中美高校大学生艾滋病知识、态度与行为实证分析

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■ 叶芬梅 吴亚琼 赵群

[摘要]本文基于“知信行-生态”模型的研究框架,在中美两国五所大学发放问卷2947份,回收有效问卷2769份,通过对中美高校大学生艾滋病健康教育成效(知识、态度和行为)的调查研究,分析我国高校大学生艾滋病健康教育现状及其存在的问题。回归分析发现,中美高校大学生在对艾滋病的知识获取途径、歧视态度、性行为保护意识以及性健康教育途径等方面存在显著差异;进一步分析发现,我国高校大学生艾滋病知识、态度以及行为均受到社会生态系统因素(包括个体心理、家庭环境、朋辈影响、学校教育以及社会文化)的显著影响,相对于不同的因变量(知识、态度和行为),社会生态系统中的多种自变量交互作用共同对大学生艾滋病健康教育成效产生影响。基于此,本文认为大学生艾滋病健康教育成效受到“知信行”和“社会生态”两个系统的综合影响。为此,应从“时间、空间、内容、认知”四个维度构建整体化性健康教育模式,根据“多元主体、角色分工、全面协同”的制度安排设计,通过“因时而宜、分类实施、方式创新”的具体实施策略提升我国高校大学生艾滋病健康教育成效。[关键词]大学生;“知信行-生态”模型;艾滋病健康教育;整体化性健康教育

中图分类号:C913 文献标识码:A 文章编号:1004-3780(2017)03-0103-10 DOI:10.13583/j.cnki.issn1004-3780.2017.03.013

当前,有关大学生艾滋病和性健康的研究主要集中在:一是基于社会“知信行”理论研究大学生性健康教育干预问题(姜珍霞等,2001;徐明,2006;孔浩,2008;谈学灵等,2012),主要是通过个案调查、实证分析等方法了解大学生艾滋病知识、态度、行为等情况,对社会同性恋的关注较多;二是基于社会生态理论开展大学生性健康教育的研究,主要从家庭、学校、社会等层面分析大学生性健康教育的影响因素,如葛阳阳(2012)指出要“构建家庭、学校、社会三位一体的立体性健康教育模式”;罗刚(2014)指出要建立政府、教育主管部门、高校、家庭、社区五位一体的大学生性健康教育主体模式。

这些研究成果为我们提供了经验借鉴,但仍有进一步推进的空间:一是现有研究主要集中于对国内某一高校或若干高校的实证调查,缺乏国内外比较的视野;二是现有研究要么仅采用“知信行”模型,要么仅用社会生态模型分析大学生艾滋病和性健康教育成效问题,因而研究尚不够全面。鉴于此,本文拟在“知信行-生态”模型框架下对中美高校大学生艾滋病健康教育成效展开实证分析,并由此提出整体化性健康教育模式框架。

一、研究目标和技术路线

(一)研究目标

通过问卷调查,研究中美高校大学生艾滋病知识、态度和行为现状及其差异,分析影响高校大基金项目:本研究成果获国家自然科学基金面上项目“社会心理视角下青少年新型毒品滥用行为的影响因素、作用方式与干预模式”(项目编号:71203098)资助,及国家自然科学基金面上项目:应用chess 提高合成毒品滥用者戒断率的可行性及有效性研究(项目号:71673146)资助。作者简介:叶芬梅,博士,南京信息工程大学公共管理学院副教授,主要研究方向:公共管理与健康教育;吴亚琼,南京信息工程大学马克思主义学院2014级硕士研究生,主要研究方向:思想政治教育;赵群,博士,南京信息工程大学公共管理学院教授,主要研究方向:公共卫生与健康教育研究。

学生爱滋病知识、态度和行为的影响因子,以此为我国大学生艾滋病健康教育决策提供大量的第一手实证支撑数据,并尝试提出建构整体化性健康教育模式的政策建议。

(二)研究的技术路线

为实现研究目标,本文通过以下三个层次开展研究(技术路线见图1):首先,通过问卷调查分析比较中美高校大学生的艾滋病相关知识、态度和行为;其次,通过问卷调查用模型拟合出影响我国大学生艾滋病健康教育成效的因素,分析内外部影响因素对大学生艾滋病健康教育成效的影响力及其作用途径;最后,基于实证调研提出构建整体化性健康教育模式。

二、研究方法

本研究采用问卷调查的方法,调研组在中美两国五所大学发放问卷2947份,回收有效问卷2769份。调查问卷发放两次:一次是在中美各发放问卷225份,并有效回收问卷各200份;另一次是为进一步调查中国大学生艾滋病健康教育成效的影响因素仅在国内发放问卷2497份,有效回收问卷2369份。所采用的抽样方式为分层整群抽样法,即将总体大学生按学校、年级和性别分成若干层,然后在层中随机抽取班级构成样本。

调查问卷分为6大板块:(1)社会人口学信息:主要包括年龄、性别、年级、性取向,家庭状况等。(2)艾滋病/性健康相关知识:主要包括发育及避孕知识、艾滋病基本知识和传播途径、艾滋病的歧视态度等。(3)性健康行为:主要包括恋爱及发生性行为情况。(4)其他危险行为:主要包括吸烟、喝酒、赌博、打架、破坏公共财物及自杀等危险行为。(5)一些药物/毒品知识:主要包括新型毒品相关知识及对吸毒人员的歧视态度等。(6)生活满意度:主要包括对现状的满意度、对未来的期望和控制、遇到困难时受帮助的情况、周围朋友的高危行为、生活中受到的挫折及遇到挫折后的应对方式。

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