四難十不治

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子,只差沒告訴我,「如果運動可以解決我的問題,那我找你做什麼?」

一位在心臟專科被診斷為心肌梗塞的五十多歲糖尿病女病患,有嚴重的不控制高血糖,以及因為過量胰島素注射引致低血糖症。她常因低血糖而發抖盜汗。我告訴她,很多醫生其實不瞭解,當用血糖藥過度的時候,血糖反而會升高,因為肝臟會產生肝醣來自救。所以一般醫生只知道血糖在高,而持續加藥!

需配合醫生治療

所以我停掉了她的胰島素,減少了一些藥物,並教導她糖尿病正確的飲食方法。諸如是要吃得對,不是吃得少,要如何簡單計算碳水化合物等等。之后,她的血糖反而控制得更好了。

可是,第三次複診,她卻在櫃檯質疑我的護士為什麼要收費?雖然我也才收取區區的30令吉咨詢費,她卻覺得她只是來找醫生確認一下她的血糖值和控制方法對不對罷了,不應該再收費。之后,她當 然再也沒來,一直到她老公跌傷了腰再才走進我的診所。我和她談了一下,發現她后來因血糖又偏高,自己打起了胰島素,而且打針方法也不對!

幾千年前,扁鵑就提出了「六不治」,就是有六種病人是他不醫的。之后中醫也整理出了「十不治」,實際上大意就是對病患提出了基本的要求,除了一些無法用藥或病入膏肓的病人無法治療之外,其他就是要求要配合醫生的治療,符合正確的健康理念,否則就算神醫在世也不可能治得好。

另外,東漢名醫郭玉,也講過醫生有「四難」,更是符合現在醫學的現況。指出一些難治的病人,包括有自己的一套思維,不相信別人;把錢看得比自己還重要,以及病人好逸惡勞,不按醫囑運動或不按時用藥等。自己身體出了狀況,沒想著從自己改變,卻企圖從外界仰仗醫療。要知道,傷口縫了針,也是靠傷口自己痊癒,醫學只是一種輔助而已。很多人就想著可以每天躺著就能瘦,胃痛不肯戒辣,肝炎不肯戒酒,醫生能做的始終有限!

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