РАК: ПРЕ­ДУ­ПРЕ­ДИТЬ И ПО­БЕ­ДИТЬ

Как в Пскове сра­жа­ют­ся с он­ко­па­то­ло­ги­ей. ВРАЧ ИЗ ПИ­ТЕ­РА В ОЖИ­ДА­НИИ СЕРЫЕ ЗАР­ПЛА­ТЫ В МИ­НУС ВАЖНО ЗНАТЬ

AiF Pskov - - ТВ + АФИША -

В ПС­КОВ­СКОЙ ОБ­ЛА­СТИ ОСТ­РАЯ ПРО­БЛЕ­МА С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ РА­КОМ. ЗА 10 ЛЕТ КО­ЛИ­ЧЕ­СТВО БОЛЬ­НЫХ УВЕ­ЛИ­ЧИ­ЛОСЬ НА 76,7 % - ПО­ЧТИ В ДВА РА­ЗА! И ЭТА ЦИФ­РА РАС­ТЁТ, В РЕ­ГИ­ОНЕ ЕЖЕ­ГОД­НО ВЫ­ЯВ­ЛЯ­ЮТ ОКО­ЛО 3 ТЫ­СЯЧ ЛЮ­ДЕЙ С ОН­КО­ПА­ТО­ЛО­ГИ­ЕЙ, ОКО­ЛО 700 СО­СТО­ЯТ НА УЧЁ­ТЕ В ОН­КО­ДИС­ПАН­СЕ­РЕ С ДВУ­МЯ И БО­ЛЕЕ ВИ­ДА­МИ РА­КА. ПО ЭТО­МУ НЕДУГУ НАШ РЕ­ГИ­ОН ЗА­НИ­МА­ЕТ 2-Е МЕ­СТО НА СЕ­ВЕ­РО-ЗА­ПА­ДЕ И 6-Е В РОС­СИИ.

Огром­ные на­деж­ды вра­чи и па­ци­ен­ты воз­ла­га­ют на но­вый он­ко­центр, ко­то­рый от­крыл­ся в Пскове в 2016 го­ду. Ле­че­ние имен­но здесь, том ме­сте, ко­то­рое осна­ще­но со­вре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем, поз­во­лит сни­зить смерт­ность и по­вы­сить ко­ли­че­ство вы­яв­лен­ных на ран­них ста­ди­ях за­бо­ле­ва­ний (с 40 до 70 %).

Все­го для он­ко­цен­тра за счёт средств фе­де­раль­но­го бюд­же­та за­ку­пи­ли бо­лее 3 ты­сяч еди­ниц обо­ру­до­ва­ния. Но впе­ре­ди ещё боль­шая ра­бо­та: на­до и спе­ци­а­ли­стов обу­чить, и тех­ни­ку за­пу­стить в экс­плу­а­та­цию - ор­га­ни­за­ци­он­ных во­про­сов очень мно­го.

Сер­гей КО­ЛЕС­НИ­КОВ, нач­мед Пс­ков­ско­го он­ко­дис­пан­се­ра, при­зна­ёт­ся, что в он­ко­ло­гии сей­час невоз­мож­но ра­бо­тать, не овла­де­вая но­вы­ми ме­то­ди­ка­ми, зна­ни­я­ми. Из всех от­рас­лей ме­ди­ци­ны эта сфе­ра раз­ви­ва­ет­ся са­мы­ми быст­ры­ми тем­па­ми. По­это­му вра­чи ста­ра­ют­ся по­вы­шать про­фес­си­о­наль­ный уро­вень. В онкоцентре до­воль­но ча­сто про­ис­хо­дит об­мен опы­том меж­ду мест­ны­ми вра­ча­ми и спе­ци­а­ли­ста­ми из цен­траль­ных он­ко­ло­ги­че­ских ин­сти­ту­тов.

На про­шлой неде­ле при­ез­жа­ла в Пс­ков из­вест­ный док­тор, за­ве­ду­ю­щая III ги­не­ко­ло­ги­че­ским от­де­ле­ни­ем го­род­ско­го кли­ни­че­ско­го он­ко­дис­пан­се­ра Санкт-пе­тер­бур­га Ал­ла Ли­сян­ская. Она по­мо­га­ла опе­ри­ро­вать двух слож­ных па­ци­ен­тов и де­ли­лась с вра­ча­ми со­вре­мен­ны­ми опе­ра­тив­ны­ми тех­ни­ка­ми.

Спе­ци­а­ли­сты цен­тра учат­ся ра­бо­тать не толь­ко с людь­ми, но и с но­вы­ми ап­па­ра­та­ми. Спе­ци­аль­но для это­го сей­час го­то­вят ин­же­не­ров, фи­зи­ков, вра­чей.

«При­ез­жа­ют спе­ци­а­ли­сты из дру­гих го­ро­дов или вра­чи са­ми вы­ез­жа­ют на учё­бу в сто­ли­цу и в Санкт-пе­тер­бург. Но­вое обо­ру­до­ва­ние тре­бу­ет под­го­тов­ки ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов и до­ста­точ­но боль­ших де­неж­ных вло­же­ний. И не толь­ко на эта­пе вве­де­ния в экс­плу­а­та­цию, но и при даль­ней­шем ис­поль­зо­ва­нии, тех­ни­че­ском об­слу­жи­ва­нии и ре­мон­те, - за­ме­тил Сер­гей КРЫЛОВ, за­ве­ду­ю­щий от­де­ле­ни­ем ра­дио­те­ра­пии Пс­ков­ско­го об­ласт­но­го он­ко­ло­ги­че­ско­го дис­пан­се­ра.

Со­вре­мен­ная тех­ни­ка со­сто­ит из боль­шо­го ко­ли­че­ства элек­тро­ни­ки, по­это­му тре­бу­ет по­сто­ян­но­го на­блю­де­ния со сто­ро­ны ин­же­не­ро-тех­ни­че­ско­го пер­со­на­ла. Сей­час он­ко­центр нуж­да­ет­ся имен­но в этих кад­рах, но всё это - во­прос вре­ме­ни. Глав­ное, ко­гда ап­па­ра­ты за­пу­стят, они да­дут огром­ный по­тен­ци­ал в ле­че­нии. Но, как под­чёр­ки­ва­ет Сер­гей Крылов, этот эф­фект бу­дет ис­клю­чи­тель­но в слу­ча­ях, ко­гда опу­холь не за­пу­ще­на. «Я хо­чу, что­бы лю­ди по­ни­ма­ли, что на этом обо­ру­до­ва­нии мож­но по­лу­чить ре­аль­ный ре­зуль­тат, про­длить жизнь, улуч­шить со­сто­я­ние па­ци­ен­та, вы­ле­чить. Но толь­ко на­до об­ра­щать­ся к вра­чам на ран­них ста­ди­ях, а не ко­гда уже сде­лать ни­че­го нель­зя», - при­зы­ва­ет док­тор.

Сей­час в онкоцентре ра­бо­та­ют днев­ной ста­ци­о­нар, от­де­ле­ние хи­мио­те­ра­пии на 32 кой­ки, хи­рур­ги­че­ское на 40, ги­не­ко­ло­ги­че­ское на 30, ра­дио­те­ра­пии на 32, от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции, опе­ра­ци­он­ный блок. Он­ко­центр осна­щён но­вым обо­ру­до­ва­ни­ем, в ла­бо­ра­то­рии уста­нов­ле­ны со­вре­мен­ные ана­ли­за­то­ры. В ка­би­не­тах уль­тра­зву­ко­вой диагностики ис­поль­зу­ют Узи-ап­па­ра­ты экс­перт­но­го клас­са, они поз­во­ля­ют про­во­дить пунк­ци­он­ную биоп­сию под кон­тро­лем УЗИ. По­став­ле­ны но­вые рент­ге­нов­ские ап­па­ра­ты, а так­же со­вре­мен­ный мам­мо­граф, ко­то­рый поз­во­ля­ет де­лать при­цель­ную биоп­сию ма­лень­ких опу­хо­лей мо­лоч­ных же­лёз. Кро­ме то­го, он­ко­центр по­лу­чил ап­па­рат, ка­ких во­об­ще в Рос­сии ма­ло, а в об­ла­сти - един­ствен­ный. Это эн­до­ско­пи­че­ский ап­па­рат с Узи­на­сад­кой, бла­го­да­ря ко­то­рой док­тор мо­жет ви­деть, на ка­кую глу­би­ну про­ни­ка­ет опу­холь.

«Са­мое глав­ное, мы по­лу­чи­ли со­вре­мен­ную си­сте­му пла­ни­ро­ва­ния лу­че­вой те­ра­пии, бла­го­да­ря ко­то­рой мы мо­жем бо­лее точ­но фо­ку­си­ро­вать об­лу­че­ние на зо­ну, где рас­по­ло­же­на опу­холь. Она осу­ществ­ля­ет­ся с по­мо­щью ком­пью­тер­но­го то­мо­гра­фа, - рас­ска­зал Сер­гей Ко­лес­ни­ков. - Все это ав­то­ма­ти­зи­ро­ва­но. Де­ла­ет­ся сни­мок ор­га­на на ком­пью­тер­ном то­мо­гра­фе. Ап­па­рат рас­счи­ты­ва­ет до­зу и с ка­ким уг­лом по­дать об­лу­че­ние на опу­холь. Дан­ные об­ра­ба­ты­ва­ют­ся и пе­ре­да­ют- ся на са­му уста­нов­ку, от ко­то­рой идёт об­лу­че­ние».

Толь­ко вот долж­но прой­ти ещё несколь­ко ме­ся­цев преж­де, чем обо­ру­до­ва­ние вве­дут в экс­плу­а­та­цию. Сво­ей оче­ре­ди ожи­да­ют три ап­па­ра­та в лу­че­вом ка­ньоне (зда­нии гам­ма­те­ра­пев­ти­че­ско­го ком­плек­са). Что­бы на них ра­бо­тать, на­до по­лу­чить ли­цен­зию Се­ве­ро-ев­ро­пей­ско­го меж­ре­ги­о­наль­но­го тер­ри­то­ри­аль­но­го управ­ле­ния по над­зо­ру за ядер­ной и ра­ди­а­ци­он­ной без­опас­но­стью.

По­ка не всё обо­ру­до­ва­ние вве­де­но в экс­плу­а­та­цию. Од­на­ко и сей­час есть все усло­вия, что­бы ле­чить боль­ных и про­дле­вать жизнь в хо­ро­шем ка­че­стве. Меж­ду тем, 60 % боль­ных об­ра­ща­ют­ся к вра­чам уже с за­пу­щен­ной ста­ди­ей, ко­гда мож­но лишь про­ве­сти пал­ли­а­тив­ное ле­че­ние (за­щи­ту от тя­гост­ных про­яв­ле­ний бо­лез­ни), хо­тя со­вре­мен­ные про­ти­во­опу­хо­ле­вые пре­па­ра­ты и ме­то­ды ле­че­ния поз­во­ля­ют неко­то­рым пациентам про­жить и боль­ше 3-5 лет с хорошим ка­че­ством жиз­ни. Увы, слож­ность ещё в том, что на ран­них ста­ди­ях за­бо­ле­ва­ние мо­жет се­бя не про­яв­лять.

«Мы мо­жем по­ку­пать хо­ро­шие со­вре­мен­ные пре­па­ра­ты, - объ­яс­нил за­ме­сти­тель глав­но­го вра­ча. -Эти лекарства име­ют огром­ное зна­че­ние, но сто­ят боль­ших де­нег. И это важно по­ни­мать тем пациентам, чьи ра­бо­то­да­те­ли пла­тят се­рую зар­пла­ту и не от­чис­ля­ют по­ло­жен­ные на­ло­ги».

Зар­пла­ты в кон­вер­тах при­во­дят к то­му, что Фонд обя­за­тель­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния не мо­жет про­фи­нан­си­ро­вать пол­ное ле­че­ние па­ци­ен­тов. Это од­на из са­мых боль­ших проблем в ле­чеб­ном учре­жде­нии. Так, в про­шлом го­ду дис­пан­сер не по­лу­чил за про­ле­чен­ных боль­ных 29 млн руб., в 2015 го­ду - 40 млн руб., так как пе­ре­вы­пол­нил гос­за­каз на ле­че­ние боль­ных. Но он­ко­центр в ущерб се­бе та­ких боль­ных всё рав­но ле­чит. Про­сто не мо­гут от­ка­зать. Да­же не­смот­ря на то, что кад­ров для та­ко­го на­плы­ва па­ци­ен­тов не хва­та­ет.

На 540 долж­но­стях в цен­тре ра­бо­та­ют 218 че­ло­век, каж­дый сов­ме­ща­ет по две став­ки. Это до­пол­ни­тель­ная на­груз­ка, но един­ствен­ная воз­мож­ность под­дер­жи­вать сред­ний уро­вень зар­пла­ты.

В ОНКОЦЕНТРЕ ИМЕ­ЕТ­СЯ АП­ПА­РАТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РА­КА.

Фо­то Александра СИДОРЕНКО

Мастер-класс да­ют вра­чи из Санкт-пе­тер­бур­га.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.