听力下降需警惕

Women of China (Abroad) - - 卷首语 From the Editor - 供稿/韩浩伦 供图/全景编辑/王怀周

很多人都有这样的经历,突然某一天,一觉睡醒或突然一只耳朵听不见,这要警惕了,这可能是一种被称为突发性耳聋的急症!

现代社会,特别是最近几年,突发性耳聋逐渐成为临床上非常常见的急症。突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,其发病时间从数小时到数天不等,突发性耳聋如果治疗不及时,将会导致听力残疾,会严重影响生活、工作和学习,所以要特别重视突然出现的听力下降。

突发性耳聋主要症状有哪些

大部分突发性耳聋病人表现为突然发生的单侧听力下降,伴有耳鸣、耳内闷塞感、阻塞感,有部分病人可伴有眩晕、恶心及呕吐等症状前庭功能受损症状,有的人甚至会伴有半侧头部面部的麻木感。

哪些因素可以诱发突发性耳聋

突发性耳聋确切的病因目前尚不明确,其发病机理也存在很多假说,如病毒感染学说、内耳供血障碍学说、自身免疫学说及膜迷路破裂学说等。然而,在这些学说的背后,各种诱发因素在突发性耳聋的发病中占有重要作用。长期临床观察发现,现代社会突发性耳聋的发病呈现明显上升趋势,许多社会因素可以诱发突发性耳聋,甚至对其愈后也会造成影响。1过度疲劳;许多患者发病前有熬夜、加班等导致过度疲劳的情况。2心理压力大;因工作或家庭因素心理压力过大,持续不能缓解;

3精神刺激因素:家庭或工作突发意外变故,导致突发精神刺激,甚至过度兴奋的精神刺激也可以诱发突发性耳聋。

上述疲劳、压力、精神刺激等这些诱

发因素正好也是现代社会非常常见的社会现象,这也是突发性耳聋发病明显增加的社会因素。其原因可能是这些因素促使末梢血管出现血栓或血管痉挛所致。4男性比例高于女性。这可能和男性在社会竞争中所产生的过度疲劳和心理压力及精神刺激较女性多而严重有关。

5突发性耳聋年轻化趋势:3 5岁以下年轻人发病占总病例数也逐年增加,这说明突发性耳聋不再以中老年人为主,年轻人发病率越来越高。

6一部分病人没有明显的诱发因素,考虑其发病可能有其他因素存在,如饮食因素,饮食可能是突发性耳聋的易感因素。西方化的饮食更容易罹突发性耳聋,我们最近收治的一个突发性耳聋病人,近期大量吃肉,可能与此有关。7阻塞性睡眠呼吸暂停:有研究发现,约30%的突聋病人合并有睡眠呼吸暂停,说明睡眠中因暂停引起的缺氧对突发性耳聋的发生起很重要作用。

8有高血压病,糖尿病的人群发生突发性耳聋的几率增高。

突然出现耳聋怎么办

一旦出现听力的突然下降,应考虑到 突发性耳聋可能,要高度警惕。在临床上我们经常会遇到有些人误认为自己耳鸣是“上火”了,就自行服用“去火”的药物,结果不但没有效果,反而耽误了病情,使治疗效果大打折扣。所以,出现听力突然下降要尽快到医院就诊,行常规的听力学检查就可以确诊。

患上突发性耳聋,要尽快救治,越早越好。一般情况下3天以内开始治疗者,效果较好,青年人较老年人效果好。如果病史超过15天,听力恢复就很难了,所以说“时间就是听力”一点都不过分。其中药物治疗是最重要的,主要是改善微循环如金纳多,营养神经(维生素类药物或神经生长因子)、激素(减轻内耳水肿)、抗凝药物如巴曲酶等,必要时行高压氧舱治疗,如果有其他内科疾病需要一并治疗。

另外,在精神上要保持心情平静,舒缓患者焦虑,切忌躁、急、乱,充分卧床休息,保证睡眠,要把工作、家庭上的事情放一放,配合治疗。饮食上要清淡,不要刻意去“补”。

大部分突发性耳聋的病人经过正规的治疗都可以恢复,部分病人可以完全恢复到发病前,部分病人不能恢复,这些都和治疗是否及时、有没有其他疾病如高血压糖尿病等、病人对药物的反应等因素有关。

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