当心糖尿病的“甜蜜”会“伤心”

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糖尿病所带来的高血糖,可能会对心脏造成伤害,带来严重的心血管并发症。糖尿病的并发症包括微血管病变和大血管病变,微血管病变是糖尿病的特异性病变,包括:视网膜病变,肾脏病变、神经系统病变;大血管病变包括:脑血管病变、心血管病变和周围血管病变。然而,糖尿病患者发生心血管疾病的风险是普通人的2~4倍,约2/3的患者死于心血管疾病,糖尿病心血管并发症是2型糖尿病患者死亡的首要因素。

糖尿病不是单纯的疾病,是合并一系列的代谢紊乱综合症。除血糖因素外,同时还有高血压、血脂异常、高凝 状态、肥胖。另外有些患者有不良的生活习惯,例如吸烟、不良的饮食习惯,同时还有遗传等因素都会导致心血管疾病。糖尿病心血管疾病的形成是冠状动脉血管壁形成动脉粥样斑块,动脉逐渐变硬、变狭窄,血液无法流畅通过,甚至堵塞动脉,导致冠心病、心绞痛、甚至心肌梗死。

心血管疾病常见的临床表现有以下几个方面:

1.胸闷、胸痛、憋气、心慌、出冷汗、乏力、烦躁;

2.胸部闷痛、压榨性、甚至刀割样疼痛、紧缩、濒死感;

3.可波及咽喉部、下颌、颈部、上腹或左肩、左上肢。

需要特别注意的是糖尿病合并冠心病的患者出现心绞痛的症状不明显,往往会耽误就医,危害性更大;其次需要注意的是1/3以上的糖尿病性心脏病患者发生“无痛性心肌梗死”;第三,预后差的患者容易发生心力衰竭或休克,甚至猝死。

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