小心橫紋肌溶解症

運動超出負荷

Sin Chew Daily - Metro Edition (Day) - - 運動 - 文:轉載自《聯合報》)

一名28歲上班族,1個月前開始每週健身2次,為了練腹肌,他在教練指導下,30分鐘內硬撐做了近300下仰臥起坐,患者過去30分鐘內約可做100下仰臥起坐,但已經很久沒做,加上有教練在旁督促,即便做到一半已經累到不行,還是硬撐着做完300下,完全沒休息。隔天肚子一用力就劇痛不已,尿液開始呈現烏龍茶色,下午更是腹部一彎腰、用力就痛得不得了,緊急掛急診,發現血液中的肌肉酵素已高於2萬,比正常值120高出逾百倍,險些引發急性腎衰竭,確診橫紋肌溶解症,隨即住院治療。

很多人都聽過“橫紋肌溶解症”,但單看病名卻難看出個所以然。劇烈運動一旦超出體能負荷,肌肉細胞就會壞死溶解,肌肉裡的肌球蛋白、鉀離子、尿酸等物質會跑進血液,其中“肌球蛋白”是腎毒性物質,因為濃度太高,透過腎臟的時候造成腎毒性,無法代謝掉。其併發症包括急性腎衰竭、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、高尿酸血症、心律不整、腔室症候群等,嚴重則得洗腎治療,甚至可能死亡。

運動過頭導致橫紋肌溶解症,在國外也有不少案例,2014年就有一名女性在健身中心上飛輪課,教練不斷增加腳踏車阻力,要求繼續努力騎,運動後她因身體不適就醫,診斷為橫紋肌溶解症住院,最後她憤而控告健身中心。

橫紋肌溶解症有幾項明顯症狀,包括運動超出負荷、運動肌肉痠痛、無力、尿液顏色變成深茶色,嚴重者可能還會感到噁心、嘔吐、食慾不振、全身虛弱,建議到醫院檢查,驗血確認肌肉酵素數值,驗尿檢查有無潛血反應。

運動造成的橫紋肌溶解症,不分年齡,只要超過體能負荷都是危險族群,民眾運動時要多喝水,也呼籲健身房教練別讓學員運動過度,若真的累了就應稍作休息。

嚴重可導致腎衰竭,需永久洗腎

現在運動風氣盛行,因運動過量造成“橫紋肌溶解症”的患者不在少數,甚至有年輕人因此長期洗腎,呼籲民眾運動時要評估自身能力,切勿運動過量,且要適度補充水分。

“橫紋肌溶解症”好發於各種年齡層,服用降膽固醇、血脂肪藥物或是肌肉發炎、患有免疫疾病者是高危險群。

橫紋肌溶解症,是肌肉缺氧使得橫紋肌內的“肌紅素”流入血液,患者會出現肌肉疼痛、尿液呈紅色等症狀,肌紅素會傷害腎臟細胞、阻塞腎小管,嚴重可能導致腎衰竭,需永久洗腎。

運動過量的定義依每個人身體狀況而不同,沒有運動習慣的人要注意,應要循序漸進,每天視情況增加運動量,才不會造成運動傷害。

第一次跑步的人應該先從15分鐘開始,再逐漸增加時間;若運動隔天肌肉出現痠痛或身體不適等症狀,表示運動量過多,應適度減少。

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