免成癮傷身

Sin Chew Daily - Metro Edition (Day) - - 醫識力 -

1)單純止痛藥,例如撲熱息痛。2)非類固醇類消炎藥物(NSAIDs),例如阿斯匹靈、 普生(naproxen)、雙氯芬酸(diclofenac)等。3)有麻醉效力的止痛藥,如嗎啡(morphine)、可待因(codeine)等。單純止痛藥如撲熱息痛只有止痛效果,沒有消炎功效,多數用以一般痛症。撲熱息痛的副作用較少,不會引起胃部不適,但過量及長期服食或會傷及肝臟。

NSAIDs可引致胃痛等腸胃不適。要避免腸胃不適的症狀,應于飯后服用。胃潰瘍患者、嚴重哮喘患者、或曾對阿斯匹靈敏感者不宜服用阿士匹靈。本身凝血功能有障礙,或正服用薄血丸,服用此藥前應諮詢醫生意見。

此外,由于阿斯匹靈用于兒童可導致一種叫雷伊氏綜合症(Reye' s Syndrome)的致命疾病,11歲以下兒童在沒有醫生的指示下不應服用。

有麻醉效力的止痛藥,如嗎啡、可待因等,藥效非常強,能有效止痛,但不適當地服用會對藥物產生依賴甚至成癮,所以並不適合使用于輕度痛症。一般用于嚴重痛症,治療手術后疼痛和減輕癌症病人痛楚

一般人以為所有止痛藥一定傷害腸胃,所以服食前必先服胃藥才放心。其實常用的撲熱息痛及嗎啡類止痛藥(如 dextropropoxyphene及可待因)並不會刺激腸胃,一般不需配以胃藥同服。

NSAIDs則可引致胃痛等腸胃不適,故建議飽腹服用。對于一些需要長期服用此類藥物的人(例如類風濕性關節炎的病人)及較容易患上胃出血或腸道出血的人士,同時服用胃藥可減輕腸胃不適及減低胃出血的風險。新一代的止痛消炎藥如celecoxib則較少引致腸胃不適,所以不一定要與胃藥同服。

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