МЕ­ТА­БО­ЛИ­ЧЕ­СКИЙ СИН­ДРОМ. ТРЕ­ВОЖ­НЫЙ «ЗВО­НОК»

Vashe Zdorovie - - NEWS - Свет­ла­на Кус­ко­ва, к. м. н., до­цент, ве­ду­щий на­уч­ный со­труд­ник ГУ «РНПЦ МЭИР»

Нера­ци­о­наль­ное пи­та­ние с по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем на­сы­щен­ных жи­ров и хо­ле­сте­ри­на спо­соб­ству­ет воз­ник­но­ве­нию ги­пер­хо­ле­сте­ри­не­мии и по­вы­ше­нию в ор­га­низ­ме «пло­хо­го» хо­ле­сте­ри­на, ко­то­рый от­кла­ды­ва­ет­ся на стен­ках со­су­дов, сужая их про­свет, на­ру­ша­ет пи­та­ние со­от­вет­ству­ю­щих ор­га­нов, в первую оче­редь, серд­ца. Ведь серд­це туч­но­го че­ло­ве­ка несет из­бы­точ­ную на­груз­ку, что при­во­дит к его ги­пер­тро­фии. Сер­деч­но-ар­те­ри­аль­ная сеть не успе­ва­ет адек­ват­но пи­тать сер­деч­ную мыш­цу, а это при­во­дит к раз­ви­тию ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца и по­вы­ша­ет ча­сто­ту ее ослож­не­ний, преж­де все­го, ин­фарк­та мио­кар­да.

Что за­клю­ча­ет­ся в по­ня­тии пра­виль­ное пи­та­ние?

Это та­кое пи­та­ние, ко­то­рое со­от­вет­ству­ет энер­ге­ти­че­ским и фи­зио­ло­ги­че­ским по­треб­но­стям ор­га­низ­ма.

Что­бы по­ху­деть, на­до при­дер­жи­вать­ся сле­ду­ю­щих на­уч­но до­ка­зан­ных прин­ци­пов пра­виль­но­го пи­та­ния.

Энер­ге­ти­че­ская цен­ность про­дук­тов пи­та­ния долж­на со­от­вет­ство­вать энер­ге­ти­че­ским за­тра­там ор­га­низ­ма. По­треб­ность в энер­гии опре­де­ля­ют, ис­хо­дя из воз­рас­та, ве­са, уров­ня фи­зи­че­ской ак­тив­но­сти и вы­пол­ня­е­мой ра­бо­ты. Био­ло­ги­че­ская цен­ность пи­та­ния долж­на со­от­вет­ство­вать фи­зио­ло­ги­че­ским по­треб­но­стям ор­га­низ­ма в бел­ках, жи­рах, уг­ле­во­дах, ви­та­ми­нах, мак­ро- и мик­ро­эле­мен­тах. Уг­ле­во­ды долж­ны со­став­лять по­ло­ви­ну все­го днев­но­го ра­ци­о­на, жи­ры — не бо­лее 30 про­цен­тов, из них треть долж­на при­хо­дить­ся на жи­вот­ные, а 2/3 — на рас­ти­тель­ные.

Необ­хо­ди­мо, что­бы 20 про­цен­тов ка­ло­рий при­хо­ди­лось имен­но на при­ем бел­ко­вой пи­щи. В эту «ди­е­ту» нуж­но вклю­чать 10–15 г рас­ти­тель­но­го мас­ла (под­сол­неч­но­го, олив­ко­во­го, кед­ро­во­го; пред­по­чти­тель­нее рас­ти­тель­ные мас­ла хо­лод­но­го от­жи­ма), так как они со­дер­жат по­ли­не­на­сы­щен­ные жир­ные кис­ло­ты — оме­га-3 и оме­га-6. Еже­днев­но ре­ко­мен­ду­ет­ся съе- дать не ме­нее 400 г ово­щей и фрук­тов. На каж­дую съе­ден­ную пор­цию мя­са для ней­тра­ли­за­ции «пло­хо­го» хо­ле­сте­ри­на долж­но при­хо­дить­ся две пор­ции ово­щей и зе­ле­ни. Ре­ко­мен­ду­ет­ся про­стые уг­ле­во­ды (муч­ные, слад­кие про­дук­ты) за­ме­нять слож­ны­ми (ов­ся­ная, греч­не­вая ка­ши, ржа­ной хлеб с от­ру­бя­ми).

По­нят­но, что сра­зу от­ка­зать­ся от про­дук­тов, бо­га­тых хо­ле­сте­ри­ном (жир­ное мя­со, мо­ло­ко, сме­та­на, сли­воч­ное мас­ло и др.) труд­но, по­это­му на­чи­нать нуж­но с умень­ше­ния этих про­дук­тов в ра­ци­оне пи­та­ния и со­блю­де­ния со­от­вет­ствия энер­ге­ти­че­ской цен­но­сти (ка­ло­рий­но­сти) энер­го­за­тра­там. Сле­ду­ет мак­си­маль­но раз­но­об­ра­зить пи­та­ние с обя­за­тель­ным вклю­че­ни­ем в сво­ей ра­ци­он раз­лич­ных фрук­тов, ово­щей, ры­бы, в том чис­ле мо­ре­про­дук­тов, и недо­са­ли­вать пи­щу. Пе­ри­о­ди­че­ски мож­но упо­треб­лять ма­ло­со­ле­ные огур­цы, про­мы­тую ква­ше­ную ка­пу­сту, 1–2 ку­соч­ка слабосоленой сель­ди.

Со­блю­де­ние ре­жи­ма пи- та­ния вклю­ча­ет в се­бя ча­сто­ту при­е­ма пи­щи в сут­ки, ее ко­ли­че­ство и объ­ем на раз­ное вре­мя.

Наи­бо­лее ра­ци­о­наль­ным яв­ля­ет­ся дроб­ное пи­та­ние — 5–6 раз в день, не­боль­ши­ми пор­ци­я­ми. Глав­ное — не пе­ре­едать, огра­ни­чить при­ем пи­щи в ко­ли­че­ствен­ном от­но­ше­нии, но ни в ко­ем слу­чае не го­ло­дать. «Ес­ли хо­чешь по­ху­деть, ни­ко­гда не до­во­ди се­бя до го­ло­да» — кры­ла­тая фра­за ди­е­то­ло­гов. Бо­лее ка­ло­рий­ную пи­щу сле­ду­ет упо­треб­лять в пер­вой по­ло­вине дня, а ужи­нать — не позд­нее, чем за 2–3 ча­са до сна. Пе­ред сном по­лез­но вы­пить ста­кан со­ка (овощ­но­го, фрук­то­во­го) или обез­жи­рен­но­го ке­фи­ра.

Сбро­сить вес мож­но и пу­тем уве­ли­че­ния дви­га­тель­ной ак­тив­но­сти — как мож­но боль­ше хо­дить пеш­ком, по воз­мож­но­сти ре­же поль­зо­вать­ся лиф­том. Хо­ро­шим сред­ством по­вы­ше­ния дви­га­тель­ной ак­тив­но­сти яв­ля­ет­ся си­сте­ма­ти­че­ски вы­пол­ня­е­мый ком­плекс ле­чеб­ной физ­куль­ту­ры, пе­шие про­гул­ки утром или ве­че­ром, но не позд­нее, чем за 1–2 ча­са до сна, на рас­сто­я­ние 3–4 км. В лю­бом слу­чае, здесь обя­за­те­лен са­мо­кон­троль, тем бо­лее при вы­пол­не­нии фи­зи­че­ских на­гру­зок. При по­яв­ле­нии непри­ят­ных ощу­ще­ний, одыш­ки, сла­бо­сти, го­ло­во­кру­же­ния на­груз­ку нуж­но умень­шить или пре­кра­тить. Здесь са­мым до­ступ­ным ме­то­дом са­мо­кон­тро­ля яв­ля­ет­ся под­счет пуль­са или из­ме­ре­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния. Толь­ко врач мо­жет опре­де­лить сте­пень фи­зи­че­ской на­груз­ки, с ко­то­рой сле­ду­ет на­чать дви­га­тель­ную ак­тив­ность, и опре­де­лить ком­плекс упраж­не­ний, их объ­ем, темп вы­пол­не­ния, ко­то­рые долж­ны быть адек­ват­ны со­сто­я­нию ва­ше­го здо­ро­вья.

Обя­за­тель­ным усло­ви­ем для сни­же­ния ве­са яв­ля­ет­ся так­же пол­но­цен­ный сон. Не­до­ста­ток его, как ни по­ка­жет­ся стран­ным, спо­соб­ству­ет ожи­ре­нию. Лю­ди, спя­щие мень­ше вось­ми ча­сов в сут­ки, бо­лее склон­ны к ожи­ре­нию. Стрес­сы, дли­тель­ное от­сут­ствие хо­ро­ше­го от­ды­ха сти­му­ли­ру­ют ор­га­низм к уве­ли­че­нию по­треб­но­сти в еде и ак­ти­ви­зи­ру­ют вы­ра­бот­ку гор­мо­нов, по­вы­ша­ю­щих ап­пе­тит. И на­обо­рот, у че­ло­ве­ка, ко­то­рый хо­ро­шо от­дох­нул, умень­ша­ет­ся необ­хо­ди­мость в до­пол­ни­тель­ных ка­ло­ри­ях. Кро­ме то­го, уста­нов­ле­но, что ес­ли че­ло­век спит в мяг­кой и теп­лой по­сте­ли, жи­ро­вые клет­ки (адо­па­ци­ты) ак­тив­но на­кап­ли­ва­ют жир.

Как по­ка­за­ли ре­зуль­та­ты ря­да на­уч­ных ис­сле­до­ва­ний, си­сте­ма­ти­че­ское со­блю­де­ние ре­жи­ма пи­та­ния, по­сто­ян­ное вы­пол­не­ние до­зи­ро­ван­ной фи­зи­че­ской на­груз­ки в те­че­ние трех-ше­сти ме­ся­цев при­во­дит к сни­же­нию мас­сы те­ла, умень­ше­нию окруж­но­сти та­лии на 9 про­цен­тов, уров­ня «пло­хо­го» хо­ле­сте­ри­на на 13 про­цен­тов, триг­ли­це­ри­дов на 24 про­цен­та, и это со­че­та­ет­ся с улуч­ше­ни­ем ин­су­ли­но­чув­стви­тель­но­сти на 15 про­цен­тов.

Со­че­та­ние по­вы­шен­но­го ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния, по­вы­шен­но­го уров­ня са­ха­ра в кро­ви, на­ру­ше­ния ли­пид­но­го (жи­ро­во­го) об­ме­на лег­ло в по­ня­тие «ме­та­бо­ли­че­ский син­дром». В те­че­ние дли­тель­но­го вре­ме­ни ме­та­бо­ли­че­ский син­дром про­те­ка­ет неза­мет­но, без про­яв­ле­ния ка­ких-ли­бо ощу­ти­мых симп­то­мов, по­это­му при по­вы­ше­нии мас­сы те­ла, уве­ли­че­нии окруж­но­сти та­лии вы­ше 94 см для муж­чин и 80 см для жен­щин, по­вы­ше­нии ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния (бо­лее 130/85 мм рт. ст.), уров­ня глю­ко­зы в плаз­ме кро­ви на­то­щак (бо­лее 5,6 ммоль/л), из­ме­не­нии по­ка­за­те­лей ли­пид­но­го (жи­ро­во­го) об­ме­на в сто­ро­ну по­вы­ше­ния уров­ня сво­бод­ных жи­ро­вых кис­лот, триг­ли­це­ри­дов в плаз­ме кро­ви и сни­же­нии «хо­ро­ше­го» хо­ле­сте­ри­на (хо­ле­сте­рин ли­по­про­те­идов вы­со­кой плот­но­сти мень­ше 1,0 ммоль/л у муж­чин и 1,3 ммоль/л у жен­щин) необ­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу.

На­уч­но до­ка­за­но, что 5–10-про­цент­ное сни­же­ние ве­са при­во­дит к зна­чи­тель­но­му сни­же­нию «пло­хо­го» хо­ле­сте­ри­на и умень­ше­нию сред­не­су­точ­ных по­ка­за­те­лей ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

Что­бы успеш­но бо­роть­ся с лиш­ним ве­сом, сле­ду­ет, преж­де все­го, не пе­ре­едать, при­дер­жи­вать­ся пра­виль­но­го и ра­ци­о­наль­но­го пи­та­ния, а так­же по­вы­шать свою дви­га­тель­ную ак­тив­ность.

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.