فولالادي.. سياوش د/ ..

يعد ألم الظهر بشكل عام، وأسفل الظهر بشكل خاص، من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا بين الناس ومن أكثر آلام الجسم التي تستهلك كميات كبيرة من المسكنات بمختلف أنواعها، ومن أكثر مسببات الغياب عن العمل وعن الدراسة. لهذا كان لي هذا اللقاء مع الدكتور/ سياوش فـولادي است

Al-Sharq Health and Society - - News - محمود الجوهري

العمود تكوين أولًا: الفقري

يتكون الإنسان، عند الفقري العمود العظمية، الـفـقـرات مـن سـلـسـلـة مـن المرادفة، المناطق حسب موزعة تكون والــظــهــريــة الـرقـبـيـة الـــفـــقـــرات وهـــــي والعصعصية، والـعـجـزيـة والقطنية جـيـلاتـيـنـيـة مــــــادة بـيـنـهـا وتـفـصـل وهـنـاك ،«الــغــضــروف» تـدعـى مغلفة الحبل بها يمر الخلف من طولية قناة كيس» يسمى كيس داخـل الشوكي محمي الـكـيـس وهـذا ،«الـسـحـايـا أم

العظمية. بالقناة الظهر فإن التشريحية، الناحية ومن مكونة معقدة شبكة هو الإنسان لدى والـعـضـلات والأربـطـة الـعـظـام مـن نـظـام ضـمـن وتـتـرتـب والأعـصـاب، فيما متجانس وبشكل جـدًا، معقد يمكن لكي وذلـك المـكـونـات، تلك بـين تـــــوازن عـلـى يـحـافـظ أن لـــلإنـــســـان من واســـــع بـمـدى والـقـيـام جــســمــه، السفلى الأطــــراف ويـزود الـحـركـات، بالشبكة والبطن الـحـوض وتـراكـيـب أداء على والمسيطرة المنظمة العصبية

ووظائفها. حركاتها

الظهر آلام أسباب

إن آلام الـظـهـر مـتـنـوعـة ويـمـكـن أن يـكـون لــهــا مـصـدر واحـــــد أو أكــثــر، عندها تدعى بالمنتجة أو المولدة للآلام

Pain Generator ومن أهم الأسباب ما يلي: - شـد العضلات، خصوصًا بعد أن يحمل الشخص ثقلا أو أثقالا بطريقة غـيـر صـحـيـحـة، وهـو مـن الأسـبـاب الـرئـيـسـيـة والمـنـتـشـرة، خـصـوصًـا في أجوائنا الـحـارة التي تحول دون قـيـام الكثيرين بـأي نشاطات بدنية

رياضية بشكل يوم. - زيـــــادة الــــــوزن، وهــــي تـشـكـل ثقلا إضـافـيًـا يحمله الشخص ليل نهار ويـتـحـمـلـه الــعــمــود الـفـقـري، إضـافـة إلـى مـفـاصـل الأطـراف السفلية من

الجسم، وأهمها الركبتان. - اخــــتــــلال الأمــــــــلاح وبـعـض المـواد الأحـــيـــان بـعـض فـفـي الــــضــــروريــــة، أسباب مـن مهما سببًا هـذا يشكل «دي» فيتامين نقص مثل الظهر، آلام اليوريك حمض وزيــادة والكالسيوم الـحـمـراء الــلــحــوم أكـل كـثـرة بـسـبـب

النقرس. مرض ألم مسببًا متعلقة أو مرضية موضعية، أسباب - الفقرات خشونة أسباب مثل بمرض، والإصـابـات الـغـضـروفـي والانــــــزلاق

الأنسجة. وتمزق الكسور مثل أمـراض مـثـل مـرضـيـة، أســــبــــاب - الـكـلـى وأمـــــــــــراض الــــصــــمــــاء الـــــغـــــدد وفي والأورام، البكتيرية والالتهابات فـي الـسـبـب يـكـون الأحــــيــــان بـعـض مثل المجاورة الأخـرى الأعضاء أحد المثانة التهاب أو المبايض في الأكياس حــصــوات أو الـعـصـبـي الـقـولـون أو أمــــراض وجـــــود أو والمـــــــــرارة، الــكــلــى وكذلك الـدمـويـة، الأوعـيـة أنسجة فـي

الروماتيزمية. الأمراض تصلب مـثـل الأعــــصــــاب، أمــــــراض - multiple .المــــــتــــــعــــــدد الأنـــــســـــجـــــة

sclerosis من التأكد يجب إذ نفسية، مشاكل - نفسية اضــطــرابــات أي وجـود عـدم

المنزل. أو العمل في سواء

* هـل يـخـتـلـف الألـم بـاخـتـلاف العمر والجنس؟

فـلـكـل ،«نـعـم» بــ فـــــــــولاديد. أجــــــاب الصحية مـشـاكـلـهـا عـمـريـة مـرحـلـة

غيرها: عن تختلف للألم ومسببات الأحـيـان أغـلـب فـي يـتـألمـون الأطـفـال بـسـبـب المـــــــــدارس مــــن الـــــعـــــودة بـعـد واسـتـخـدام جـدًا ثقيلة كتبًا حملهم

الظهر. على تحمل التي الشنط عن الـبـحـث يـجـب الـعـمـر، مـتـوسـطـو مهمًا دورًا تلعب التي عملهم نوعية الـتـي الأعـمـال مـثـل الـظـهـر آلام فـي لفترة الـجـلـوس أو الـوقـوف تـتـطـلـب

طويلة. فحصهم يجب وهـؤلاء الـسـن، كبار لآلام المرافقة الأسباب من للتأكد جيدًا الفحص فـي التركيز ويـجـب الـظـهـر، دون للأعمار والإشعاعي السريري الخمسين. سن وفوق العشرين سن الأمـراض أحـد هـو الـعـظـام، هـشـاشـة لـكـتـلـتـه الـعـظـم بـفـقـد تـتـمـيـز الـتـي نسيج بنية تصبح وبالتالي الطبيعية

وهشة. متخلخلة العظم الأربعين، سن بعد فالنساء الجنس، الـلاتـي خـاصـة الــظــهــر، آلام يـعـانـين ويعود أطفال، أربعة من أكثر لديهن الـكـالـسـيـوم نـقـص إلـى ذلـك سـبـب وارتخاء الجسم في الـدهـون وزيـادة

الأربطة.

حالة على التعرف المريض

يـقـول د. فـولادي إنـه لـوحـظ أن من مراجعي عيادات العظام ٪٩٠ يعانون من الآم الظهر بمختلف درجاتها في حياتهم، ٪٧٠و من مراجعي عيادة العمود الفقري يعانون من آلام أسفل الـظـهـر، وفــــي الـعـادة يــمــلأ المــريــض اسـتـبـيـانًـا قـبـل دخــولــه إلـى الـعـيـادة، يـظـهـر مـن خــلالــه نـوعـيـة الألــــم، مما يسهل التوصل إلـى الأسـبـاب ومدى تجاوب الألم مع العلاج الموصوف، ثم يجري التعرف على التاريخ المرضي والتأكد من عدم وجود أسباب أخرى. * مـتـى يـحـتـاج المــــريــــض لـعـمـل مسح( إشعاعي)؟ يؤكد فـولادي،د. أنـه ليست كل حالة مـسـح إلـى تـحـتـاج الـظـهـر فــــي ألـم العلمية الأبحاث فبحسب إشعاعي، تـزول الـظـهـر آلام مـن ٪١٠ أن تـبـين ٪٩٠و العلاج من الأول الأسبوع في خـلال فـي تـزول الـظـهـر آلام مـن مسح إلـى تـحـتـاج ولا أسـابـيـع سـتـة للإشعاع التعرض إن حيث إشعاعي، ٣٦٠ تعادل الظهر أسفل منطقة في مـن الـحـذر فـيـجـب لـلـصـدر، أشـعـة حـــالات فـــي إلا لـلإشـعـاع الـتـعـرض أوردناها. التي الحالات مثل الضرورة

العلاج خطوات

يجري الـغـالـب فـي فــــــولادي:د. يـقـول ديلـفـيـتـامـين مـخـتـبـري فـــحـــص حيث اليورك)، وحمض والكالسيوم- آلام مـن عـالـيـة نـسـبـة أن لـوحـظ إنـــه هذه أحد اختلال سببها يكون الظهر العلم» وجـــود حـالـة وفـي الـعـنـاصـر، شعاعية فحوصات تجرى «الأحمر والأشعة المغناطيسي الرنين وبجهاز حالة كل الأعصاب، وتخطيط النووية يصف ذلـــــك، بـعـد حـدة عـلـى تـعـالـج مـثـبـطـة وهـي أدويـة ثـلاثـة الـطـبـيـب ومـراهـم لـلـعـضـلات، ومـرخـيـة لـلألـم، للعلاج المـريـض يـحـال ثـم موضعية، تستدعي حـالات وهــنــاك الـطـبـيـعـي، مثل للأعصاب أدويـة المريض إعطاء

وغيره. «ب» فيتامين يجري الاسـتـجـابـة، عـدم حـالـة وفـي حـول إمـــــا مـوضـعـيـا الـظـهـر حـقـن أو السحايا أم كيس حول أو المفاصل أن تتطلب التقنية وهذه العصب، حول الموجهة. السينية الأشعة تحت تجرى إجــــراء غــيــر مـــن الـغـضـاريـف إزالــــــة صحيح غـيـر الـكـلام هـذا جـــراحـــي، يعتبر الــجــلــد يــخــتــرق إجــــــراء فــكــل حيث العلم تطور وقد جراحيًا، إجراء الإنزلاقات أنواع معظم إزالة أصبحت فتحة إجـراء غـيـر مـن الـغـضـروفـيـة المناظير جراحة مثل الجلد في كبيرة الـغـضـروف وسـحـب الـكـي وجـراحـة فاعليتها أثبتت وقـد إبـرة، بواسطة

الأقل. على سنتين لمدة آلام لتفادي الصحية النصائح أمـا طويلة لفترات الجلوس تقليل الظهر:

طبية. مراتب واستخدام الـتـمـريـنـات وأداء الــــــــــوزن تـقـلـيـل

الرياضية. لـتـقـويـة الـطـبـيـعـي الــــعــــلاج إجــــــــراء السرير من النهوض عدم العضلات. حـركـة بــــأي الإتـيـان عــــدم مـسـرعًـا. وضع في الفقري العمود فيها يكون الثقيلة الأوزان حمل عدم سليم. غير

سليمة. غير بطرق التدخين. عن الامتناع

Newspapers in Arabic

Newspapers from Qatar

© PressReader. All rights reserved.