美術治療紓緩家屬情緒

年輕媽媽畫作表心意

年輕的媽媽面對不可逆的病情，最大的痛苦不是肉體的折騰，而是捨不得孩子，這是藥物無法克制的痛。要跟年幼的孩子訴說骨肉終將分離的殘酷更是難以啟齒，在安寧療護下透過美術治療師的引導，年輕媽媽透過簡單的畫作表達對孩子的愛，年幼的孩子在塗鴉中，表述希望一直當母親心中的乖小孩，這對生命已走向盡頭的年輕媽媽而言，孩子借畫訴心意對母親發揮很重要的“安心”作用。如蔡兆勳所說，這比為病人注射麻醉藥讓她安睡效果更好。蔡兆勳被母子之間透過畫作表達情意動容，請年輕媽媽允許他借用兩人的畫作和照片當教材，年輕媽媽不但爽快答應，還叮囑蔡兆勳不必因為顧忌而在她的面容打馬賽克，唯一條件是贈送一份教材給她，作為留給孩子的生命禮物，即使將來離開了，孩子也會謹記母親曾經努力、勇敢過。

安寧療護強調“四道人生”，要及時道歉、道愛、道謝和道別，在生命畫下句點前，以“四道人生”作為病人和家屬之間最珍貴的禮物。但在情感相對含蓄和保守的東方社會，要讓病人和家屬互相道歉、道愛或道謝，必然如刺鯁喉，難以暢所欲言。在台大醫院的安寧病房，志工和醫療團隊人員透過不同活動，例如主辦音樂會，把病人和家屬聚集在一起，營造互動及相互訴心聲機會。

台大醫院是台灣第3家設立安寧緩和醫療病房，公立醫院則屬第1家，目前有17個床位、1間多功能祈禱室、1間附有按摩洗澡機的盆浴室、交誼廳及空中花園等。病房團隊成員包括醫生、護理人員、臨床心理師、社工師、臨床宗教師、藝術治療師和志工。照護特色包括針對末期癌症疾病以及非癌症末期疾病的舒適照顧、整體性症狀評估及控制、心理支持及社會評估、靈性照護及死亡準備、多專業團隊整合性照護及病人和家屬的哀傷撫慰。

在安寧病房，社工不時主辦不同的活動，給病人和家屬制造溫馨相處時光，當病人離世后，昔日的相處回憶成了生者最美好的記憶。經過病房外，貼滿照片、各式卡片和信箋的佈告欄，讓我忍不住佇足一一細看及詳讀。照片是社工在每月主辦的慶生會上，為病人和家屬拍攝。蔡兆勳告訴我，經常照片貼上佈告欄不久就不見，家屬經過看到了忍不住取下帶走，薄薄的一張照片，印刻和至親最美好的相處時光。盡管貼上不消多時便被順手牽“照”，蔡兆勳聳聳肩攤手對我說：“沒關係，本來就是要留給他們（家屬）呀！”