Covid-19: de la hi­dro­xi­clo­ro­qui­na a nue­vas opor­tu­ni­da­des te­ra­péu­ti­cas

Listin Diario - - Opinión - IG­NA­CIO NO­VA Pa­ra co­mu­ni­car­se con el au­tor ign­no­va1@yahoo.com

La Ad­mi­nis­tra­ción de Dro­gas y Ali­men­tos de los Es­ta­dos Uni­dos (FDA), si­guien­do a su ho­mó­lo­ga eu­ro­pea, re­cien­te­men­te re­vo­có su au­to­ri­za­ción pa­ra el uso de emer­gen­cia de hi­dro­xi­clo­ro­qui­na y clo­ro­qui­na en el tra­ta­mien­to del Covid-19.

Nues­tros mé­di­cos y el Mi­nis­te­rio de Sa­lud han usa­do es­tos com­pues­tos, in­for­man­do su efec­ti­vi­dad, da­das en el nú­me­ro de re­cu­pe­ra­dos y en la ba­ja mor­ta­li­dad que por Covid-19 se re­gis­tran en nues­tro te­rri­to­rio.

Ayer, 17 de ju­nio 2020, Sa­lud Pú­bli­ca re­por­tó que de 24,105 ca­sos de Covid-19 ocu­rri­dos en el país, ac­ti­vos só­lo hay 9,256 (38.4%). Que 633 fa­lle­cie­ron, pa­ra un pro­me­dio le­tal dia­rio de 5.75 al cen­té­si­mo dé­ci­mo día de la de­tec­ción del pri­mer ca­so.

An­te el avi­so de la FDA, los mé­di­cos na­cio­na­les de­ci­die­ran va­li­dar sus clí­ni­cas, aco­gién­do­se a sus ex­pe­rien­cias mé­di­cas ad­qui­ri­das en el em­pi­ris­mo pro­fe­sio­nal. En sus prácticas dia­rias, me­dian­te ensayo y error, ad­quie­ren un in­va­lua­ble ar­se­nal de co­no­ci­mien­tos y des­tre­zas pa­ra tra­tar y cu­rar en­fer­me­da­des. An­te la re­co­men­da­ción de au­to­ri­da­des fo­rá­neas y or­ga­nis­mos mun­dia­les, cu­yas dis­po­si­cio­nes, orien­ta­cio­nes y pro­to­co­los no han es­ta­do exen­tos de erro­res, da­da la no­ve­dad y des­co­no­ci­mien­to de la en­fer­me­dad, los ga­le­nos do­mi­ni­ca­nos op­ta­ron por con­ti­nuar usan­do la hi­dro­xi­clo­ro­qui­na y la clo­ro­qui­na; di­je­ron que no hay obli­ga­ción en se­guir, pie jun­ti­llas, las re­co­men­da­cio­nes de or­ga­nis­mos e ins­ti­tu­cio­nes fo­rá­neas. El Mi­nis­te­rio de Sa­lud tam­po­co ha des­au­to­ri­za­do su uso. Les asis­te ra­zón. Nin­gu­nas de esas agen­cias y au­to­ri­da­des sa­ni­ta­rias ha con­te­ni­do sa­tis­fac­to­ria­men­te las ta­sas de in­ci­den­cia y mor­ta­li­dad del Covid-19 en sus geo­gra­fías.

Am­bos, mé­di­cos y au­to­ri­da­des na­cio­na­les, co­no­cen so­bra­da­men­te a cuá­les pa­cien­tes pue­den ad­mi­nis­trar esos com­pues­tos.

An­te tal si­tua­ción, ¿qué te­ne­mos? Bue­nas no­ti­cias, afor­tu­na­da­men­te. Ya los mé­di­cos sa­ben que el gran pe­li­gro de la in­fec­ción por Sars-CoV-2 es­tá en que los pa­cien­tes agra­ven por la tor­men­ta de ci­to­qui­nas y la mi­gra­ción ha­cia los pul­mo­nes de cé­lu­las in­mu­nes ac­ti­va­das, pro­ce­sos pro­pios de la res­pues­ta in­mu­ne tem­pra­na del or­ga­nis­mo an­te la in­fec­ción, lo que pue­de cau­sar da­ño pul­mo­nar se­ve­ro y el desa­rro­llo del sín­dro­me de di­fi­cul­tad res­pi­ra­to­ria agu­da, po­ten­cial­men­te le­ta­les.

Así lo es­ta­ble­ce el es­tu­dio “In­mu­no­te­ra­pias ad­jun­tas pa­ra el tra­ta­mien­to de pa­cien­tes gra­ve­men­te en­fer­mos con COVID-19” pu­bli­ca­do en re­vis­ta “Cell Re­port Me­di­ci­ne” el 29 de abril, 2020 y al que con­ce­dió ac­ce­so abier­to a fi­na­les de ma­yo.

Es­te ensayo, au­to­ría de Sri­ni­va­sa Reddy Bo­nam y Cols, ads­cri­to a pres­ti­gio­sas ins­ti­tu­cio­nes fran­ce­sas de in­ves­ti­ga­ción mé­di­ca y egre­sa­do de la Sor­bo­na, res­pon­de la “in­cer­ti­dum­bre aso­cia­da a los tra­ta­mien­tos in­mu­no­su1 pre­so­res, co­mo los cor­ti­cos­te­roi­des y sus po­si­bles efec­tos se­cun­da­rios, in­clui­dos los ries­gos de in­fec­cio­nes se­cun­da­rias” en que ter­mi­nan los ca­sos mi­no­ri­ta­rios de Covid-19 que agra­van y de los cua­les en­tre el 10% y el 15% a ni­vel mun­dial re­que­ri­rá en­tu­ba­mien­tos en las Uni­da­des de Cui­da­do In­ten­si­vo (UCI) por ha­ber desa­rro­lla­do neu­mo­nía gra­ve o in­su­fi­cien­cia res­pi­ra­to­ria y de los cua­les pue­de mo­rir has­ta el 26%.

Su­gie­re, pues, “in­mu­no­te­ra­pias di­ri­gi­das al hués­ped co­mo una te­ra­pia com­ple­men­ta­ria en ca­sos gra­ves pa­ra no so­lo re­du­cir la in­fla­ma­ción y el da­ño pul­mo­nar aso­cia­do a ella, sino tam­bién pa­ra pre­ve­nir la hos­pi­ta­li­za­ción en la UCI y la de­pen­den­cia de la ven­ti­la­ción me­cá­ni­ca, que son re­cur­sos li­mi­ta­dos en el con­tex­to de la pan­de­mia cau­sa­da por el SARS-CoV-2”.

El es­tu­dio, que des­cri­be ta­les te­ra­pias, es­tá dis­po­ni­ble gra­tui­ta­men­te en lí­nea y pue­de ob­te­ner­se cli­quean­do aquí.

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