Pa­cien­tes no de­ben ser de­pi­la­dos an­tes de so­me­ter­se a una ci­ru­gía

NUE­VAS DI­REC­TRI­CES PA­RA EVI­TAR IN­FEC­CIO­NES EN EL QUI­RÓ­FANO

Diario Expreso (Peru) - - Salud -

To­do pa­cien­te que ten­ga que ser so­me­ti­do a una ci­ru­gía de­be ba­ñar­se pre­via­men­te, la zo­na don­de se reali­ce la in­ci­sión no de­be ser de­pi­la­da, y los an­ti­bió­ti­cos de­ben ad­mi­nis­trar­se an­tes de la ope­ra­ción no des­pués, se­gún unas nue­vas di­rec­tri­ces pa­ra evi­tar in­fec­cio­nes en el qui­ró­fano pu­bli­ca­das por la Or­ga­ni­za­ción Mun­dial de la Sa­lud (OMS). Las Di­rec­tri­ces Mun­dia­les pa­ra la Pre­ven­ción de las In­fec­cio­nes Qui­rúr­gi­cas son un nue­vo com­pen­dio de nor­mas que subs­ti­tu­yen to­do lo su­ge­ri­do an­te­rior­men­te y que es­tán ba­sa­das en evi­den­cias cien­tí­fi­cas, se­gún ex­pli­ca­ron ex­per­tos de la OMS en te­le­con­fe­ren­cia. Ela­bo­ra­das por vein­te ex­per­tos, es­ta­ble­cen 29 re­co­men­da­cio­nes es­pe­cí­fi­cas so­bre có­mo evi­tar in­fec­cio­nes en el qui­ró­fano. Una de las prin­ci­pa­les su­ge­ren­cias es ob­te­ner una óp­ti­ma hi­gie­ne cor­po­ral, pe­ro evi­tar de­pi­lar o afei­tar la zo­na don­de se va­ya a rea­li­zar la ope­ra­ción, una prác­ti­ca muy ex­pan­di­da. "Afei­tar es to­tal­men­te des­acon­se­ja­do en to­do mo­men­to, sea en el preope­ra­to­rio o en el qui­ró­fano", re­zan las di­rec­tri­ces, que aña­den que si no hay más re­me­dio que de­pi­lar pa­ra po­der ope­rar, el pro­ce­so se lle­ve a ca­bo con una má­qui­na de cor­tar el ca­be­llo y no con una cu­chi­lla. "Tras una in­ten­sa re­vi­sión de las evi­den­cias, se ha lle­ga­do a la con­clu­sión de que no hay un be­ne­fi­cio cla­ro en de­pi­lar", sub­ra­yó Ed Ke­lley, di­rec­tor de de­par­ta­men­to de Se­gu­ri­dad de la OMS, quien ex­pli­có que los mi­cro­cor­tes que even­tual­men­te se pue­den ha­cer, son po­si­bles nue­vos fo­cos de in­fec­ción. Otra de las prin­ci­pa­les re­co­men­da­cio­nes es ad­mi­nis­trar an­ti­bió­ti­cos an­tes de la ope­ra­ción, no des­pués. "Lo óp­ti­mo es ad­mi­nis­trar el an­ti­bió­ti­co 120 mi­nu­tos an­tes de la ope­ra­ción, por­que la evi­den­cia mues­tra que es cuan­do es más efec­ti­vo. No hay prue­bas de que fun­cio­ne des­pués", in­di­có Ke­lley. Los an­ti­bió­ti­cos son me­di­ci­nas usa­das pa­ra evi­tar y tra­tar in­fec­cio­nes cau­sa­das por bac­te­rias. La re­sis­ten­cia a los an­ti­bió­ti­cos sur­ge cuan­do la bac­te­ria cam­bia en res­pues­ta al uso de esos me­di­ca­men­tos, y el uso abu­si­vo ace­le­ra el pro­ce­so. "Lo que re­co­men­da­mos es el uso de los an­ti­bió­ti­cos en las ci­ru­gías más im­por­tan­te y que no se uti­li­cen en las me­no­res", afir­mó, por su par­te Sally Da­vies, una de las ex­per­tas que ha par­ti­ci­pa­do en la ela­bo­ra­ción de las di­rec­tri­ces. La re­sis­ten­cia a los an­ti­bió­ti­cos se es­tá ex­pan­dien­do pau­la­ti­na­men­te en el mun­do po­nien­do en ries­go el uso de es­tos fár­ma­cos y ha­cien­do muy pe­li­gro­sos pro­ce­di­mien­tos mé­di­cos co­rrien­tes. Pre­ci­sa­men­te, las in­fec­cio­nes qui­rúr­gi­cas son cau­sa­das por bac­te­rias que se in­tro­du­cen en las in­ci­sio­nes he­chas du­ran­te la ope­ra­ción. En paí­ses de in­gre­sos me­dios o ba­jos, un 11 % de los pa­cien­tes que se so­me­ten a una ope­ra­ción se in­fec­tan du­ran­te el pro­ce­so. Por ejem­plo; en Áfri­ca el 20 % de las mu­je­res que se so­me­ten a una ce­sá­rea padecen una in­fec­ción que las po­ne en ries­go a ellas y a su ca­pa­ci­dad de cui­dar del re­cién na­ci­do. No obs­tan­te, las in­fec­cio­nes qui­rúr­gi­cas no son un pro­ble­ma ex­clu­si­vo de los paí­ses en desa­rro­llo, en Es­ta­dos Uni­dos, por ejem­plo, con­tri­bu­yen a que los pa­cien­tes pa­sen 400,000 días ex­tra hos­pi­ta­li­za­dos a un cos­te es­ti­ma­do de 900 mi­llo­nes de dó­la­res al año. "Al apli­car es­tas nue­vas di­rec­tri­ces, los ci­ru­ja­nos pue­den re­du­cir el da­ño, me­jo­rar la ca­li­dad de vi­da, y con­tri­buir a de­te­ner las ex­pan­sión de la re­sis­ten­cia a los an­ti­bió­ti­cos", ase­gu­ró Ke­lley, quien sub­ra­yó que es­tas in­fec­cio­nes son ca­si en­te­ra­men­te evi­ta­bles. Pro­gra­mas pi­lo­to rea­li­za­dos en va­rios paí­ses afri­ca­nos han mos­tra­do que im­ple­men­tar es­tas nue­vas di­rec­tri­ces pue­de re­du­cir has­ta un 39 % las in­fec­cio­nes du­ran­te las ci­ru­gías.

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