Em­ba­ra­zo di­fí­cil: hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca

Ellas (Chile) - - Salud -

Vó­mi­tos fre­cuen­tes e in­ca­pa­ci­dad pa­ra to­le­rar la co­mi­da y la be­bi­da ca­rac­te­ri­zan a la hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca, una dolencia que afec­ta a al­gu­nas mu­je­res, so­bre to­do du­ran­te los tres pri­me­ros me­ses de em­ba­ra­zo, y que pue­de con­ver­tir es­te pe­rio­do en un ver­da­de­ro cal­va­rio

La hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca es una pa­to­lo­gía que apa­re­ce du­ran­te el pri­mer tri­mes­tre del em­ba­ra­zo, al­re­de­dor del 80% de las ges­tan­tes su­fre un cua­dro de náu­seas y vó­mi­tos, so­bre to­do ma­tu­ti­nos. “Cuan­do los vó­mi­tos em­pie­zan a ser muy in­ten­sos y no per­mi­ten una to­le­ran­cia ade­cua­da a lí­qui­dos ni a só­li­dos es cuan­do ha­bla­mos de una hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca”, ex­pli­ca la gi­ne­có­lo­ga Yo­lan­da Cu­ña­rro.

NO ES EX­CLU­SI­VA DEL PRI­MER TRI­MES­TRE

La es­pe­cia­lis­ta se­ña­la que las mu­je­res que la pa­de­cen sue­len pre­sen­tar, ade­más, al­te­ra­cio­nes ana­lí­ti­cas. “De­bi­do a los vó­mi­tos, tie­nen una dis­mi­nu­ción de los io­nes, del so­dio y del po­ta­sio”, apun­ta.

Cu­ña­rro acla­ra que, a la ho­ra de diag­nos­ti­car a una mu­jer de hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca, no im­por­ta tan­to el nú­me­ro de ve­ces que vo­mi­ta al día, sino la fal­ta de to­le­ran­cia a ali­men­tos só­li­dos y lí­qui­dos. “Hay pa­cien­tes que vo­mi­tan y lue­go son ca­pa­ces de co­mer y be­ber. Sin em­bar­go, otras no pue­den to­le­rar nin­gún ti­po de lí­qui­do ni de só­li­do y lo vo­mi­tan ab­so­lu­ta­men­te to­do”, pre­ci­sa.

La gi­ne­có­lo­ga co­men­ta que lo más fre­cuen­te es que la em­ba­ra­za­da ex­pe­ri­men­te es­te cua­dro du­ran­te los tres pri­me­ros me­ses de ges­ta­ción. “Pa­sa­da la se­ma­na 12 es me­nos ha­bi­tual, pe­ro hay pa­cien­tes que pue­den te­ner una hi­per­éme­sis que du­re to­do el em­ba­ra­zo. Es de­cir, la hi­per­éme­sis pue­de con­ti­nuar, no es ex­clu­si­va del pri­mer tri­mes­tre”, re­cal­ca.

La es­pe­cia­lis­ta se­ña­la que la pre­va­len­cia de la hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca es va­ria­ble. Se­gún los da­tos que re­fle­jan los es­tu­dios os­ci­la, des­de el 0,5% (una de ca­da 200 em­ba­ra­za­das), has­ta el 2% (una de ca­da 50)”, de­ta­lla. Al­gu­nas mu­je­res con es­ta pa­to­lo­gía ne­ce­si­tan ser in­gre­sa­das en un hos­pi­tal pa­ra re­ci­bir tra­ta­mien­to. En es­te sen­ti­do, la es­pe­cia­lis­ta acon­se­ja a las ges­tan­tes que ten­gan náu­seas y vó­mi­tos con fre­cuen­cia y que no to­le­ren los ali­men­tos, que se lo co­mu­ni­quen a su ma­tro­na o a su doc­tor o que con­tac­ten con un hos­pi­tal cuan­to an­tes, pues exis­te ries­go de des­hi­dra­ta­ción. “Hay me­di­ca­men­tos que se pue­den uti­li­zar du­ran­te el em­ba­ra­zo, in­clu­yen­do las 12 pri­me­ras se­ma­nas, pa­ra ayu­dar a me­jo­rar los sín­to­mas de la hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca. Se tra­ta de los fár­ma­cos an­ti­emé­ti­cos (que sir­ven pa­ra mi­ti­gar los vó­mi­tos y las náu­seas), las vi­ta­mi­nas y los es­te­roi­des o bien de una com­bi­na­ción de ellos”, pun­tua­li­za la ex­per­ta.

La doc­to­ra agre­ga ade­más que la ma­yor par­te de las pa­cien­tes me­jo­ran en unos días con an­ti­emé­ti­cos in­tra­ve­no­sos y con una re­po­si­ción de sus tras­tor­nos hi­dro­elec­tro­lí­ti­cos, me­dian­te sue­ro­te­ra­pia y vi­ta­mi­nas.

ATEN­CIÓN A LA PÉR­DI­DA DE PE­SO

En cam­bio, otras sí pue­den te­ner un cua­dro más gra­ve “de­bi­do a las al­te­ra­cio­nes ana­lí­ti­cas co­mo la hi­po­po­ta­se­mia, pe­ro es po­co ha­bi­tual que ten­gan com­pli­ca­cio­nes ma­ter­nas gra­ves, pues la hi­per­éme­sis no sue­le te­ner una re­per­cu­sión im­por­tan­te en el desa­rro­llo del em­ba­ra­zo”, sub­ra­ya.

“La hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca es des­agra­da­ble y tie­ne sín­to­mas in­ten­sos, pe­ro la bue­na no­ti­cia es que re­sul­ta muy po­co pro­ba­ble que da­ñe al be­bé si se tra­ta de ma­ne­ra efi­caz. Sin em­bar­go, si la hi­per­éme­sis con­du­ce a una pér­di­da de pe­so du­ran­te el em­ba­ra­zo, se in­cre­men­ta el ries­go de que el be­bé naz­ca con ba­jo pe­so”, ex­pre­sa la gi­ne­có­lo­ga.

La cau­sa de la hi­per­éme­sis gra­ví­di­ca es des­co­no­ci­da. “En pa­cien­tes con em­ba­ra­zos ge­me­la­res o múl­ti­ples, pue­de ser más sin­to­má­ti­ca de­bi­do al au­men­to de la hor­mo­na del em­ba­ra­zo Be­ta HCG”, de­ta­lla Cu­ña­rro.

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