РЯ­ДОМ ДО КОН­ЦА

AiF na Murmane (Murmansk) - - ПЕРВАЯ СТРАНИЦА - Ма­рия КАМЕНЕВА

ем ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции Мур­ман­ско­го об­ласт­но­го он­ко­ло­ги­че­ско­го дис­пан­се­ра.

ДВОЕ НА ВСЕХ

Со­вре­мен­ная кон­цеп­ция пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи за­клю­ча­ет­ся в улуч­ше­нии ка­че­ства жиз­ни, сколь­ко бы её не оста­лось у кон­крет­но­го па­ци­ен­та.

- Нор­ма­тив­ны­ми до­ку­мен­та­ми уста­нов­ле­но, что в со­ста­ве дис­пан­се­ра долж­но быть от­де­ле­ние пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи и пал­ли­а­тив­ной ме­ди­ци­ны. Но у нас это не от­дель­ное струк­тур­ное под­раз­де­ле­ние: кой­ки счи­та­ют­ся рас­се­ян­ны­ми меж­ду дру­ги­ми кой­ка­ми он­ко­от­де­ле­ний, - объ­яс­ня­ет Алек­сандр Ти­монь­кин. - Пла­ни­ро­ва­лось с 1 ян­ва­ря 2016 го­да со­здать здесь ка­би­нет про­ти­во­бо­ле­во­го ле­че­ния, ко­то­рый бы рас­по­ла­гал­ся на ба­зе поликлиники. Но по­ка в ра­бо­та­ю­щем ви­де сфор­ми­ро­вать его не по­лу­чи­лось.

По сло­вам вра­ча, ре­а­ли­зо­вать за­мы­сел на прак­ти­ке не поз­во­ля­ет от­сут­ствие необ­хо­ди­мых пло­ща­дей и необо­ру­до­ван­ность по­ме­ще­ний. Да и спе­ци­а­ли­стов, ко­то­рые про­шли спец­под­го­тов­ку по пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи все­го двое. По­ка па­ци­ент на­хо­дит­ся в ста­ци­о­на­ре, он по­лу­ча­ет адек­ват­ную про­ти­во­бо­ле­вую те­ра­пию. В до­маш­них усло­ви­ях до­бить­ся это­го крайне слож­но.

«ЛЕКАРСТВ НЕДОСТАТОЧНО»

Не­ко­то­рое вре­мя на­зад в СМИ ши­ро­ко осве­ща­лась те­ма самоубийств сре­ди он­ко­боль­ных, ко­то­рые не мог­ли по­лу­чить адек­ват­ное сво­е­му уров­ню бо­ле­во­го син­дро­ма ле­че­ние в об­ще­боль­нич­ной се­ти. Сто­ит от­ме­тить, что обез­бо­ли­ва­ние яв­ля­ет­ся ча­стью пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи.

- По­ка че­ло­век на­хо­дит­ся у нас в ста­ци­о­на­ре, он по­лу­ча­ет адек­ват­ную про­ти­во­бо­ле­вую те­ра­пию, ис­хо­дя из тех сил и средств, ко­то­рые мы име­ем. Ес­ли нам не уда­ёт­ся кон­тро­ли­ро­вать бо­ле­вой син­дром при по­мо­щи вве­де­ния ме­ди­ка­мен­тов, мы пе­ре­хо­дим к дру­гим бо­лее агрес­сив­ным ви­дам вме­ша­тель­ства, - по­яс­нил врач.

Как от­ме­ча­ют спе­ци­а­ли­сты, есть та­кие ва­ри­ан­ты как им­план­та­ция эпи­ду­раль­но­го пор­та (ко­гда че­ло­ве­ку в про­стран­ство, где про­хо­дят нер­вы, от­ве­чаю- щие за нер­ва­цию опре­де­лён­но­го сег­мен­та че­ло­ве­че­ско­го те­ла, вво­дит­ся тру­боч­ка, че­рез ко­то­рую впрыс­ки­ва­ют мест­ный ане­сте­тик ли­бо нар­ко­ти­че­ский аналь­ге­тик), в этом слу­чае до­за обез­бо­ли­ва­ю­ще­го сни­жа­ет­ся в ра­зы. Ли­бо в ту жид­кость, в ко­то­рой пла­ва­ет спин­ной мозг, ста­вит­ся ка­те­тер, то­гда до­зи­ров­ка нар­ко­ти­че­ских аналь­ге­ти­ков в сот­ни раз сни­жа­ет­ся.

- Мы эти­ми ме­то­ди­ка­ми вла­де­ем, ес­ли есть по­ка­за­ния, вжив­ля­ем ещё и ра­бо­чую ка­ме­ру, что­бы че­ло­век в до­маш­них усло­ви­ях мог се­бя обез­бо­ли­вать бо­лее эф­фек­тив­но. Ос­нов­ная про­бле­ма сей­час - от­сут­ствие таб­ле­ти­ро­ван­ных и ма­ло­ин­ва­зив­ных форм нар­ко­ти­че­ских аналь­ге­ти­ков, что­бы лю­ди, ко­то­рые не на­хо­дят­ся в ста­ци­о­на­ре по­лу­ча­ли до­стой­ное обез­бо­ли­ва­ние. Насколько мне из­вест­но, по­став­ки данных ви­дов ме­ди­ка­мен­тов за­вя­за­ны на фе­де­раль­ный Мин­здрав. Они их предо­став­ля­ют со­глас­но за­яв­ке, по­сту­па­ю­щей из ре­ги­о­нов, про­бле­ма во вза­и­мо­дей­ствии меж­ду фар­м­от­де­лом на­ше­го Мин­здра­ва и пе­ри­фе­ри­че­ски­ми ле­чеб­но­про­фи­лак­ти­че­ски­ми учре­жде­ни­я­ми. Они не зна­ют, что есть та­кие фор­мы нар­ко­ти­че­ских аналь­ге­ти­ков, де­ла­ют за­яв­ку в непол­ном объ­ё­ме, ко­то­рая нуж­на стра­да­ю­щим, в ито­ге лекарств не хва­та­ет, - до­ба­вил врач.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.