腦膜炎24小時內可致命

Oriental Sunday Kiss - - Kiss Experts -

有沒有想過寶寶發燒可能會於24小時內迅速惡化,因腦膜炎而失去寶貴的生命?本港的腦膜炎感染個案雖然不多,但由於致命率高,家長絕不能掉以輕心。惡化速度極快的腦膜炎,對嬰幼兒殺傷力尤強。初發病時徵狀猶如一般傷風感冒,個別患者甚至不會發燒,但病情可於半天至一天內惡化至急性休克、低血壓、抽筋、四肢壞死,嚴重24小時內可奪命。

肺炎鏈球菌、乙型流感嗜血桿菌及腦膜炎雙球菌皆可引起腦膜炎。前兩者可說無處不在,而腦膜炎雙球菌則為革蘭氏陰性菌,並無寄生動物,亦不會在物件上逗留,只會感染人類,傳染途徑主要為人傳人。腦膜炎雙球菌很多時候由成年人與小朋友緊密接觸,透過飛沫傳播。細菌可以存在於成年人的鼻腔裏,但即使帶菌,帶菌者亦可全無徵狀。當中以嬰幼兒最容易受感染。其他如長者,居於宿舍如於日間護理中心工作人士及有長期病患尤其免疫系統失調者,亦為感染高危一族。

發病初期,患者沒有特別的病徵,只有少許發燒、疲倦,就如一般傷風感冒。但病情約半天至一天已可惡化為休克、劇烈頭痛、出皮疹、紫斑、血流不暢引致皮膚或四肢壞死、精神恍惚、抽搐、嘔吐,約一至兩天已可致命。

如不及早處理,腦膜炎所帶來的後果及後遺症可以相當嚴重,絕不可小覷。腦膜炎死亡率以往約為20至50%,現時及早治療則可將之降至12%,但死亡率仍然算高,其中又以兒童較容易死亡。即使痊癒,亦有永久的後遺症,包括由腦膜炎引起的抽筋最終導致腦癱、因血流不暢導致四肢及皮膚壞死而需截肢、補皮。

由於腦膜炎發病急促,因此治療亦不可怠慢。一般會先安排肌肉或血液注射抗生素,主要使用盤尼西林或安培西林,愈早注射成效愈高,太遲注射則需輔以其他支援性的治療方案,如強心劑、吊鹽水、血漿等。

抵抗惡菌,接種疫苗是其中一個有效預防的方法,能降低受感染風險。腦膜炎雙球菌共有13種血清型,其中A型、B型、C型、Y型及W135型為主要致病血清型。目前市面上共有兩種腦膜炎雙球菌四價結合疫苗,可覆蓋血清型A、C、Y及W135,一種可於9個月大開始接種,共需注射兩針;而另一種則於一歲起接種,只需要注射一針。疫苗針對高風險地區的高危族群,例如與腦膜炎雙球菌感染者有緊密接觸人士、患有慢性疾病、需於高危地區如青海、西藏、中東、北非等長時間逗留或與當地群眾接觸人士,尤其於旱季逗留撒哈拉沙漠以南者,感染機會較高,故建議接種。

大眾必須認知,腦膜炎具傳染性,尤其是嬰幼兒更有預防必要。而要全面而有效預防腦膜炎,以下貼士可供參考 ︰‧了解所居住或外遊的地方,是否有這種流行病; ‧掌握所接觸的人士尤其需緊密接觸者,是否患病或帶菌; ‧由於腦膜炎病情發展迅速,故當兒童感到不適,如出現發燒等徵狀,家長宜高度警戒,不宜輕心,並應盡快求診。

Newspapers in Chinese (Traditional)

Newspapers from Hong Kong

© PressReader. All rights reserved.