БЕРЕМЕННОСТЬ «НЕ К МЕ­СТУ»

Мурманские ме­ди­ки про­во­дят уни­каль­ные опе­ра­ции.

AiF na Murmane (Murmansk) - - МУРМАНСК СПОРТ - Алек­сандра МИХОВА

СА­МА ПО СЕ­БЕ ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ – ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЕ ДО­СТА­ТОЧ­НО РЕД­КОЕ. А УЖ ШЕЕЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, ВО ВРЕ­МЯ КО­ТО­РОЙ ПЛОДНОЕ ЯЙ­ЦО ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ В ПРОСВЕТЕ ШЕЙКИ МАТКИ, – РЕД­ЧАЙ­ШЕЕ, НО ОЧЕНЬ ОПАС­НОЕ. ЕС­ЛИ ВО­ВРЕ­МЯ НЕ ПО­СТА­ВИТЬ ДИ­А­ГНОЗ, ПО­СЛЕД­СТВИЯ МО­ГУТ БЫТЬ ПЛАЧЕВНЫМИ – УДА­ЛЕ­НИЕ МАТКИ И ДА­ЖЕ ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД.

К сча­стью, се­ве­рян­кам по­вез­ло: вра­чи Мур­ман­ско­го мно­го­про­филь­но­го ком­плек­са им. Н.И. Пи­ро­го­ва бес­плат­но про­во­дят опе­ра­ции по пре­ры­ва­нию вне­ма­точ­ной бе­ре­мен­но­сти с со­хра­не­ни­ем ре­про­дук­тив­ной функ­ции жен­щи­ны.

СО­ХРА­НИТЬ НЕЛЬ­ЗЯ УДА­ЛИТЬ

Впер­вые в Мур­ман­ской об­ла­сти ор­га­но­со­хра­ня­ю­щую опе­ра­цию по пре­ры­ва­нию ше­еч­ной бе­ре­мен­но­сти про­ве­ли в 2006 го­ду. С тех пор – за 10 лет – сде­ла­ли ещё че­ты­ре. Цифры лиш­ний раз под­твер­жда­ют: за­бо­ле­ва­ние дей­стви­тель­но ред­кое. Од­на­ко по­явит­ся оно мо­жет у лю­бой жен­щи­ны не за­ви­си­мо от воз­рас­та, ко­ли­че­ства ро­дов и пе­ре­не­сён­ных за­бо­ле­ва­ний.

- На­при­мер, од­ной из на­ших па­ци­ен­ток бы­ло 25 лет, де­вуш­ка с пер­вой бе­ре­мен­но­стью в жиз­ни без ка­ких-ли­бо за­бо­ле­ва­ний, ка­за­лось бы, иде­аль­ные усло­вия. У дру­гой 42-лет­ней па­ци­ент­ки в жиз­ни бы­ли и ро­ды, и абор­ты, и вы­ки­ды­ши – и тот же ди­а­гноз, объ­яс­ня­ет Мак­сим МОРЕНКО, опе­ри­ру­ю­щий ги­не­ко­лог ги­не­ко­ло­ги­че­ско­го от­де­ле­ния «Мур­ман­ско­го мно­го­про­филь­но­го цен­тра фе­де­раль­но­го ме­ди­ко-био­ло­ги­че­ско­го агент­ства». - Слож­но ска­зать, по­че­му им­план­та­ция про­ис­хо­дит имен­но в шей­ке матки.

Един­ствен­ным ме­то­дом предот­вра­ще­ния осложнений яв­ля­ет­ся опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство. Ше­еч­ную беременность, как и любую дру­гую, на ран­нем сро­ке мож­но пре­рвать. Од­на­ко, ана­то­ми­че­ские осо­бен­но­сти рас­по­ло­же­ния плод­но­го яй­ца и осо­бен­но­сти кро­во­снаб­же­ния дан­ной об­ла­сти не поз­во­ля­ют вы­пол­нить опе­ра­цию тра­ди­ци­он­ны­ми способами. В дан­ном слу­чае воз­ни­ка­ет риск обиль­но­го кро­во­те­че­ния, оста­но­вить ко­то­рое крайне про­бле­ма­тич­но, один из ва­ри­ан­тов - уда­ле­ние де­то­род­но­го ор­га­на.

- Нор­маль­ным ис­хо­дом пре­ры­ва­ния ше­еч­ной бе­ре­мен­но­сти яв­ля­ет­ся уда­ле­ние матки вме­сте с шей­кой. Это со­зда­ёт про­бле­му не толь­ко в де­то­рож­де­нии, но и в сек­су­аль­ной жиз­ни, - по­яс­ня­ет Олег МИНИН, глав­ный врач «Мур­ман­ско­го мно­го­про­филь­но­го цен­тра фе­де­раль­но­го ме­ди­ко-био­ло­ги­че­ско­го агент­ства», кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук. – Ор­га­но­со­хра­ня­ю­щая опе­ра­ция до­ста­точ­но слож­ная, что­бы уда­лить плодное яй­цо, при­хо­дит­ся сна­ча­ла эм­бо­ли­зи­ро­вать со­су­ды и оста­нав­ли­вать кро- во­снаб­же­ние матки. У на­ших вра­чей до­ста­точ­ная ква­ли­фи­ка­ция, и глав­ное – есть же­ла­ние и вре­мя за­ни­мать­ся та­ки­ми опе­ра­ци­я­ми.

ШЕЕЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ  ШТУЧНАЯ ПА­ТО­ЛО­ГИЯ.

РАЗ В ЖИЗ­НИ?

За­по­ляр­ные вра­чи ис­поль­зу­ют ме­то­ди­ку ла­па­ро­ско­пи­че­ско­го вме­ша­тель­ства, при ко­то­ром на вре­мя при­оста­нав­ли­ва­ют кро­во­снаб­же­ние матки и про­во­дят ги­сте­ро­ско­пию (спо­соб ви­зу­аль­но­го ис­сле­до­ва­ния по­ло­сти матки при по­мо­щи спе­ци­аль­ной оп­ти­че­ской ап­па­ра­ту­ры).

- Уни­каль­ность ор­га­но­со­хра­ня­ю­щей опе­ра­ции как раз и за­клю­ча­ет­ся в го­тов­но­сти к кро­во­те­че­нию – круп­ные ма­ги­страль­ные со­су­ды, ко­то­рые пи­та­ют мат­ку, во­вре­мя пе­ре­жи­ма­ют. В те­че­ние по­лу­ча­са кро­во­те­че­ние пре­кра­ща­ет­ся, ес­ли же оно про­дол­жа­ет­ся, то необ­хо­ди­мо на­все­гда пе­ре­вя­зать внут­рен­ние воз­душ­ные ар­те­рии и, как это не уди­ви­тель­но, мат­ка всё рав­но бу­дет про­дол­жать жить и жен­щи­на смо­жет вновь ро­дить ре­бён­ка. Это, как си­сте­ма дорог в го­ро­де, ес­ли на од­ной из них воз­ник­ла проб­ка, то её, в прин­ци­пе, мож­но объ­е­хать. В про­тив­ном слу­чае нуж­но уда­лять мат­ку – это ме­тод остановки кро­во­те­че­ния. Са­ми по­ни­ма­е­те, это мо­жет стать трагедией для жен­щи­ны и для се­мьи, - рас­ска­зы­ва­ет Мак­сим Ва­ле­рье­вич. – Ко­неч­но, нель­зя ска­зать, что это экс­тра­ор­ди­нар­ная опе­ра­ция, но есть свои слож­но­сти: на­при­мер, важ­но быст­ро до­брать­ся до со­су­дов, а для это­го ну­жен на­вык и со­вре­мен­ное обо­ру­до­ва­ние.

Но вра­чи под­чёр­ки­ва­ют: опе­ра­ция воз­мож­на толь­ко на ран­них сро­ках – до 7 недель. В том слу­чае, ес­ли ди­а­гноз уста­нов­лен позд­но и раз­ви­лось обиль­ное кро­во­те­че­ние, то это мо­жет стать угро­зой для жиз­ни жен­щи­ны. Имен­но по­это­му крайне важ­но, что­бы па­ци­ент­ка во­вре­мя при­шла к ги­не­ко­ло­гу. Ко­неч­но, при­ро­дой так всё преду­смот­ре­но, что жен­щи­на и са­ма мо­жет ро­дить, но при воз­ник­но­ве­нии осложнений, каж­дый день мо­жет быть на сче­ту.

- У ме­ня бы­ла па­ци­ент­ка, ко­то­рая при­шла на первую яв­ку к ги­не­ко­ло­гу в 18 недель бе­ре­мен­но­сти, - рас­ска­зы­ва­ет док­тор Моренко. - Ес­ли воз­ни­ка­ет экс­трен­ная си­ту­а­ция – кро­во­те­че­ние, бо­ли – необ­хо­ди­мо сра­зу об­ра­щать­ся в скорую по­мощь. Де­жур­ный врач при­мет ре­ше­ние о воз­мож­ной гос­пи­та­ли­за­ции.

Во вре­мя опе­ра­ции па­ци­ент­ка на­хо­дит­ся под об­щим нар­ко­зом, а вре­мя, про­ве­дён­ное в ста­ци­о­на­ре, со­став­ля­ет все­го 3-5 дней. И уже в сред­нем че­рез пол­го­да жен­щи­на мо­жет вновь бе­ре­ме­неть. Кста­ти, нор­веж­ские вра­чи и во­все не воз­ра­жа­ют про­тив бе­ре­мен­но­сти в сле­ду­ю­щем цик­ле. У нас всё несколь­ко кон­сер­ва­тив­нее - ги­не­ко­ло­ги ре­ко­мен­ду­ют вы­ждать от 3 до 9 ме­ся­цев, но всё, ко­неч­но, ин­ди­ви­ду­аль­но.

- Од­на из пер­вых па­ци­ен­ток, ко­то­рая в 24 го­да по­па­ла к нам с ше­еч­ной бе­ре­мен­но­стью, спу­стя неко­то­рое вре­мя ле­жа­ла у нас на со­хра­не­нии и срав­ни­тель­но недав­но ро­ди­ла ма­лы­ша, - рас­ска­зал Мак­сим Ва­ле­рье­вич. – Здесь не сто­ит пе­ре­жи­вать: две вне­ма­точ­ные бе­ре­мен­но­сти в жиз­ни ещё бы­ва­ют, но вот две ше­еч­ные – я не встре­чал!

Каж­дая жен­щи­на, узнав о бе­ре­мен­но­сти, долж­на сра­зу встать на учёт. В слу­чае вы­яв­ле­ния па­то­ло­гии, каж­дый день мо­жет быть на сче­ту.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.