不定時出現頭暈

Sin Chew Daily - Metro Edition (Day) - - 暖勢力 -

“醫生,我耳水不平衡,坐長途車就頭暈,有什麼辦法可以避免頭暈?”

常聽人說有耳水不平衡問題,坐車就頭暈,搭飛機就暈機,到底耳水不平衡是不是真的會導致頭暈?而頭暈與眩暈又是怎麼一回事?

“頭暈(dizziness)與眩暈(vertigo)兩者是不同的,前者只是令人覺得頭重腳輕,走路不穩的感覺,而後者則會令人覺得天旋地轉,甚至有嘔吐感覺。

頭暈的成因很多,也分很多種,但耳水不平衡卻不是令人暈車或暈機的原因,而是因為所處在的環境太過顛簸或震動太嚴重導致,所以不要再說耳水不平衡導致暈車、暈船或暈機。

無論是頭暈或眩暈,都以女性居多。

另一種由耳朵發炎所引起的眩暈──前庭神經元炎(vestibular neuronitis),是內耳受細菌感染,患者會不定時的出現頭暈感覺,有時坐著,有時半夜躺在床上也覺得暈,看到的東西都在轉動,會持續幾個小時之久,嚴重者會暈至嘔吐,連飯也吃不下,需要入院治療。

不過,一般上前庭神經元炎幾天就會自行復原,除非嚴重才需要入院治療,康復後也不會影響聽覺。這種炎症並不常見,可能是傷風或發燒的細菌感染導致。

迷路炎(labyrinthitis)眩暈,與發炎症狀相似,眩暈是突然出現,而且會在沒有變換姿勢時出現眼球震顫,可能會維持幾天。這是因為整個內耳都受感染,也會影響聽覺,令患者產生耳鳴,但不會疼痛。

不過,一些抵抗力弱的患者,因傷風或咳嗽細菌感染引起的眩暈問題,可能會影響腦神經,即使復原後也會影響聽覺,包括持續性的耳鳴。若在1至3個月內消失就沒問題,但若幾個月後還是維持原狀,就是永久性無法痊癒,甚至完全失聰。

所有由炎症所引起的眩暈,都需要吃藥,反之則不需要,會自行復原。

但若是慢性無補償性迷路炎(chronic uncompensated labyrinthitis)後遺症則很多,同樣是細菌感染導致,但這種炎症是無法清除,一旦動得太多或太激烈就會暈眩,需要休息一陣子才可以恢復正常。這種炎症除了吃藥控制,也會建議患者做前庭復建治療及平衡運動。

但如果在做檢測時,患者沒有任何耳鳴,聽覺也沒有受影響,單純是頭暈,就要排除是前庭神經原炎或迷路炎,而是復發性前庭病(recurrent vestibulopathy)眩暈。同樣也可以吃藥控制。

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