку на учет.

Хо­тя, ко­неч­но, мы ока­зы­ва­ем ано­ним­ную по­мощь на­се­ле­нию. И это ка­са­ет­ся не толь­ко, как при­ня­то ду­мать, ле­че­ния ал­ко­голь­ной и нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти. Лю­бое об­ра­ще­ние в наш Центр мо­жет быть ано­ним­ным.

— Зна­е­те, мно­гие по­ла­га­ют, буд­то РНПЦ пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья — это учре­жде­ние, где глав­ным об­ра­зом ле­чат тя­же­лые пси­хи­че­ские рас­строй­ства.

— Это не со­всем так. Преж­де все­го, сле­ду­ет уточ­нить: в сте­нах на­ше­го Цен­тра успеш­но со­че­та­ют­ся на­уч­ное и прак­ти­че­ское на­прав­ле­ния де­я­тель­но­сти. —ы не толь­ко ока­зы­ва­ем вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь, но и про­во­дим на­уч­ные ис­сле­до­ва­ния, раз­ра­ба­ты­ва­ем но­вые ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки, ле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки пси­хи­че­ских рас­стройств. Кро­ме то­го, осу­ществ­ля­ем ор­га­ни­за­ци­он­но-ме­то­ди­че­ское ру­ко­вод­ство ор­га­ни­за­ци­я­ми здра­во­охра­не­ния рес­пуб­ли­ки по во­про­сам пси­хи­ат­рии и нар­ко­ло­гии.

Но, зна­е­те, есть неко­то­рая до­ля ис­ти­ны в ваших сло­вах. Ведь к нам в Центр на ле­че­ние на­прав­ля­ют­ся лю­ди со всех угол­ков Бе­ла­ру­си. И неред­ко — с тя­же­лы­ми пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми. Од­на­ко в то же вре­мя мы ока­зы­ва­ем ме­ди­цин­скую по­мощь (ле­чеб­но-ди­а­гно­сти­че­скую,

ре­а­би­ли­та­ци­он­ную, про­фи­лак­ти­че­скую) и па­ци­ен­там с по­гра­нич­ны­ми со­сто­я­ни­я­ми, пси­хо­со­ма­ти­че­ски­ми рас­строй­ства­ми; лю­дям, стра­да­ю­щим де­прес­си­ей, раз­лич­ны­ми фо­би­я­ми, нев­ро­за­ми, вся­ко­го ро­да за­ви­си­мо­стя­ми; по­мо­га­ем спра­вить­ся с по­след­стви­я­ми силь­но­го стрес­са... При­чем не толь­ко в ста­ци­о­на­ре, но и ам­бу­ла­тор­но. В струк­ту­ре Цен­тра та­к­же от­кры­то по­ли­кли­ни­че­ское от­де­ле­ние с кон­суль­та­тив­ным при­е­мом.

Кро­ме про­че­го, у нас хо­ро­шо раз­ви­та пси­хо­ло­ги­че­ская служ­ба. На прием к спе­ци­а­ли­стам Цен­тра — пси­хо­ло­гам, пси­хо­те­ра­пев­там — мо­жет за­пи­сать­ся лю­бой же­ла­ю­щий. Или по­лу­чить кон­суль­та­цию в со­от­вет­ству­ю­щем раз­де­ле на на­шем сàé­те (www.mentalhealth.by). —ы та­к­же от­кры­ли ате­леôонû äо­ве­рия» (8-801-100-21-21; 8-801-100-16-11) для тех, кто нуж­да­ет­ся в экс­трен­ной пси­хо­ло­ги­че­ской по­мо­щи.

— В на­шем раз­го­во­ре вы упо­мя­ну­ли о том, что спе­ци­а­ли­сты Цен­тра ока­зы­ва­ют ме­ди­цин­скую по­мощь лю­дям, стра­да­ю­щим вся­ко­го ро­да за­ви­си­мо­стя­ми. То есть речь идет не толь­ко о па­губ­ном при­стра­стии к ал­ко­го­лю и нар­ко­ти­кам?

— Нет, не толь­ко. Хо­тя, ко­неч­но, до сих пор ост­ро сто­ит про­бле­ма имен­но ал­ко­голь­ной и нар­ко­ти­че­ской за­ви­си­мо­сти. И мы не мо­жем не уде­лять ей пер­во­сте­пен­ное вни­ма­ние. В на­шем Центре функ­ци­о­ни­ру­ет от­де­ле­ние ре­а­би­ли­та­ции, ку­да доб­ро­воль­но об­ра­ща­ют­ся лю­ди, же­ла­ю­щие на­чать но­вую жизнь — жизнь без па­губ­ных вред­ных при­вы­чек. И мы по­мо­га­ем им не толь­ко ме­ди­ка­мен­тоз­ным и фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ским ле­че­ни­ем, но глав­ным об­ра­зом — пси­хо­ло­ги­че­ской под­держ­кой. Че­ло­ве­ку важ­но по­ве­рить в се­бя и свои си­лы, най­ти в се­бе «стер­жень», сфор­ми­ро­вать пред­став­ле­ние о но­вом, здо­ро­вом, об­ра­зе жиз­ни... Кста­ти, здесь же мо­гут по­лу­чить кон­суль­та­цию и лю­ди с т. н. «со­за­ви­си­мо­стью» — род­ные и близ­кие тех, кто при­стра­стил­ся к ал­ко­го­лю или нар­ко­ти­кам.

Или к иг­рам... Зна­е­те, се­го­дня все ча­ще к нам в Центр за по­мо­щью об­ра­ща­ют­ся лю­ди с иг­ро­вой за­ви­си­мо­стью. Но, на­вер­ное, еще ча­ще — с пи­ще­вой. Так, в ста­ци­о­на­ре да­же вы­де­ле­ны кой­ки для ле­че­ния на­ру­ше­ний пи­ще­во­го по­ве­де­ния — ано­рек­сии, бу­ли­мии и пр.

— Опять-та­ки у мно­гих уже сло­жи­лось пре­врат­ное пред­став­ле­ние о «пси­хи­ат­ри­че­ской боль­ни­це»: буд­то бы ле­чат там ис­клю­чи­тель­но с по­мо­щью силь­ней­ших ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тов. Од­на­ко уже из од­ной толь­ко на­шей бе­се­ды видно, что в ва­шем Центре ши­ро­ко раз­ви­та пси­хо­ло­ги­че­ская по­мощь. Ка­кие еще спо­со­бы ле­че­ния вы прак­ти­ку­е­те?

— Ра­зу­ме­ет­ся, при те­ра­пии тя­же­лых пси­хи­че­ских рас­стройств или, на­при­мер, эпи­леп­сии про­сто немыс­ли­мо от­ка­зать­ся от приема спе­ци­аль­ных ме­ди­цин­ских пре­па­ра­тов. Раз­ве мож­но с по­мо­щью той же пси­хо­те­ра­пии нор­ма­ли­зо­вать про­цес­сы ней­ро­ме­ди­а­тор­но­го об­ме­на, вос­ста­но­вить кро­во­снаб­же­ние го­лов­но­го моз­га, скор­рек­ти­ро­вать на­ру­ше­ния его струк­ту­ры, устра­нить ве­ге­та­тив­но-со­су­ди­стые про­яв­ле­ния?.. А из­ба­вить че­ло­ве­ка от гал­лю­ци­на­ций, бре­да, по­вы­сить за­щит­ные свой­ства его ор­га­низ­ма?.. Ответ оче­ви­ден. Но! Со­вре­мен­ное ле­че­ние пси­хи­че­ских за­бо­ле­ва­ний пред­по­ла­га­ет ком­плекс­ное ис­поль­зо­ва­ние раз­лич­ных ме­то­дов. В на­шем Центре успеш­но при­ме­ня­ют­ся та­кие виды неме­ди­ка­мен­тоз­ной те­ра­пии, как ги­пер­ба­ри­че­ская ок­си­ге­на­ция, уль­тра­фи­о­ле­то­вое об­лу­че­ние кро­ви, над­вен­ная маг­ни­то­ла­зер­ная те­ра­пия, а та­к­же ле­чеб­ная физ­куль­ту­ра (для че­го преду­смот­ре­ны бас­сейн, сау­на, зал ЛФК и пр.)

И, ко­неч­но, у нас хо­ро­шо на­ла­же­на пси­хо­те­ра­пия. В част­но­сти, та­кие ее виды, как арт-те­ра­пия (те­ра­пия твор­че­ством) и эр­го­те­ра­пия (те­ра­пия за­ня­то­стью). И ес­ли в пер­вом слу­чае па­ци­ент по­лу­ча­ет воз­мож­ность рас­сла­бить­ся, «пе­ре­клю­чить» со­зна­ние, раз­вить вни­ма­ние, кон­цен­тра­цию, уме­ние со­сре­до­та­чи­вать­ся, то во вто­ром — тре­ни­ру­ет со­ци­аль­ные и бы­то­вые на­вы­ки, адап­ти­ру­ет­ся к окру­жа­ю­ще­му его ми­ру, учит­ся меж­лич­ност­ным от­но­ше­ни­ям, а глав­ное — на­чи­на­ет чув­ство­вать се­бя нуж­ным и пол­но­цен­ным че­ло­ве­ком.

— А как на­счет ме­то­дов ле­че­ния, ос­но­ван­ных на по­след­них до­сти­же­ни­ях ме­ди­цин­ской на­у­ки?

— Сей­час мы ра­бо­та­ем над внед­ре­ни­ем в по­сто­ян­ную прак­ти­ку Цен­тра прин­ци­пов пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­ци­ны. Вкрат­це ее суть та­ко­ва: под­бор ле­кар­ствен­ных средств при ле­че­нии каж­до­го кон­крет­но­го боль­но­го дол­жен осу­ществ­лять­ся стро­го ин­ди­ви­ду­аль­но­го — на ос­но­ве про­во­ди­мо­го фар­ма­ко­ге­не­ти­че­ско­го ДНК-ана­ли­за. В этом слу­чае учи­ты­ва­ют­ся не толь­ко ста­дия за­бо­ле­ва­ния, его ослож­нен­ность дру­ги­ми па­то­ло­ги­че­ски­ми про­цес­са­ми, вы­ра­жен­ность симп­то­мов и пр., но в первую оче­редь — ин­ди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти че­ло­ве­ка, за­ло­жен­ные на ге­не­ти­че­ском уровне. Уже в ско­ром вре­ме­ни, преж­де чем на­зна­чить тот или иной пре­па­рат, мы будем достоверно знать, ка­ким об­ра­зом на него от­ре­а­ги­ру­ет ор­га­низм боль­но­го (ско­рость вса­сы­ва­ния и вы­ве­де­ния ле­кар­ствен­но­го ве­ще­ства, осо­бен­но­сти ме­та­бо­лиз­ма...)

Ра­зу­ме­ет­ся, не об­хо­дим мы вни­ма­ни­ем и воз­мож­но­сти ис­поль­зо­ва­ния ство­ло­вых кле­ток при ле­че­нии. Так, од­но из на­прав­ле­ний на­уч­ной де­я­тель­но­сти Цен­тра — изу­че­ние во­про­са транс­план­та­ции ауто­ло­гич­ных (соб­ствен­ных) ство­ло­вых кле­ток при эпи­леп­сии. —но­гие ведь уже зна­ют об уди­ви­тель­ном свой­стве этих кле­то­чек «пре­вра­щать­ся», на­при­мер, в те же ней­ро­ны? Вы­ра­щен­ные в осо­бых усло­ви­ях и вве­ден­ные вновь в ор­га­низм боль­но­го че­ло­ве­ка, они, уста­нов­ле­но, спо­соб­ству­ют зна­чи­тель­но­му умень­ше­нию ко­ли­че­ства при­сту­пов. Прав­да, го­во­рить о ши­ро­ком внед­ре­нии кле­точ­ной те­ра­пии еще ра­но­ва­то. Во-пер­вых, это до­ста­точ­но до­ро­го­сто­я­щая про­це­ду­ра. А во-вто­рых, ис­поль­зо­вать ство­ло­вые клет­ки сле­ду­ет очень осто­рож­но, тща­тель­но изу­чив все осо­бен­но­сти их при­ме­не­ния, и глав­ным об­ра­зом — по­боч­ные эф­фек­ты.

— Вряд ли оши­бусь, ска­зав, что РНПЦ пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья — это не за­кры­тая струк­ту­ра. Ведь и на­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ская ра­бо­та, и прак­ти­че­ская де­я­тель­ность, на­вер­ня­ка, не мо­гут осу­ществ­лять­ся вне тес­но­го со­труд­ни­че­ства с дру­ги­ми ме­ди­цин­ски­ми ор­га­ни­за­ци­я­ми. Нас­коль­ко ши­ро­ко раз­ви­то та­кое вза­и­мо­дей­ствие?

— Ко­неч­но, вы пра­вы. В на­шем де­ле про­сто невоз­мож­но до­стичь успе­ха, на­хо­дясь, ска­жем так, в изоляции — без свя­зи как с непо­сред­ствен­ны­ми кол­ле­га­ми, так и со спе­ци­а­ли­ста­ми в дру­гих об­ла­стях ме­ди­ци­ны. —ы осу­ществ­ля­ем сотрудничество по всем на­прав­ле­ни­ям де­я­тель­но­сти. Так, на ба­зе Цен­тра на­хо­дят­ся ка­фед­ра пси­хи­ат­рии и нар­ко­ло­гии Бел—АПО и ка­фед­ра пси­хи­ат­рии и ме­ди­цин­ской пси­хо­ло­гии БГ—У. —ы тес­но кон­так­ти­ру­ем с Го­род­ским пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ским и Го­род­ским кли­ни­че­ским нар­ко­ло­ги­че­ским дис­пан­се­ра­ми г. —инска. Про­во­дим сов­мест­ные на­уч­ные ис­сле­до­ва­ния с РНПЦ он­ко­ло­гии и ме­ди­цин­ской ра­дио­ло­гии им. Н. Н. Александрова, РНПЦ ра­ди­а­ци­он­ной ме­ди­ци­ны и эко­ло­гии че­ло­ве­ка, Ин­сти­ту­том ге­не­ти­ки и ци­то­ло­гии НАН Бе­ла­ру­си.

Кро­ме то­го, наш Центр хо­ро­шо из­ве­стен и за пре­де­ла­ми Бе­ла­ру­си. На­ши со­труд­ни­ки по­сто­ян­но участ­ву­ют в меж­ду­на­род­ных кон­фе­рен­ци­ях, се­ми­на­рах, «круг­лых сто­лах», про­хо­дят ста­жи­ров­ку в круп­ных Цен­трах СНГ и Европы. Про­ис­хо­дит непре­рыв­ный об­мен опы­том: мы «за­им­ству­ем» та­мош­ние но­во­вве­де­ния и в то же вре­мя де­лим­ся сво­и­ми раз­ра­бот­ка­ми и до­сти­же­ни­я­ми.

С каж­дым го­дом на­ши внут­ри­го­су­дар­ствен­ные и меж­ду­на­род­ные свя­зи толь­ко рас­ши­ря­ют­ся, на­уч­ный и прак­ти­че­ский по­иск ни на день не оста­нав­ли­ва­ет­ся. И все ра­ди од­ной це­ли — со­хра­не­ния пси­хи­че­ско­го и пси­хо­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья че­ло­ве­ка. Ведь здо­ро­вье — это не толь­ко ко­гда ни­че­го не бо­лит. Но ко­гда че­ло­век пре­бы­ва­ет в со­сто­я­нии пси­хи­че­ско­го и фи­зи­че­ско­го бла­го­по­лу­чия.

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.