As ar­mas con­tra a dor

Os me­di­ca­men­tos são efe­ti­vos no com­ba­te de incô­mo­dos no or­ga­nis­mo. En­ten­da sua história, a si­tu­a­ção far­ma­cêu­ti­ca bra­si­lei­ra e os avan­ços da ci­ên­cia nes­ta área

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En­quan­to, pa­ra al­guns, é uma ne­ces­si­da­de pos­suir uma far­má­cia em ta­ma­nho re­du­zi­do den­tro de casa, pa­ra ou­tros, é fa­tor de pro­te­ção ter tan­tos fár­ma­cos à dis­po­si­ção. Po­rém, is­so po­de ser pre­ju­di­ci­al até mes­mo pa­ra a efi­cá­cia do re­mé­dio no or­ga­nis­mo. Is­so por­que, de­pen­den­do da for­ma co­mo é mi­nis­tra­do, os efei­tos que ate­nu­a­ri­am os sin­to­mas apre­sen­ta­dos du­ran­te a do­en­ça po­dem ser re­ver­ti­dos pa­ra o si­len­ci­a­men­to de al­gum qu­a­dro gra­ve. Apre­sen­ta­dos co­mo Phár­ma­kon – ter­mo gre­go am­bí­guo que su­ge­re cu­ra e ve­ne­no co­mo sig­ni­fi­ca­do –, na Gré­cia An­ti­ga, os me­di­ca­men­tos fo­ram uti­li­za­dos na mes­ma re­gião co­mo pro­du­to ad­vin­do do meio ex­ter­no pa­ra au­xi­li­ar na te­ra­pêu­ti­ca – re­la­ção que o ho­mem ti­nha com na­tu­re­za em bus­ca da cu­ra. As­sim, os me­di­ca­men­tos pas­sa­ram a ser dis­se­mi­na­dos, co­mo atu­al­men­te vis­tos, ape­nas na Se­gun­da Guer­ra Mun­di­al, com o ad­ven­to do pro­ces­so de in­dus­tri­a­li­za­ção in­ten­si­fi­ca­do du­ran­te es­se pe­río­do.

Des­de en­tão, o re­mé­dio ad­qui­riu o ca­rá­ter econô­mi­co e, por as­sim di­zer, po­lí­ti­co, vis­to que mui­tos me­di­ca­men­tos ain­da são pro­du­zi­dos e ad­qui­ri­dos em con­tex­to ile­gal, mes­mo com o avan­ço da fis­ca­li­za­ção da pro­ce­dên­cia des­ses pro­du­tos, tão co­nhe­ci­dos quan­do o as­sun­to é dor. As mais fre­quen­tes As­sim co­mo ve­ri­fi­ca­do por um es­tu­do realizado pe­lo IBOPE Co­nec­ta em par­ce­ria com uma mar­ca de anal­gé­si­co, três em ca­da qua­tro bra­si­lei­ros têm sua ro­ti­na al­te­ra­da por do­res. Nes­ta pes­qui­sa, a en­xa­que­ca fi­cou em pri­mei­ro lu­gar, co­mo a mais sen­ti­da – sen­do con­fir­ma­da por 65% dos en­tre­vis­ta­dos – se­gui­da pe­las do­res nas cos­tas – apre­sen­ta­das por 43% dos en­tre­vis­ta­dos. Os fa­to­res atri­buí­dos à de­cor­rên­cia das do­res mais sen­ti­das pe­los bra­si­lei­ros são o es­tres­se diário so­ma­do a car­gas ho­rá­ri­as exaus­ti­vas de tra­ba­lho. Os ma­les na­ci­o­nais têm su­as ori­gens na co­lu­na ver­te­bral. Se­gun­do afir­ma o qui­ro­pra­xis­ta e es­pe­ci­a­lis­ta em co­lu­na Lu­cas Re­ch, “a cha­ma­da dor de ori­gem cer­vi­co­gê­ni­ca ini­cia com pe­que­nos de­sa­li­nha­men­tos da co­lu­na cer­vi­cal de­cor­ren­tes de má pos­tu­ra, le­sões, trau­mas ou es­tres­se fí­si­co, emo­ci­o­nal ou quí­mi­co. Elas ge­ram ri­gi­dez mus­cu­lar e ten­são nos os­sos da ca­be­ça e, as­sim, re­du­zem o flu­xo san­guí­neo lo­cal, o que di­mi­nui a ca­pa­ci­da­de do corpo de eli­mi­nar a in­fla­ma­ção, en­fra­que­cen­do os mús­cu­los e se tor­nan­do um ci­clo vi­ci­o­so”. Pa­ra tra­ta­men­to da dor, se­gun­do o anes­te­si­o­lo­gis­ta Char­les Ama­ral de Oli­vei­ra, são usa­dos “anal­gé­si­cos sim­ples – co­mo a di­pi­ro­na e o pa­ra­ce­ta­mol –, opi­oi­des fra­cos – co­mo tra­ma­dol e co­deí­na –, além de opi­oi­des for­tes – co­mo a mor­fi­na, a fen­ta­nil e a bu­pre­nor­fi­na”. Po­rém, ca­be ao pro­fis­si­o­nal in­di­car qual se­rá o me­di­ca­men­to mais ade­qua­do pa­ra o incô­mo­do di­ag­nos­ti­ca­do. Bra­sil e me­di­ca­men­tos: qual é a si­tu­a­ção atu­al? Den­tre os re­mé­di­os mais con­su­mi­dos pe­los bra­si­lei­ros es­tão anal­gé­si­cos à ba­se de di­pi­ro­na, ca­rac­te­ri­zan­do a pre­do­mi­nân­cia de do­res mus­cu­la­res, en­xa­que­ca e do­res nas cos­tas. O or­to­don­tis­ta e im­plan­to­don­tis­ta Mau­ro Ma­ce­do con­fir­ma o uso de al­guns me­di­ca­men­tos es­pe­cí­fi­cos. “Pa­ra o tra­ta­men­to das do­res, tra­di­ci­o­nal­men­te, te­mos: anal­gé­si­cos e an­ti-in­fla­ma­tó­ri­os e, atu­al­men­te, te­mos au­xí­lio de ou­tros fár­ma­cos pa­ra dor a ba­se de cor­ti­cos­te­roi­des, an­si­o­lí­ti­cos, an­ti­de­pres­si­vos, re­la­xan­tes mus­cu­la­res e anes­té­si­cos lo­cais. A in­di­ca­ção do me­di­ca­men­to é es­co­lhi­do de acor­do com as ca­rac­te­rís­ti­cas da dor, en­tre elas: ori­gem, tem­po de du­ra­ção e in­ten­si­da­de”, afir­ma o pro­fis­si­o­nal. No Bra­sil, o re­mé­dio não dei­xou de se­guir a ló­gi­ca oci­den­tal. Sua co­mer­ci­a­li­za­ção pas­sou a ga­nhar for­ça no sé­cu­lo XIX, prin­ci­pal­men­te com o avan­ço da me­di­ci­na e das po­lí­ti­cas sa­ni­ta­ris­tas do mes­mo pe­río­do. A pre­o­cu­pa­ção go­ver­na­men­tal trou­xe, na dé­ca­da de 90, a cri­a­ção de um ór­gão re­gu­la­men­ta­dor de prá­ti­cas que en­vol­vem a saú­de da po­pu­la­ção, a Agên­cia Na­ci­o­nal de Vi­gi­lân­cia Sa­ni­tá­ria (An­vi­sa). Con­tu­do, a au­to­me­di­ca­ção cres­ceu em pa­ra­le­lo ao avan­ço do nú­me­ro de far­má­ci­as. Is­so de­mons­tra um des­pre­pa­ro das po­lí­ti­cas pú­bli­cas acer­ca do pro­gres­so da saú­de. A de­sin­for­ma­ção po­pu­lar e o di­fí­cil aces­so a con­sul­tas, além da pro­pa­gan­da ex­ces­si­va de gran­des la­bo­ra­tó­ri­os, apre­sen­tam-se co­mo fa­to­res pri­mor­di­ais ao cres­ci­men­to da au­to­me­di­ca­ção bra­si­lei­ra.

Ou­tros dois fa­to­res pro­ble­má­ti­cos cres­cen­tes no país são o con­tra­ban­do e a fal­si­fi­ca­ção de re­mé­di­os. Tais prá­ti­cas con­tri­bu­em com a per­da de um fa­tu­ra­men­to de 9 bi­lhões de reais por ano em im­pos­tos. Se­gun­do da­dos da Or­ga­ni­za­ção Mun­di­al da Saú­de, os efei­tos ge­ra­dos são gra­ves, uma vez que re­mé­di­os fal­si­fi­ca­dos são in­se­ri­dos na so­ci­e­da­de e mo­vi­men­tam 8 bi­lhões de reais por ano. Es­se va­lor cor­res­pon­de a 20% do mer­ca­do to­tal. Is­so re­ve­la que o mer­ca­do ile­gal, no Bra­sil, con­diz com o do­bro da mé­dia anu­al mun­di­al de 10%.

“A dor de ori­gem cer­vi­co­gê­ni­ca ini­cia com pe­que­nos de­sa­li­nha­men­tos da co­lu­na cer­vi­cal de­cor­ren­tes de má pos­tu­ra, le­sões, trau­mas ou es­tres­se fí­si­co, emo­ci­o­nal ou quí­mi­co, que ge­ram ri­gi­dez mus­cu­lar e ten­são nos os­sos da ca­be­ça” Lu­cas Re­ch, qui­ro­pra­xis­ta e es­pe­ci­a­lis­ta em co­lu­na

TEX­TO Ra­fa­el de To­le­do/co­la­bo­ra­dor | EN­TRE­VIS­TA Éri­ka Al­fa­ro | CON­SUL­TO­RI­AS Lu­cas Relc, qui­ro­pra­xis­ta e es­pe­ci­a­lis­ta em co­lu­na, gra­du­a­do em qui­ro­pra­xia na FEEVALE (Fe­de­ra­ção de Es­ta­be­le­ci­men­tos de En­si­no Su­pe­ri­or em No­vo Ham­bur­go) em Por­to Ale­gre (RS); Char­les Ama­ral de Oli­vei­ra, anes­te­si­o­lo­gis­ta e mé­di­co in­ter­ven­ci­o­nis­ta da dor, mem­bro da Ame­ri­can­so­ci­etyo­fin­ter­ven­ti­o­nal­pain­prac­ti­ce (ASIPP), da So­ci­e­da­de Bra­si­lei­ra de Me­di­ci­na In­ter­ven­ci­o­nis­ta da Dor (SOBRAMID) e da So­ci­e­da­de Bra­si­lei­ra pa­ra os Es­tu­dos da Dor (SBED); Mau­ro Mar­ce­do, im­plan­to­don­tis­ta e or­to­don­tis­ta | FO­TOS Shut­ters­tock Ima­ges

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