КО­ГДА ДОМ ­ НЕ КРЕПОСТЬ?

Де­ти в се­мье не долж­ны быть за­би­ты­ми, за­шу­ган­ны­ми

AiF Dalny Vostok (Blagoveshchensk) - - ГОСТЬ НОМЕРА - Алек­сандр МАЛЫК

ру, я по­ли­стал соб­ствен­ные за­пи­си, и вот что моя ста­ти­сти­ка го­во­рит: ча­ще все­го об­на­ру­жи­ва­ют си­ня­ки, руб­цы, пе­ре­ло­мы, ожо­ги и рва­ные ра­ны. Око­ло по­ло­ви­ны всех фи­зи­че­ских травм свя­за­ны с по­вре­жде­ни­ем го­ло­вы и ли­ца ре­бён­ка - это мне, как сто­ма­то­ло­гу, без тру­да мож­но об­на­ру­жить. При­мер­но чет­верть по­вре­жде­ний ло­ка­ли­зу­ют­ся внут­ри или во­круг по­ло­сти рта.

- А как от­ли­чить про­сто невни­ма­тель­ное об­ра­ще­ние с ре­бён­ком от впря­мую пре­ступ­но­го?

- Во­об­ще-то, сло­ва «про­сто невни­ма­тель­ное об­ра­ще­ние» сле­до­ва­ло бы за­ка­вы­чить. Та­ко­во­го не долж­но быть в прин­ци­пе. Из­ви­ни­те, «в Ев­ро­пах и Аме­ри­ках» да­же пред­на­ме­рен­ное неже­ла­ние ро­ди­те­лей об­ра­щать­ся за сто­ма­то­ло­ги­че­ской по­мо­щью и про­хо­дить курс ле­че­ния, необ­хо­ди­мо­го для нор­маль­ной жиз­не­де­я­тель­но­сти, от­сут­ствия бо­ли и ин­фек­ции, счи­та­ют невни­ма­тель­ным об­ра­ще­ни­ем к ре­бён­ку. или ино­му слою об­ще­ства, и я с этим со­гла­сен.

Ду­маю, пра­вы вра­чи, утвер­жда­ю­щие, что очень ча­сто бы­ва­ет невоз­мож­но про­де­мон­стри­ро­вать пря­мую или кос­вен­ную связь эмо­ци­о­наль­ных травм ре­бён­ка с на­не­сён­ным ему фи­зи­че­ским вре­дом. Но уж точ­но этот вред, как пра­ви­ло, вы­ра­жа­ет­ся в ненор­маль­ном по­ве­де­нии ре­бён­ка или в его ум­ствен­ных недо­стат­ках, обыч­но яв­ля­ю­щих­ся мно­го­фак­тор­ны­ми. Та­кие трав­мы - ре­зуль­тат мно­го­лет­не­го «тру­да» ро­ди­те­лей. По­сто­ян­ная изо­ля­ция, из­бе­га­ние, за­пу­ги­ва­ние, мо­раль­ное раз­ло­же­ние, экс­плу­а­та­ция или же от­сут­ствие опе­ки - вот при­ме­ры по­ве­де­ния взрос­лых, ча­сто при­во­дя­ще­го к эмо­ци­о­наль­ным трав­мам ре­бён­ка. И помни­те (это я к кол­ле­гам об­ра­ща­юсь) о пре­сло­ву­том син­дро­ме Мюнх­гау­зе­на.

- Что это за син­дром?

- Обыч­но нера­ди­вые (или да­же пре­ступ­ные) ма­ма­ши склон­ны при­ду­мы­вать несу­ще­ству­ю­щие бо­лез­ни сво­им за­пу­щен­ным де­тям, то­гда как на са­мом де­ле ре­бё­нок трав­ми­ро­ван эмо­ци­о­наль­но, за­бит, за­шу­ган, что на­зы­ва­ет­ся. Ес­ли врач «по­ве­дёт­ся» на та­кой ана­мнез со слов ма­ма­ши, то ле­че­ние мо­жет за­ве­сти всех тро­их участ­ни­ков про­цес­са: ре­бён­ка, ро­ди­те­ля и вра­ча - очень да­ле­ко… от то­го ме­ста, где на са­мом де­ле им сле­до­ва­ло быть.

Не­лиш­ним бу­дет по­вто­рить: вра­чи (и сто­ма­то­лог в их чис­ле) обя­за­ны со­об­щать вла­стям о по­до­зре­ни­ях на же­сто­кое об­ра­ще­ние с детьми. При­чём важ­но под­черк­нуть: врач обя­зан это де­лать, да­же ес­ли он не име­ет чёт­ких до­ка­за­тельств. Даль­ше пусть раз­би­ра­ют­ся те, ко­му по­ла­га­ет­ся.

СИ­НЯ­КИ СКАЖУТ

- Ка­ко­вы объ­ек­тив­ные при­зна­ки же­сто­ко­го об­ра­ще­ния с детьми со сто­ро­ны ро­ди­те­лей?

- Наи­бо­лее стой­кие по­до­зре­ния вы­зы­ва­ют те­лес­ные по­вре­жде­ния у ре­бён­ка, за­ча­стую не со­от­вет­ству­ю­щие объ­яс­не­ни­ям ро­ди­те­лей. Си­няк в фор­ме от­пе­чат­ка ла­до­ни на ли­це не мо­жет воз­ник­нуть при па­де­нии с ве­ло­си­пе­да. Лю­бые се­рьёз­ные по­вре­жде­ния, о ко­то­рых ро­ди­те­ли яко­бы не зна­ют, долж­ны у вра­ча вы­зы­вать по­до­зре­ние. Для ма­лы­ша, толь­ко на­чи­на­ю­ще­го хо­дить, ти­пич­ны си­ня­ки на ко­лен­ках и лбу, но не на спине, жи­во­те или гру­ди. Не­объ­яс­ни­мые по­вре­жде­ния на ли­це, гу­бах или во­круг рта; си­ня­ки, груп­пи­ру­ю­щи­е­ся в опре­де­лён­ных ме­стах, име­ю­щие кон­ту­ры пред­ме­та, ко­то­рым из­би­ва­ли ре­бён­ка; круп­ные си­ня­ки на раз­лич­ных участ­ках те­ла, на­хо­дя­щи­е­ся на раз­лич­ных ста­ди­ях за­жив­ле­ния; по­вре­жде­ния рост­ко­вых зон ко­сти; спи­раль­ные пе­ре­ло­мы или пе­ре­ло­мы у де­тей млад­ше двух лет - всё это долж­но вы­зы­вать у вра­ча по­до­зре­ние. Пе­ре­чис­лен­ные мной по­вре­жде­ния мо­гут быть непред­на­ме­рен­ны­ми, но всё же им долж­но быть да­но чёт­кое объ­яс­не­ние. На­при­мер, как я по­ни­маю, пе­ре­лом че­ре­па мо­жет объ­яс­нять­ся па­де­ни­ем ре­бён­ка со сто­ла на пол, но ес­ли он со­про­вож­да­ет­ся кро­во­из- ли­я­ни­я­ми в сет­чат­ку гла­за или ге­ма­то­ма­ми, та­кое объ­яс­не­ние ста­но­вит­ся как ми­ни­мум неправ­до­по­доб­ным. Ожо­ги то­же мо­гут быть при­зна­ка­ми же­сто­ко­го об­ра­ще­ния с ре­бён­ком. Пред­на­ме­рен­ные ожо­ги си­га­ре­та­ми, ожо­ги, по­лу­чен­ные вслед­ствие по­гру­же­ния в го­ря­чую жид­кость, необ­хо­ди­мо от­ли­чать от слу­чай­ных ожо­гов.

- По­ве­де­ние ре­бён­ка так­же о мно­гом го­во­рит, как вы за­ме­ти­ли в на­ча­ле раз­го­во­ра…

- Зна­чи­тель­ные из­ме­не­ния в по­ве­де­нии: от­чуж­де­ние, де­прес­сия, пло­хая учё­ба, ре­гресс в раз­ви­тии со­от­вет­ству­ю­ще­го по­ве­де­ния, непо­слу­ша­ние, со­ма­ти­че­ские жа­ло­бы - ча­сто свя­за­ны с непра­виль­ным об­ра­ще­ни­ем с ре­бён­ком. Мно­гие де­ти де­мон­стри­ру­ют при­вя­зан­ность к оби­жа­ю­ще­му его ро­ди­те­лю, но это не долж­но рас­смат­ри­вать­ся как до­ка­за­тель­ство от­сут­ствия же­сто­ко­го об­ра­ще­ния. К де­тям, ко­то­рые бо­ят­ся ид­ти до­мой, ко­то­рые на­пу­га­ны ро­ди­те­ля­ми или со­об­ща­ют о том, что ро­ди­те­ли их бьют, нуж­но от­но­сить­ся со всей се­рьёз­но­стью.

Трав­мы в че­люст­но-ли­це­вой об­ла­сти ча­сто яв­ля­ют­ся про­яв­ле­ни­ем же­сто­ко­сти к де­тям и встре­ча­ют­ся в бо­лее чем по­ло­вине слу­ча­ев по­доб­ных травм. По­сколь­ку ро­ди­те­ли, на­но­ся­щие вред сво­е­му ре­бён­ку, от­но­сят­ся к сто­ма­то­ло­гу с мень­шей опас­кой, чем к вра­чу об­щей прак­ти­ки, то имен­но врач-сто­ма­то­лог мо­жет пер­вым рас­по­знать же­сто­кое об­ра­ще­ние с ре­бён­ком. Даль­ше, как я уже го­во­рил, нуж­но ку­ла­ком сту­чать, где следует и ко­му следует. И не на­до бо­ять­ся по­скон­но­го пе­ре­жит­ка и ана­хро­низ­ма «сту­чать», ко­гда, мо­жет, в эту же са­мую ми­ну­ту ре­бё­нок сто­ит пе­ред вы­бо­ром: жить или по­кон­чить с со­бой, не най­дя боль­ше сил к со­про­тив­ле­нию. Уж луч­ше дет­дом и, ес­ли даст Бог, при­ём­ные ро­ди­те­ли. Ведь толь­ко за по­след­ние дни в юж­ных рай­о­нах об­ла­сти три слу­чая дет­ско­го су­и­ци­да кря­ду!

Лю­бая се­мья долж­на быть креп­кой и друж­ной!

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.