ХИРУРГ НА ДРАЙВЕ

AiF Prikamye (Perm) - - ПЕРВАЯ СТРАНИЦА -

ГОСТЬ РЕ­ДАК­ЦИИ

ТОЧ­КА ЗРЕ­НИЯ

В ОД­НОМ ИЗ ГОРОДОВ ПРИКАМЬЯ ОКО­ЛО ТРЁХ ЛЕТ НА­ЗАД ДЕВОЧКА, УПАВШАЯ ВМЕСТЕ С БАЛ­КО­НОМ С ВЫ­СО­ТЫ ЧЕТВЁРТОГО ЭТА­ЖА, КА­ЗА­ЛОСЬ, НЕ ВЫ­ЖИ­ВЕТ.

Несколь­ко тя­же­лей­ших травм, сре­ди них - пе­ре­лом та­за, бё­дер, пя­точ­ных ко­стей, раз­дроб­лен­ные ли­це­вые ко­сти. Но вра­чи не про­сто спас­ли ре­бён­ку жизнь. Ор­то­пе­ды Кра­е­вой дет­ской кли­ни­че­ской боль­ни­цы (КДКБ) бук­валь­но со­бра­ли из ку­соч­ков всё, что бы­ло сло­ма­но. Школь­ни­ца сей­час не только ходит, но и бе­га­ет.

По­доб­ных про­ис­ше­ствий с детьми про­ис­хо­дит нема­ло. И во всех тяжёлых слу­ча­ях па­ци­ен­та, если можно транс­пор­ти­ро­вать, ве­зут са­на­виа­ци­ей в КДКБ. О том, как кол­ду­ют над по­зво­ноч­ни­ка­ми, та­за­ми и ко­неч­но­стя­ми, по­че­му по­вре­ждён­ные суставы у де­тей ред­ко за­ме­ня­ют про­те­за­ми и чем ор­то­пед-трав­ма­то­лог из ста­ци­о­на­ра от­ли­ча­ет­ся от ра­бо­та­ю­ще­го в по­ли­кли­ни­ке, рас­ска­зал зав. от­де­ле­ни­ем трав­ма­то­ло­гии и ор­то­пе­дии КДКБ Ни­ко­лай Бе­ло­кры­лов.

УМЕ­ЮТ ПО­ЧТИ ВСЁ

- Вы очень ча­сто опе­ри­ру­е­те, и слы­ша­ла, что вы - на­сто­я­щий вол­шеб­ник. Это так? - Вол­шеб­ство име­ет от­но­ше­ние к чему-то сверхъ­есте­ствен­но­му, а в на­шем деле ну­жен про­фес­си­о­на­лизм. Мы ори­ен­ти­ру­ем­ся на самые луч­шие ме­ди­цин­ские учре­жде­ния - к при­ме­ру, ин­сти­тут им. Г. И. Тур­не­ра в Санкт-Пе­тер­бур­ге и им. ака­де­ми­ка Г. А. Или­за­ро­ва в Кур­гане. Ста­ра­ем­ся всё но­вое, что есть у них, пе­ре­ни­мать и при­ме­нять. В на­шем от­де­ле­нии мы де­ла­ем на вы­со­чай­шем уровне по­чти всё, что только воз­мож­но се­год­ня в трав­ма­то­ло­гии и ор­то­пе­дии.

- То есть вы и ва­ши кол­ле­ги всё-та­ки не всё уме­е­те де­лать?

- Из все­го воз­мож­но­го в дет­ской ор­то­пе­дии мы не лез­ли по­ка только в опе­ра­ции с ис­поль­зо­ва­ни­ем мик­ро­ско­па пе­ре­сад­ка паль­цев со сто­пы на кисть. Эта об­ласть тре­бу­ет больших фи­нан­со­вых вло­же­ний и под­го­тов­ки спе­ци­а­ли­стов. И за­ни­мать­ся этим нет смыс­ла, по­то­му что в ме­сяц в крае та­кие опе­ра­ции необ­хо­ди­мы од­но­мудвум ре­бя­тиш­кам. Сло­вом, за­ни­мать­ся этой спе­ци­а­ли­за­ци­ей нера­ци­о­наль­но, и та­ких па­ци­ен­тов мы от­прав­ля­ем в Санк­тПе­тер­бург.

Ну и после пе­ре­ез­да мы ещё не воз­об­но­ви­ли ра­бо­ту по кор­рек­ции де­фор­ма­ций по­зво­ноч­ни­ка. За три го­да сде­ла­ли только несколь­ко та­ких опе­ра­ций, и пла­ни­ру­ем воз­об­но­вить ле­че­ние идио­па­ти­че­ско­го ско­ли­о­за (при­чи­на

Ред.), если в бли­жай­шее вре­мя сможем тех­ни­че­ски ор­га­ни­зо­вать про­цесс. Про­бле­ма в том, что кон­струк­ции для опе­ра­ций по­зво­ноч­ни­ка очень до­ро­го­сто­я­щие. Да­же од­на оте­че­ствен­ная сто­ит, как лег­ко­вой ав­то­мо­биль. В кон­струк­цию вхо­дят крюч­ки, стерж­ни, кре­пе­жи, до­пол­ни­тель­ные со­еди­не­ния, и если во вре­мя опе­ра­ции не хва­тит че­го­то, мо­жем не до­бить­ся нуж­но­го ре­зуль­та­та. Надо, что­бы был за­пас са­мых раз­ных со­став­ля­ю­щих, ведь не бы­ва­ет уни­вер­саль­ных кон­струк­ций для всех де­тей. Каж­дый слу­чай уни­ка­лен, и под кон­крет­но­го ре­бён­ка при­хо­дит­ся при­ду­мы­вать и со­би­рать свою кон­струк­цию. Хо­тя опе­ри­ро­вать по­зво­ноч­ни­ки от нас не тре­бу­ют, ре­ко­мен­ду­ют на­прав­лять па­ци­ен­тов в фе­де­раль­ные цен­тры.

ПРОТЕЗ - КРАЙ­НИЙ ВА­РИ­АНТ

- Вы­со­кие тех­но­ло­гии, при ко­то­рых опе­ри­ру­ют без раз­ре­зов, а через от­вер­стия, до вас уже до­бра­лись?

- Мы на­ча­ли их ак­тив­но при­ме­нять три го­да на­зад, ко­гда вместе с новым зда­ни­ем у нас по­яви­лись и новые возможности. Мно­го де­ла­ем та­ких вы­со­ко­тех­но­ло­ги­че­ских опе­ра­ций. К при­ме­ру, в 2017 г. про­ве­ли 365, два­дцать из ко­то­рых - по фе­де­раль­ным кво­там. Но вместе с тем мы де­ла­ем мно­го ещё че­го. На­при­мер, при­ме­ня­ем все тех­но­ло­гии, в ко­то­рых ис­поль­зу­ют ап­па­рат Или­за­ро­ва. С его помощью мы со­еди­ня­ем сло­ман­ные ко­сти раз­лич­ны­ми фик­са­то­ра­ми.

В на­шем от­де­ле­нии все­го 60 ко­ек, но мы умуд­ря­ем­ся ре­шать про­бле­мы всех де­тей, ко­то­рые к нам об­ра­ща­ют­ся, не от­ка­зы­ва­ем ни­ко­му. И здесь за­ме­чу: в федеральных цен­трах ор­то­пе­дии есть спе­ци­аль­ные от­де­ле­ния сто­пы, та­зо­бед­рен­ных су­ста­вов и т. д., и вра­чи ра­бо­та­ют по уз­ким спе­ци­а­ли­за­ци­ям. У нас же все уни­вер­са­лы.

- К вам при­во­зят де­тей после раз­ных ЧП. Се­рьёз­ная трав­ма - это зна­чит, что ре­бён­ку уста­но­вят протез?

- Протез - это край­ний ме­тод в дет­ской ор­то­пе­дии. Их уста­нав­ли­ва­ют только то­гда, ко­гда дру­гие ва­ри­ан­ты ис­клю­че­ны. Ведь протез - это искус­ствен­ный за­ме­ни­тель, ме­тал­ли­че­ская ос­но­ва с тру­щи­ми­ся по­ли­мер­ны­ми по­верх­но­стя­ми. И всё это чу­же­род­ное ор­га­низ­му ре­бён­ка, ис­кус­ствен­ное. Протез мо­жет рас­ша­ты­вать­ся, вы­зы­вать ин­фек­ции. Один раз по­ста­вишь его, и по­том необ­хо­ди­мо пе­ри­о­ди­че­ски ме­нять. Дру­гих ва­ри­ан­тов про­сто нет. Как ре­бён­ку всё это пе­ре­не­сти?

Современная фи­ло­со­фия дет­ской ор­то­пе­дии за­клю­ча­ет­ся со­всем не в про­те­зи­ро­ва­нии. Это преж­де все­го ор­га­но­со­хра­ня­ю­щие тех­но­ло­гии. Мы ста­ра­ем­ся вме­ши­вать­ся в ра­бо­ту ор­га­низ­ма ре­бён­ка очень де­ли­кат­но. Де­ла­ем так, что­бы и со­хра­нить функ­ции по­вре­ждён­ной ча­сти те­ла, и сде­лать это, не ис­поль­зуя мас­сив­ных чу­же­род­ных ма­те­ри­а­лов (если речь идёт о су­ста­ве).

36 ЛЕТ В СТАЦИОНАРАХ

- Скла­ды­ва­ет­ся впе­чат­ле­ние, что вы с дет­ства меч­та­ли стать хи­рур­гом.

- Нет, не хо­тел До по­след­не­го раз­ду­мы­вал, не стать ли мне жур­на­ли­стом. Мне бы­ло ин­те­рес­но ва­ше ре­мес­ло, и я все­рьёз хо­тел этим за­ни­мать­ся. А мама меч­та­ла, что­бы я по­шёл в медицину и стал не про­сто вра­чом, а хи­рур­гом. По­раз­мыс­лил то­гда и по­сту­пил в ме­ди­цин­ский ин­сти­тут.

- Жа­ле­ли ко­гда-ни­будь об этом вы­бо­ре?

- Нет. Я сам вы­брал про­фес­сию, и ни ра­зу в жиз­ни не бы­ло мыс­ли с этого пу­ти свер­нуть. Ни­ко­гда не ра­бо­тал в по­ли­кли­ни­ке или травм­пунк­те, всю жизнь только в стационарах (16 лет в Со­ли­кам­ске и 20 в Пер­ми). Ко­гда ты каж­дый день у хи­рур­ги­че­ско­го сто­ла - это со­всем дру­гой уро­вень от­вет­ствен­но­сти. Здесь ты сам ду­ма­ешь, как сде­лать, и сам за это от­ве­ча­ешь. По­рой де­ла­ешь что-то и только по­том по­ни­ма­ешь, что никто рань­ше этого не де­лал. Каж­дая твоя опе­ра­ция уни­каль­на, и от этого ты ис­пы­ты­ва­ешь осо­бый драйв.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.