Прак­ти­че­ская ме­ди­ци­на

Novosti Helsinki with FINNBAY - - ОБРАЗОВАНИЕ - Ири­на Та­ба­ко­ва

В се­вер­ных стра­нах при­ня­то за­бо­тить­ся о свое здо­ро­вье. В кон­це кон­цов, спо­со­бов по­до­рвать его все­гда най­дет­ся нема­ло, а по­прав­лять по­том дол­го и до­ро­го. О том ка­кие ле­кар­ства са­мые по­пу­ляр­ные, что сдер­жи­ва­ет рост по­треб­ле­ния ал­ко­го­ля и мно­гом дру­гом рас­ска­зы­ва­ет док­тор ме­ди­ци­ны Lauri Vuorenkoski – кон­суль­тант по во­про­сам здра­во­охра­не­ния фин­ской ас­со­ци­а­ции вра­чей.

ВФин­лян­дии хо­ро­шая эко­ло­гия, чи­стая во­да и воз­дух. Мо­же­те ли вы – как врач– ска­зать, что лю­ди в це­лом име­ют креп­кое здо­ро­вье?

– Да, окру­жа­ю­щая сре­да до­ста­точ­но хо­ро­шо вли­я­ет на лю­дей. Но есть и про­бле­мы, с ко­то­ры­ми нуж­но бо­роть­ся. На­при­мер, по­треб­ле­ние ал­ко­го­ля оста­ет­ся очень вы­со­ким.

– В 2015 го­ду по­треб­ле­ние чи­сто­го ал­ко­го­ля до­стиг­ло 10.8 лит­ров на че­ло­ве­ка (от 15 лет в стар­ше). Счи­та­е­те ли вы, что без мо­но­по­лии ALKO это ко­ли­че­ство бы­ло бы вы­ше?

– Да, имен­но так. Наи­бо­лее важ­ная вещь в ре­гу­ли­ро­ва­нии уров­ня по­треб­ле­ния ал­ко­го­ля – его це­на и до­ступ­ность.

– Со­глас­но ин­фор­ма­ции STUK в Фин­лян­дии до­ста­точ­но вы­со­кое со­дер­жа­ния ра­до­на в воз­ду­хе. Объ­яс­ня­ет­ся это не толь­ко гео­ло­ги­че­ски­ми осо­бен­но­стя­ми стра­ны, но и тех­но­ло­ги­ей стро­и­тель­ства. При этом утвер­жда­ет­ся, что до­за ра­ди­а­ции мо­жет по­вы­сить риск раз­ви­тия он­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний. Это дей­стви­тель­но так опас­но?

– Я не экс­перт в дан­ной об­ла­сти, но, со­глас­но мо­им дан­ным, эта про­бле­ма не вхо­дит в чис­ло наи­бо­лее угро­жа­ю­щих.

– «Depressed? No, Just Finnish!» – из­вест­ная шут­ка. Есть ли в ней до­ля ис­ти­ны или это все­го лишь миф?

– Ско­рее все­го, миф. За по­след­нии де­ся­ти­ле­тия ме­то­ды ле­че­ния де­прес­сии ста­ли го­раз­до луч­ше, что, и вы­зва­ло рост па­ци­ен­тов. Неко­то­рые при­ни­ма­ют это за уве­ли­че­ние ко­ли­че­ства за­бо­лев­ших, но это не так.

– Что вы ду­ма­е­те о ча­стом ис­поль­зо­ва­нии ан­ти­де­прес­сан­тан­тов в Фин­лян­дии? Счи­та­ет­ся, что по­сле бу­ра­ны это са­мый по­пу­ляр­ный то­вар в ап­те­ках.

– Еще один миф. Наи­бо­лее по­ку­па­е­мы­ми ле­кар­ства­ми яв­ля­ют­ся сред­ства от диа­бе­та и ги­пер­то­нии.

– А в чем при­чи­на та­кой по­пу­ляр­но­сти бу­ра­ны?

– Ак­тив­ное ве­ще­ство бу­ра­ны – это ибу­про­фен. Он ис­поль­зу­ет­ся в огром­ном ко­ли­че­стве дру­гих про­дук­тов из ап­те­ки. Ибу­про­фен дей­ству­ет как обез­бо­ли­ва­ю­щее, и в ка­кой-то мо­мент лю­ди ста­ли ис­поль­зо­вать на­зва­ние бу­ра­на для всех ле­карств подобного дей­ствия, хо­тя неко­то­рые пре­па­ра­ты со­дер­жат иное ак­тив­ное ве­ще­ство – па­ра­це­та­мол, на­при­мер. По­че­му же все та­ки бу­ра­на? Ско­рее все­го, успеш­ный мар­ке­тинг.

– В Фин­лян­дии вра­чи про­пи­сы­ва­ют мно­го ле­карств, ко­то­рые нуж­но при­ни­мать по­сто­ян­но. На­при­мер, пре­па­ра­ты, сни­жа­ю­щие уро­вень хо­ле­сте­ри­на, ко­то­рые во­все не рас­са­сы­ва­ют бляш­ки на со­су­дах, но при этом очень пло­хо вли­я­ют на пе­чень. По­че­му от­да­ет­ся пред­по­чте­ние таб­лет­кам? А не про­во­дит­ся, до­пу­стим, еже­год­ное ис­сле­до­ва­ние со­сто­я­ния со­су­дов?

– Не­ко­то­рым па­ци­ен­там та­кие ле­кар­ства по­лез­ны – в част­но­сти, они мо­гут умень­шать риск ин­фарк­та. Дру­гим – на­обо­рот – при­не­сут боль­ше вре­да. По­это­му толь­ко врач дол­жен ре­шать этот во­прос в каж­дом кон­крет­ном слу­чае.

– Ка­ко­во ва­ше мне­ние о си­ту­а­ции, ко­гда че­ло­век при­ни­ма­ет бо­лее де­ся­ти раз­лич­ных пре­па­ра­тов от раз­лич­ных за­бо­ле­ва­ний?

– По­доб­ную прак­ти­ку же­ла­тель­но из­бе­гать. Вза­и­мо­дей­ствие раз­лич­ных пре­па­ра­тов мо­жет вы­звать эф­фек­ты, о ко­то­рых мы по­ка не зна­ем. К со­жа­ле­нию, в неко­то­рых слу­ча­ях та­кое ко­ли­че­ство ле­карств не­об­хо­ди­мо.

– А что на­счет ви­та­ми­нов и пи­ще­вых до­ба­вок?

– Обыч­но их эф­фек­тив­ность невы­со­ка, но и вре­да от них по­чти ни­ка­ко­го.

– В Фин­лян­дии мно­го за­ме­ча­тель­ных спе­ци­а­ли­стов, но по­пасть к ним для па­ци­ен­та за­ча­стую непро­сто, осо­бен­но на на­чаль­ной ста­дии за­бо­ле­ва­ния. Док­то­ра в по­ли­кли­ни­ках утвер­жда­ют, что по ин­струк­ци­ям свер­ху они долж­ны эко­но­мить сред­ства и на­зна­чать ви­зит к спе­ци­а­лист­ку или до­пол­ни­тель­ные ис­сле­до­ва­ния толь­ко в со­всем уж тя­же­лых слу­ча­ях.

– На­ша си­сте­ма по­ли­кли­ник бы­ла ос­но­ва­на в 1972 го­ду и, к сча­стью, там нет тех про­блем, о ко­то­рых вы ска­за­ли.

– Вы мо­же­те объ­яс­нить, как имен­но мож­но сэко­но­мить сред­ства, ес­ли ме­ди­цин­ские ап­па­ра­ты уже дав­но куп­ле­ны (УЗИ, МРТ и так да­лее), и спе­ци­а­ли­стам то­же уже пла­тит­ся зар­пла­та, при­чем вне за­ви­си­мо­сти – при­дет к нему па­ци­ент или нет?

– На­ша си­сте­ма здра­во­охра­не­ния раз­де­ле­на на две ча­сти – при­ем у вра­чей об­щей прак­ти­ки и ле­че­ние у спе­ци­а­ли­стов. Ино­гда это со­зда­ет си­ту­а­ции, ко­гда си­сте­ма не ра­бо­та­ет оп­ти­маль­но. По­это­му ос­нов­ная цель те­ку­щих ре­форм в сфе­ре здра­во­охра­не­ния как раз и со­сто­ит в том, что­бы умень­шить это раз­де­ле­ние.

– За по­след­ние не­сколь­ко лет в Фин­лян­дию при­бы­ло мно­го лю­дей из Аф­ри­ки и Ближ­не­го Во­сто­ка без ка­кой ли­бо да­же эле­мен­тар­ной ме­ди­цин­ской про­вер­ки. Мог­ли ли они за­не­сти в Фин­лян­дию но­вые бо­лез­ни и ин­фек­ции?

– Ос­нов­ная угро­за – в Фин­лян­дию по­па­да­ют устой­чи­вые к ан­ти­био­ти­кам бак­те­рии. Про­ис­хо­дит это из-за то­го, что в неко­то­рых стра­нах ан­ти­био­ти­ки ис­поль­зу­ют­ся по­все­мест­но, уве­ли­чи­вая со­про­тив­ля­е­мость бак­те­рий. При­чем это ка­са­ет­ся не толь­ко Аф­ри­ки и ближ­не­го Во­сто­ка, но и стран юж­ной Ев­ро­пы, к при­ме­ру.

– Где се­го­дня жи­тель Фин­лян­дии мо­жет по­лу­чить на­вы­ки пер­вой по­мо­щи?

– По этой ссыл­ки вы най­де­те не толь­ко кур­сы пер­вой по­мо­щи, но и мно­гие дру­гие.

https://www. suomenensiapukoulutus.fi/

Newspapers in Russian

Newspapers from Finland

© PressReader. All rights reserved.