盆骨錯位可致長短腳?

Oriental Sunday Kiss - - Kiss Experts - 黃序凱 脊骨神經科醫生;註冊脊醫;香港執業脊醫協會會員,推廣脊科教育,提倡「護理脊骨 由小做起」的理念,希望喚起市民對脊骨健康的注意。

「我有翹腳的習慣,一般由左腳翹上右腳大髀。以前都試過翹右腳,只是覺得不自然而已,但近來是完全翹不上,覺得腰到腿部的肌肉及筋腱都拉扯得非常緊,起初不以為意,但最近背後近盆骨位置開始感到痠痛,加上有一晚睡覺時,女兒突然走到身旁,問爸爸為何兩條腿會一長一短?所以驚覺這問題。」

長短腳主要分為「結構性」及「功能性」兩種。「結構性」長短腳即兩條腿的實際長度不一,這可以出現於小腿骨、大腿骨或兩條骨都存在差距。這種情況雖然存在,但比例上是佔極少數。而「功能性」意指肌肉等軟組織緊繃不平衡,或是由「脊椎側彎」或「盆骨錯位」引起,甚或以前有跌撞病史,或長年累月不當的坐姿,進而影響到兩條腿在外觀上一長一短,但其實雙足的長度是一樣的。

當仔細檢查梁先生的脊骨及盆骨後,他的狀況是「功能性」的長短腳,主要原因是他的盆骨錯位,左右邊的盆骨分別向前後扭轉了大約15度,形成左腳在外觀上伸展得比右腳要出一點,久而久之右邊的肌肉便習慣了這繃緊的狀態,若沒有得到矯正,這情況便會通過不良的坐姿和習慣而令長短腳的情況加劇。另外,常見的盆骨錯位可能左右高度不對稱,一邊盆骨比另一邊高。

人主要是靠雙腳支撐著整個身體的,當腳長短不一時,身體便會左右不對稱,久而久之便會造成脊椎變形,及有可能影響整個脊椎神經系統,即全身的功能。盆骨是整條脊椎的底部,盆骨錯位或傾斜的話,整條脊骨都跟著傾斜。長短腳的患者久坐時會很容易引起腰背痛,持續步行時間亦較一般正常人短。若錯位的情況嚴重,髖關節亦會不時感到疼痛,扭轉了的盆骨亦會令整個人的重心偏移,除了不能蒙著眼走直線外,他們的足踝亦會較一般人容易扭傷。

有些人可能覺得,若兩條腿長短不一,只要在短的那條腿加厚鞋墊彌補差距,便能解決長短不一的問題。其實當未正確診斷是「結構性」及「功能性」的長短腳前,千萬別胡亂加厚鞋墊,否則只會令盆骨錯位的情況更加嚴重。

若察覺自己有長短腳的問題,宜盡早找註冊脊醫檢查,他們會以觸診的方式找出你的脊骨及盆骨是否已移位,同時亦會檢查你在盆骨及腿部筋腱的繃緊程度,再決定治療方案。除了通過他們的手法矯正及儀器的輔助放鬆盆骨周圍的肌肉及筋腱外,保持正確的坐姿也非常重要,即背部緊貼椅背讓其有充足的承托,雙腿除了避免翹腳外,耳珠要與肩膊成一直線,並要注意坐姿的「90 90 90」法則,即坐下時前臂與上臂、背部與大腿及大腿與小腿都要成90度,這樣才能使盆骨保持在正確的位置,並保持脊椎健康。

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