МУЖ­СКОЙ ВЕК НЕДО­ЛОГ

И от ко­го в этом слу­чае жен­щи­ны бу­дут ро­жать?

MK Estonia - - МК-ЗДОРОВЬЕ - Алек­сандра ЗИНОВЬЕВА.

ПО­ЧЕ­МУ ИМЕН­НО СЕЙ­ЧАС МУЖ­СКИМ ЗДО­РО­ВЬЕМ ОЗА­БО­ТИ­ЛИСЬ АН­Д­РО­ЛО­ГИ, УРО­ЛО­ГИ, ГО­СУ­ДАР­СТВО В ПРИН­ЦИ­ПЕ ПО­НЯТ­НО.

В России в сред­нем муж­чи­ны жи­вут до 65,6 го­да, а вы­хо­дят на пен­сию в 60, жен­щи­ны жи­вут до 77,2 го­да и на пен­сию вы­хо­дят в 55 — это факт, и к нему уже дав­но все при­вык­ли. Хо­тя, ес­ли вду­мать­ся, на­ли­цо чу­до­вищ­ная не­со­раз­мер­ность: у муж­чин так на­зы­ва­е­мый «воз­раст до­жи­тия» (ко­ли­че­ство про­жи­тых лет по­сле вы­хо­да на пен­сию по ста­ро­сти) со­став­ля­ет все­го 5,6 го­да, у жен­щин — 22,2 го­да. Но фи­нан­си­сты и за­ко­но­да­те­ли все гром­че го­во­рят о по­вы­ше­нии воз­рас­та вы­хо­да на пен­сию без огляд­ки на «ген­дер­ный ас­пект». А ес­ли муж­чи­ны во­все ис­чез­нут как вид?

Тре­пе­щи­те, мо­ло­дые муж­чи­ны: на­лог на без­дет­ность не за го­ра­ми

— Сей­час во­про­сы про­фи­лак­ти­ки в ре­про­дук­ции во­шли в фо­кус вни­ма­ния Мин­здра­ва России, — ска­зал в ин­тер­вью «МК» глав­ный спе­ци­а­лист это­го ми­ни­стер­ства по ре­про­дук­тив­но­му здо­ро­вью, ди­рек­тор НИИ уро­ло­гии и ин­тер­вен­ци­он­ной ра­дио­ло­гии им. Н.А.Ло­пат­ки­на Олег АПОЛИХИН. — Ми­нистр здра­во­охра­не­ния Ве­ро­ни­ка Сквор­цо­ва да­ла по­ру­че­ние раз­ра­бо­тать пред­ло­же­ния в Кон­цеп­цию охра­ны ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья на­се­ле­ния России. Сей­час ве­ду­щие экс­пер­ты ак­тив­но этим за­ни­ма­ют­ся. Кста­ти, в кон­цеп­ции оди­на­ко­вое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся как муж­чи­нам, жен­щи­нам, де­тям.

— Олег Ива­но­вич, хо­те­лось бы вме­сте с ва­ми прой­тись по нов­ше­ствам, ко­то­рые бу­дут за­ло­же­ны в этой кон­цеп­ции и ско­ро могут стать на­шей прак­ти­кой.

— Стра­те­ги­че­ский ак­цент сде­лан на про­фи­лак­ти­ку за­бо­ле­ва­ний и борь­бу с фак­то­ра­ми рис­ка. Мы пред­ла­га­ем несколь­ко дей­ствен­ных ша­гов, ко­то­рые поз­во­лят без зна­чи­тель­ных за­трат улуч­шить ре­про­дук­тив­ное здо­ро­вье рос­си­ян. В первую оче­редь, рас­ши­рить рам­ки дис­пан­се­ри­за­ции в ча­сти го­су­дар­ствен­ной про­грам­мы по ре­про­дук­тив­но­му здо­ро­вью. Глав­ное: не дать че­ло­ве­ку за­бо­леть. Ле­чеб­ная со­став­ля­ю­щая, ко­неч­но, оста­ет­ся, но уси­лия вра­чей долж­ны быть на­прав­ле­ны на то, что­бы че­ло­век не бо­лел. Не про­сто об­сле­до­вать его, а как мож­но рань­ше вы­яв­лять па­то­ло­гии и вли­ять на фак­то­ры рис­ка за­бо­ле­ва­ний. Осо­бое вни­ма­ние уде­лять про­фи­лак­ти­ке. Это во-пер­вых.

Во-вто­рых, необ­хо­ди­мо сде­лать па­ци­ен­та субъ­ек­том пра­ва и воз­ло­жить на са­мо­го че­ло­ве­ка от­вет­ствен­ность (в том чис­ле фи­нан­со­вую) за свое здо­ро­вье. При­нять за­кон об от­вет­ствен­но­сти за свое здо­ро­вье и за­кре­пить в нем по­ня­тие «субъ­ект пра­ва», ко­то­рый бу­дет ре­гу­ли­ро­вать­ся стра­хо­вым ме­ха­низ­мом. Ес­ли че­ло­век со­зна­тель­но вре­дит сво­е­му здо­ро­вью (ку­рит, пьет), то при про­бле­мах с ре­про­дук­тив­ным здо­ро­вьем (к при­ме­ру, с бес­пло­ди­ем) он ли­шит­ся со­ци­аль­ной под­держ­ки го­су­дар­ства и ле­чить­ся бу­дет за свой счет.

— А вы не учи­ты­ва­е­те тот факт, что к вра­чам мо­ло­дым крайне труд­но по­па­дать. В по­ли­кли­ни­ках по ме­сту жи­тель­ства все­гда оче­ре­ди, и тру­до­вой день док­то­ров за­кан­чи­ва­ет­ся в од­но вре­мя с ра­бо­та­ю­щей мо­ло­де­жью...

— Что­бы сде­лать ви­зи­ты к вра­чам ме­нее обре­ме­ни­тель­ны­ми, пред­ла­га­ем в субъ­ек­тах РФ ор­га­ни­зо­вать трех­уров­не­вую си­сте­му охра­ны ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья, во гла­ве ко­то­рой вста­нут цен­тры ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья. Со­здать их мож­но на ба­зе пе­ри­на­таль­ных цен­тров, чуть-чуть до­осна­стив их. Они и зай­мут­ся не толь­ко об­сле­до­ва­ни­ем мо­ло­дых, про­фи­лак­ти­кой за­бо­ле­ва­ний, но и вза­и­мо­дей­стви­ем с ра­бо­то­да­те­ля­ми, про­па­ган­дой здо­ро­во­го об­ра­за жиз­ни.

От­дель­но хо­чу ска­зать о «Сер­ти­фи­ка­тах мо­ло­до­же­нов», ко­то­рые бу­дут вру­чать­ся тем па­рам, ко­то­рые по­да­ли за­яв­ле­ние в ЗАГС на ре­ги­стра­цию бра­ка. По этим сер­ти­фи­ка­там мож­но бу­дет прой­ти бес­плат­ное про­фи­лак­ти­че­ское об­сле­до­ва­ние с це­лью оцен­ки ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья, ран­не­го вы­яв­ле­ния раз­лич­ных за­бо­ле­ва­ний и их предот­вра­ще­ния. По су­ти, сер­ти­фи­ка­ты ста­нут до­пол­не­ни­ем к дис­пан­се­ри­за­ции и да­дут воз­мож­ность бо­лее углуб­лен­но­го об­сле­до­ва­ния мо­ло­дых лю­дей, со­зда­ю­щих се­мьи. Кста­ти, в Ка­луж­ской об­ла­сти по ини­ци­а­ти­ве гу­бер­на­то­ра та­кие сер­ти­фи­ка­ты уже вы­да­ют­ся. В Ли­пец­кой и Во­ро­неж­ской об­ла­стях при­ня­то ре­ше­ние их вы­да­вать.

По­ра так­же вве­сти от­вет­ствен­ность ра­бо­то­да­те­лей за ре­про­дук­тив­ное здо­ро­вье сво­их со­труд­ни­ков. Та­кое пред­ло­же­ние мы то­же вносим. А что­бы ру­ко­во­ди­те­ли пред­при­я­тий и ор­га­ни­за­ций бы­ли в этом за­ин­те­ре­со­ва­ны, пред­ла­га­ем сни­зить для них на­ло­го­об­ла­га­е­мую ба­зу.

Мы пред­ла­га­ем так­же вве­сти на­лог на без­дет­ность для тех муж­чин, кто пе­ре­шаг­нул 30-лет­ний воз­раст. А вы­ру­чен­ные день­ги на­пра­вить на под­держ­ку се­мей с детьми. И па­рал­лель­но рас­ши­рить воз­мож­но­сти се­мей на по­лу­че­ние го­су­дар­ствен­ной ипо­те­ки для при­об­ре­те­ния жи­лья при рож­де­нии в бра­ке пер­во­го ре­бен­ка. Та­кая прак­ти­ка в ми­ре есть. На наш взгляд, это по­вы­сит цен­ность се­мьи в гла­зах мо­ло­де­жи.

«В бес­плод­ных бра­ках не­ред­ко «ви­нов­ны­ми» бы­ва­ют му­жья»

— Олег Ива­но­вич, се­го­дня вра­чи не уста­ют по­вто­рять: при лю­бых про­бле­мах с ре­про­дук­ци­ей (спо­соб­но­стью об­за­ве­стись здо­ро­вым потом­ством) про­ве­рять-

ся и ле­чить­ся нуж­но обо­им су­пру­гам. А что про­ис­хо­дит в жиз­ни, ис­хо­дя из ва­шей прак­ти­ки?

— Увы, жен­щи­ны пред­при­ни­ма­ют бес­ко­неч­ные по­пыт­ки ле­че­ния, то­гда как «ви­но­ват» мо­жет быть парт­нер. Ис­сле­до­ва­ние спер­мы и об­щий ана­лиз со­сто­я­ния здо­ро­вья муж­чи­ны — необ­хо­ди­мые ша­ги по пу­ти пре­одо­ле­ния про­блем с за­ча­ти­ем ре­бен­ка. Мо­жет по­ка­зать­ся уди­ви­тель­ным, но то, вы­жи­вет ли мла­де­нец в ма­те­рин­ской утро­бе, так­же во мно­гом за­ви­сит от здо­ро­вья от­ца. Де­ло в том, что по­ло­вые ин­фек­ции у муж­чин спо­соб­ны вли­ять на качество спер­ма­то­зо­и­дов. Так, хламидиоз у муж­чи­ны по­вы­ша­ет риск вы­ки­ды­ша на ран­них ста­ди­ях бе­ре­мен­но­сти бо­лее чем в два ра­за. Во вре­мя вы­на­ши­ва­ния пло­да бо­лез­не­твор­ные ми­к­ро­ор­га­низ­мы, по­лу­чен­ные от муж­чи­ны, на­ру­ша­ют ба­ланс бак­те­рий в пла­цен­те. Ре­зуль­тат — ослож­не­ние и вы­ки­дыш. У жен­щин, пе­ре­жив­ших мно­го­чис­лен­ные вы­ки­ды­ши, как пра­ви­ло, об­на­ру­жи­ва­ют­ся сле­ды пе­ре­не­сен­ных ве­не­ри­че­ских за­бо­ле­ва­ний.

Нуж­но по­ни­мать: бо­лез­ни, пе­ре­да­ю­щи­е­ся по­ло­вым пу­тем, — это не обя­за­тель­но зуд или непри­ят­ные вы­де­ле­ния в ин­тим­ных ме­стах. Мно­гие из ин­фек­ций внешне во­об­ще ни­как себя не про­яв­ля­ют. В ре­зуль­та­те жен­щи­на мо­жет го­да­ми ле­чить­ся от бес­пло­дия или пе­ре­но­сить од­ну неудач­ную бе­ре­мен­ность за дру­гой, по­ка ее раз за ра­зом за­ра­жа­ет соб­ствен­ный су­пруг. При этом ес­ли са­мих бу­ду­щих матерей обыч­но про­ве­ря­ют на по­ло­вые ин­фек­ции при по­ста­нов­ке на учет в жен­ской кон­суль­та­ции, то их спут­ни­ки жиз­ни ча­ще все­го остав­ля­ют этот во­прос на соб­ствен­ное усмот­ре­ние. А зна­чит, жи­вут не об­сле­до­ван­ны­ми.

Пре­жде все­го за­бо­ту о сво­ем бу­ду­щем потом­стве че­ло­ве­ку необ­хо­ди­мо про­яв­лять с са­мо­го на­ча­ла по­ло­вой жиз­ни. Один по­ло­вой парт­нер на всю жизнь — это за­лог ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья. Но се­го­дня, к со­жа­ле­нию, это не так: у мно­гих жен­щин по 2–3 по­ло­вых парт­не­ра, у мно­гих муж­чин — по 7–8 и бо­лее. К че­му это при­во­дит? Та­кая «любовь» ча­ще ни­чем не за­кан­чи­ва­ет­ся кро­ме опу­сто­ше­ния и разо­ча­ро­ва­ния. Бес­по­ря­доч­ные свя­зи от­ри­ца­тель­но вли­я­ют еще и на здо­ро­вье бу­ду­ще­го потом­ства: де­ти рож­да­ют­ся ма­ло­вес­ные и нежиз­не­спо­соб­ные. Не долж­но быть люб­ви без обя­за­тельств и без от­вет­ствен­но­сти. И еще, пре­жде чем при­сту­пать к за­ча­тию ре­бен­ка, обо­им бу­ду­щим ро­ди­те­лям нуж­но про­ве­рить­ся на ин­фек­ции, пе­ре­да­ю­щи­е­ся по­ло­вым пу­тем: ча­сто это поз­во­ля­ет из­бе­жать боль­шой бе­ды в бу­ду­щем. За­бо­ле­ва­ния, на ко­то­рые нуж­но об­ра­тить осо­бое вни­ма­ние, — это гер­пес, уре­а­плаз­моз и микоплазмоз, хламидиоз. Од­на­ко, лю­бая по­ло­вая ин­фек­ция спо­соб­на по­вы­сить риск вы­ки­ды­ша до 90%.

Newspapers in Russian

Newspapers from Estonia

© PressReader. All rights reserved.