СТРЕСС ЗА­СТАВ­ЛЯ­ЕТ «СЫГ­РАТЬ В ЯЩИК»

AiF na Murmane (Murmansk) - - ПЕРВАЯ СТРАНИЦА - За­пи­са­ла Алек­сандра МИХОВА

СЕ­ГО­ДНЯ МЫ НА­БЛЮ­ДА­ЕМ ДО­СТА­ТОЧ­НО ТРЕ­ВОЖ­НУЮ ТЕН­ДЕН­ЦИЮ: В СТРАНЕ РАС­ТЁТ СМЕРТ­НОСТЬ НА­СЕ­ЛЕ­НИЯ, В РЯ­ДЕ РЕ­ГИ­О­НОВ ОНА УВЕ­ЛИ­ЧИ­ЛАСЬ В РА­ЗЫ. С НА­ЧА­ЛА ГО­ДА ПРИ­РОСТ СМЕРТ­НО­СТИ В РОССИИ СО­СТА­ВИЛ 5,2%, В МУР­МАН­СКОЙ ОБ­ЛА­СТИ - 4,4%. НА­СКОЛЬ­КО ОПАС­НАЯ ТЕНДЕНЦИЯ СКРЫ­ВА­ЕТ­СЯ ЗА ЭТИ­МИ ЦИФ­РА­МИ?

Свою точ­ку зре­ния на этот счёт вы­ска­за­ла На­та­лья Кон­стан­ти­нов­на БЕЛИШЕВА, д.б.н., член-кор­ре­спон­дент МАНЭБ, ру­ко­во­ди­тель на­уч­но­го от­де­ла ме­ди­ко-био­ло­ги­че­ских про­блем адап­та­ции че­ло­ве­ка в Арк­ти­ке Коль­ско­го на­уч­но­го цен­тра РАН.

«БЕ­ДЫ» ОТ РЕ­ФОРМ

- На­та­лья Кон­стан­ти­нов­на, рас­шиф­руй­те, о чём се­го­дня го­во­рит «си­ну­со­и­да рос­сий­ской жиз­ни»?

- Пре­об­ла­да­ние смерт­но­сти над рож­да­е­мо­стью сви­де­тель­ству­ет о небла­го­по­лу­чии в об­ще­стве, что ха­рак­тер­но для пе­ри­о­да вой­ны, эко­но­ми­че­ских кри­зи­сов и дру­гих по­тря­се­ний. Ис­сле­до­ва­ние агент­ства РИА Рей­тинг поз­во­ли­ло экс­пер­там за­клю­чить, что каж­дый седь­мой мил­ли­ард в рос­сий­ском ВВП по­те­рян из-за преж­де­вре­мен­ной смерт­но­сти, ли­ша­ю­щей стра­ну тру­до­спо­соб­ных лю­дей.

Так, в Мур­ман­ской об­ла­сти эко­но­ми­че­ские по­те­ри от преж­де­вре­мен­ной смерт­но­сти по всем при­чи­нам со­став­ля­ют 14,0% ВРП, от ал­ко­го­ля и наркотиков - 1,3% ВРП, по бо­лез­ням - 9,7% ВРП, по внеш­ним при­чи­нам - 2,9% ВРП. Из этих дан­ных сле­ду­ет, что ос­нов­ные эко­но­ми­че­ские по­те­ри от преж­де­вре­мен­ной смерт­но­сти обу­слов­ле­ны смерт­но­стью по бо­лез­ням. Экс­пер­ты под­чёр­ки­ва­ют, что ре­шать шать про­бле­му смерт­но­сти нуж­но немед­лен­но. Хо­тя это ве­щи и го­раз­до ме­нее по­пу­ляр­ные, чем ме­ры по по­вы­ше­нию рож­да­е­мо­сти.

- Ряд экс­пер­тов по­вы­ше­ние смерт­но­сти свя­зы­ва­ют со ста­ре­ни­ем на­се­ле­ния. На мой взгляд, при­чи­ны кро­ют­ся несколь­ко глуб­же. На­при­мер, мог­ла ли на смерт­ность по­вли­ять со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ская об­ста­нов­ка в стране: кри­зис, санк­ции и, как след­ствие, за­тяж­ной стресс?

- Зна­е­те, про­фес­сор, ака­де­мик РАЕН, спе­ци­а­лист в об­ла­сти эпи­де­мио­ло­гии и ме­ди­цин­ской ста­ти­сти­ки И.А. Гун­да­ров в сво­их ис­сле­до­ва­ни­ях при­шёл к вы­во­ду, что глав­ной при­чи­ной по­вы­ше­ния смерт­но­сти яв­ля­ет­ся стресс, вы­зван­ный ре­фор­ма­ми со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ской жиз­ни в стране. А при­чи­ной стрес­са яв­ля­ет­ся не ка­кой-то один фак­тор, а груп­па со­ци­аль­ных, пси­хо­ло­ги­че­ских, эко­но­ми­че­ских и дру­гих фак­то­ров. Это и объ­яс­ня­ет всплеск сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний сре­ди жи­те­лей стра­ны в пе­ри­од ра­ди­каль­ных ре­форм.

По­сле 90-х го­дов в со­ци­аль­ной ме­ди­цине по­яви­лись но­вые под­хо­ды к трак­тов­ке вза­и­мо­свя­зи дан­ных ме­ди­цин­ской, со­ци­аль­ной и эко­но­ми­че­ской ста­ти­сти- ки. Так, рас­про­стра­нён­ность вне­зап­ной сер­деч­ной смер­ти ста­ли счи­тать ин­ди­ка­то­ром и эк­ви­ва­лен­том уров­ня бед­но­сти, а рас­про­стра­нён­ность хро­ни­че­ской бо­ли в те­ле (су­став­ной и по­зво­ноч­ной) - мар­ке­ром со­ци­аль­ной де­прес­сии.

С учё­том непре­рыв­но­го ре­фор­ми­ро­ва­ния раз­лич­ных сфер жиз­ни на­ше­го об­ще­ства (ре­фор­мы в си­сте­ме об­ра­зо­ва­ния, на­у­ки, здра­во­охра­не­ния), а так­же де­валь­ва­ции руб­ля, по­ли­ти­че­ской си­ту­а­ции в ми­ре, шо­ко­вых со­бы­тий на Укра­ине мож­но по­ла­гать, что стресс и де­прес­сия яв­ля­ют­ся су­ще­ствен­ны­ми при­чи­на­ми в воз­рас­та­нии смерт­но­сти на­се­ле­ния, как в России, так и в Мур­ман­ской об­ла­сти.

ПА­ЦИ­ЕН­ТЫ - ПОД­ОПЫТ­НЫЕ

КРО­ЛИ­КИ?

- На­та­лья Кон­стан­ти­нов­на, не сек­рет, что в ре­ги­оне ко­то­рый год под­ряд на­блю­да­ет­ся нехват­ка ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла: от мед­се­стёр до вра­чей. Как вы ду­ма­е­те, «про­счё­ты» в си­сте­ме здра­во­охра­не­ния сто­ит от­не­сти к при­чи­нам ро­ста смерт­но­сти?

- С мо­ей точ­ки зре­ния, ос­нов­ная при­чи­на ро­ста смерт­но­сти обу­слов­ле­на бо­лее се­рьёз­ны­ми при­чи­на­ми: де­струк­тив­ны­ми ре­фор­ма­ми в си­сте­ме здра­во­охра­не­ния РФ, ори­ен­та­ци­ей на плат­ное ме­ди­цин­ское об­слу­жи­ва­ние и низ­ким уров­нем фи­нан­си­ро­ва­ния си­сте­мы здра­во­охра­не­ния.

При­ме­ром аб­сурд­но­го и деструктивного при­ка­за Мин­здра­ва РФ яв­ля­ет­ся При­каз №395 от 21 июня 2013 г., ко­то­рый ввёл спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные про­дук­ты ле­чеб­но­го пи­та­ния - смесь бел­ко­вую ком­по­зит­ную сухую (СБСК), а так­же опре­де­лил но­вый ас­сор­ти­мент­ный на­бор про­дук­тов и их ко­ли­че­ствен­ное со­от­но­ше­ние. В со­от­вет­ствии с этим при­ка­зом, под со­кра­ще­ние по­па­ли про­дук­ты, по­треб­ле­ние ко­то­рых в до­ста­точ­ных ко­ли­че­ствах укреп­ля­ет здо­ро­вье и ве­дет к уве­ли­че­нию про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни: для всех ди­ет сни­зи­лось со­дер­жа­ние све­жих ово­щей в 1,42,8 ра­за, в 1,3 ра­за - бе­ло­ко­чан­ной ка­пу­сты, в 2 ра­за - зе­ле­ни, в 2,22,4 ра­за - рыбы и мо­ре­про­дук­тов, в 1,4-1,8 раз - тво­ро­га, в 1,3 ра­за - ши­пов­ни­ка. За­то во все ди­е­ты вве­де­ны та­ин­ствен­ные СБСК, дей­ствие ко­то­рых от­ка­зы­ва­ют­ся ком­мен­ти­ро­вать спе­ци­а­ли­сты. Спра­ши­ва­ет­ся, ка­кую цель пре­сле­ду­ет дан­ный при­каз и как его вы­пол­не­ние от­ра­зит­ся на здо­ро­вье па­ци­ен­тов?

На мой взгляд, «нехват­ка ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла: от мед­сес- тёрт до вра­чей» и дру­гие «про­счё­ты»т в си­сте­ме здра­во­охра­не­ния нан об­ласт­ном уровне яв­ля­ют­ся след­стви­ем неэф­фек­тив­ной и д де­струк­тив­ной го­су­дар­ствен­ной по­ли­ти­ки в об­ла­сти си­сте­мы здра­во­охра­не­ния РФ.

АРК­ТИ­КА НИ ПРИ ЧЁМ?

- Мы гор­дим­ся тем, что Мур­ман­ская об­ласть взя­ла арк­ти­че­ский век­тор раз­ви­тия. Но на­сколь­ко опас­на Арк­ти­ка для здо­ро­вья северян?

- Для то­го, что­бы по­нять, на­сколь­ко Арк­ти­ка опас­на для здор ро­вья северян, да­вай­те срав­ним циф­ры по сред­ней про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни на­ро­дов, прож жи­ва­ю­щих в вы­со­ких ши­ро­тах - в об­ла­сти по­ляр­но­го ова­ла, где в воз­дей­ствие ге­лио­гео­фи­зи­че­ских фак­то­ров на здо­ро­вье на­се­ле­ния н наи­бо­лее вы­ра­же­но.

В 2014 го­ду в России сред­няя про­дол­жи­тель­ность жиз­ни по все­му на­се­ле­нию в це­лом (жен­щи­ны и муж­чи­ны) уве­ли­чи­лась до 71 го­да. В Мур­ман­ской об­ла­сти сред­няя про­дол­жи­тель­ность жиз­ни в 2014 го­ду со­ста­ви­ла 70 лет: для муж­чин - 65,15 го­да, для ж жен­щин - 75,26 го­да.

Вме­сте с тем в та­ких стра­нах, как Но­р­ве­гия, Ислан­дия, Ка­на­да, а так­же на Аляс­ке (США) и в Грен­лан­дии (Да­ния), где на­се­лен ние про­жи­ва­ет в об­ла­сти по­лярн но­го ова­ла, про­дол­жи­тель­ность жиз­ни на­се­ле­ния су­ще­ствен­но вы­ше не толь­ко по срав­не­нию с Мур­ман­ской об­ла­стью, но так­же и с Рос­си­ей, в ко­то­рой ос­нов­ная часть на­се­ле­ния про­жи­ва­ет в цен­траль­ных рай­о­нах на сред­них шир ро­тах. (См. ин­фо­гра­фи­ку.)

Та­ким об­ра­зом, мож­но ви­деть, что не Арк­ти­ка яв­ля­ет­ся при­чи­ной по­вы­шен­ной смерт­но­сти на­се­ле­ния в Мур­ман­ской об­ла­сти, а со­всем дру­гие при­чи­ны. Эти при­чи­ны свя­за­ны пре­жде все­го с со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ским по­ло­же­ни­ем в стране и, в част­но­сти, с де­струк­тив­ной по­ли­ти­кой в об­ла­сти си­сте­мы здра­во­охра­не­ния РФ.

Для по­вы­ше­ния уров­ня здо­ро­вья рос­си­ян необ­хо­ди­ма стра­те­гия охра­ны здо­ро­вья, осо­бен­ность ко­то­рой со­сто­ит в том, что она преду­смат­ри­ва­ет не от­дель­ные ме­ро­при­я­тия в ча­сти ле­че­ния па­ци­ен­тов, а вза­и­мо­свя­зан­ный ком­плекс ме­ро­при­я­тий, на­прав­лен­ных на со­хра­не­ние и улуч­ше­ние здо­ро­вья на­се­ле­ния в це­лом: усло­вия для ве­де­ния здо­ро­во­го об­ра­за жиз­ни, бла­го­при­ят­ная сре­да про­жи­ва­ния, здо­ро­вое и ка­че­ствен­ное пи­та­ние, без­опас­ные усло­вия тру­да на про­из­вод­стве, мотивация на­се­ле­ния к со­хра­не­нию сво­е­го здо­ро­вья, а так­же до­ступ­ность и качество ме­ди­цин­ской по­мо­щи за­бо­лев­шим. Глав­ный ак­цент в ча­сти ме­ди­цин­ской по­мо­щи дол­жен быть сде­лан на обес­пе­че­нии ши­ро­кой до­ступ­но­сти бес­плат­ной пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи и ле­карств для на­се­ле­ния, а в даль­ней­шем и всех ви­дов ме­ди­цин­ской по­мо­щи.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.