更年来袭莫强忍及时就医避误区

更年期是女性生命进程中必经的一个阶段,就像儿童期和青春期一样,都是一个生理过程。所以,更年期女性要调整心态,消除无谓的忧虑。此外,运动可以有效预防和改善精神紧张、失眠、烦躁及忧郁等症状。

Adolescent Health (Family Culture) - - 关爱女性 Female Health - ■文 董芳

如果将青春期比作女性的“春天”,那么,更年期(医学上称为“围绝经期”)就是女人的“多事之秋”了。随着卵巢功能逐渐减退,雌孕激素的分泌减少,女性会出现月经紊乱到绝经、潮热、多汗、烦躁、焦虑、失眠等一系列生理和心理变化。面对这些困扰,超过九成更年期女性一忍再忍,积极接受激素补充疗法的极少。

烦躁潮热都是激素在作祟

更年期是女性生命进程中必经的一个阶段,就像儿童期和青春期一样,都是一个生理过程。女性进入 40岁以后,卵巢功能逐步衰退,首先是孕激素缺乏,随后雌激素水平下降。内分泌变化会导致以下一系列生理和心理变化。

月经紊乱 绝经前月经周期开始紊乱,早期常出现的是月经周期缩短、经血量减少。随后出现月经周期延长,经期缩短,最后停经。有少数女性出现经期延长、经血量增多甚至血崩。

血管舒缩障碍 雌激素减少可使大脑温控中心对温度变化感受的阈值变窄,周围血管调控皮肤散热的机制处于不平衡的状态,这种平衡失调可致血管突然扩张,使皮肤血流加速而发生潮红、阵发性潮热,表现为突然感到胸部、颈部及面部发红发热,继而出汗或畏寒,还常常伴心悸、胸闷、气短、眩晕等。

精神与神经症状 不少更年期女性出现情绪不稳定、喜怒无常、抑郁、易失眠、易哭、记忆力减退等。

性欲减退 雌激素下降,外阴 脂肪减少、变薄,阴道黏膜萎缩,分泌物减少,可造成阴道干涩、性生活困难,继而导致性生活次数减少或厌恶性生活。同时,泌尿生殖器官由于雌激素的减少而逐渐萎缩,泌尿道抵抗力降低,易发生尿路及阴道感染。绝经后,由于盆腔结缔组织松弛,易发生尿失禁。即使无尿路感染,也常会出现尿频、尿急、排尿不尽等尿路刺激症状。

心血管疾病 由于失去雌激素保护,血管弹性下降,血液中对心血管有害的胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高,而对心血管有益的高密度脂蛋白降低,容易发生动脉硬化和冠心病。

骨和关节症状 雌激素水平下降,骨量迅速丢失,易发生骨质疏松症。同时,雌激素下降也会造成软骨的退行性变,这也是为什么更年期女性经常觉得周身骨痛的主要原因。

一忍再忍皆因认识多误区

虽然深受更年期综合征的困扰,但大多数女性都觉得“忍一忍就过去了”,或误信广告,自行乱服保健类药物,错过最佳的治疗时间。

MHT(绝经期激素治疗,以往称HRT,即激素补充疗法)是目前治疗更年期综合征最有效的手段,如果在围绝经期及绝经后的早期(绝经五年之内)及时进行合理的激素补充,不仅可缓解潮热、情绪失控、失眠、阴道黏膜萎缩等症状,还能帮助女性有效预防骨质疏松及心血管疾病。但当医生建议患者采用这一疗法时,患者常常因担心激 素补充疗法副作用多而拒绝。在临床治疗中,医生会遵循个体化的原则,来决定围绝经期女性是否适合使用激素补充疗法,只要患者遵循医嘱,是可以有效避免其副作用的。而且,已有大量的研究数据证实,女性从围绝经期开始采用 MHT 利大于弊。而且在绝经后十年内,年龄小于 60岁的女性使用 MHT,存在一个对心血管保护作用的“潜力治疗窗”。MHT还能降低结直肠癌和糖尿病的发病风险等。激素补充疗法有多种灵活途径可供病人选择,可以口服、经皮肤涂抹或皮贴,也可以经阴道局部外用。

更年期女性若出现月经紊乱、脾气焦躁、失眠心悸等不适,应到正规医院妇科内分泌专科咨询,针对自身情况选择合适的治疗手法,平安度过更年期。

“熟女”们动起来

更年期只是一个生理过程,所以,更年期女性要调整心态,消除无谓的忧虑。此外,运动可以有效预防和改善精神紧张、失眠、烦躁及忧郁等症状。长期坚持有氧运动是绝经后骨质疏松症最积极的预防方法。国际绝经协会推荐,最佳的锻炼方式是:每周至少3次,每次至少30分钟,强度达到中等。步行、跳健身舞、练习八段锦等都是简单有效的锻炼方案。

在饮食方面,要注意合理膳食,坚持低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食,多吃蔬果、豆制品、粗粮、鱼类等食物。

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