尿裡有泡泡

糖尿轉腎病警訊

Sin Chew Daily - Metro Edition (Day) - - 醫識力 -

“糖腎絲球由許多血管組成,在疾病初期,因高血糖尿病腎病變的部位主要在腎絲球(glomerulus),

造成腎絲球過濾速率增加,再加上腎絲球血管收縮,導致腎絲球內壓偏高(intraglomerular hypertension)。

如果情況持續,可導致腎臟細胞發炎,假如病人沒有好好控制血糖,腎臟最終硬化,其過濾廢物的主要功能受到破壞,腎功能因而衰退。

蛋白尿即是“泡泡尿”

糖尿病腎病患可從最早的異常變化即蛋白尿,及早診斷腎病問題。腎絲球有3層過濾網,過濾網上有許多“小門”,作為過濾電解質及水分作用;惟當腎絲球因高血糖而發炎或硬化時,這些“小門”就會破洞,變成“大門口”,以致較大的物質如白蛋白及紅血球,可直接穿過過濾網產生泄漏,與其他代謝物形成尿 液排出體外。

若此情況持續下去,病患未加以治療,患者將排出大量蛋白尿,即是人們口中的“泡泡尿”。約三分之二病人在出現泡泡尿時,仍不知此症狀與腎病有關,未有及時就醫。

有研究顯示,一型糖尿病患者在確診後約10至15年內,陸續出現蛋白尿症狀,而二型糖尿病患者,則可能在確診後的5年內出現蛋白尿。

若是到了腎病中期及晚期,腎絲球的過濾功能逐步消失,無法過濾對身體有害的物質,以致出現尿毒症(uremia)的現象;病患需知,肌酸酐數值越高,腎臟失能就越嚴重。

常見的腎臟病檢驗包括尿液檢驗,若在尿液檢驗發現兩次有蛋白質的反應和有異常數量的紅血球和白血球,有可能是腎臟病的徵兆。

其他檢驗包括血液肌酸酐及腎絲球濾過率(GFR)等。腎絲球濾過濾(GFR)是測量腎功能水平,並依此來為慢性腎病分期(共5期),醫生可從病患的血肌酸酐、年齡、性別和種族的結果來計算GFR。

江偉耀(Kong Wai Yew)腎臟內科顧問 溫馨提醒:文章與廣告內提及產品、服務及個案僅供參考,不能作為看診依據,必要仍須以醫生的意見為主。

Newspapers in Chinese (Simplified)

Newspapers from Malaysia

© PressReader. All rights reserved.