ХАМЯТ И НЕ ТОРОПЯТСЯ
Что не устраивает самарцев в работе скорой помощи
ЭКСПЕРТЫ ПОСЧИТАЛИ: БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (СМП) В РЕГИОНЕ ВДВОЕ МЕНЬШЕ, ЧЕМ ДОЛЖНО БЫТЬ. КАТАСТРОФИЧЕСКИ НЕ ХВАТАЕТ ВРАЧЕЙ И ТРАНСПОРТА. ВСЁ ЭТО НЕГАТИВНО СКАЗЫВАЕТСЯ НА КАЧЕСТВЕ УСЛУГ.
ВМЕСТО ЛЕЧЕНИЯ БОЛТОВНЯ?
«Находясь в Куйбышевском районе Самары, я в течение 25 минут не мог дозвониться до оператора «скорой» по телефонам 103 и 112. В результате человек, которому стало плохо прямо на улице, вынужден был ждать медиков 45 минут. При этом прибывшие врачи первую помощь не оказали, а долго рассуждали, в какое медицинское учреждение следует доставить больного. Более того, и диспетчер, и приехавшие медики позволили себе хамское отношение как ко мне, так и к больному», - рассказал наш читатель Максим Неретин.
А 41-летний Кирилл Шкунтик из Красноглинского района Самары «скорой», приехавшей через час после вызова, попросту не дождался и скончался от инфаркта. «Первые 15 минут он был ещё жив, если бы неотложка приехала чуть раньше, мы бы его спасли», - вспоминает его брат Андрей.
Таких историй масса, и это неудивительно. По данным уполномоченного по правам человека в Самарской области Ольги Гальцовой, в круглосуточном режиме должно было работать 253 бригады скорой помощи, однако фактически работало лишь 172 бригады, а время ожидания бригады скорой помощи колеблется от 15 минут с момента вызова до четырёх часов.
В «СКОРУЮ» НЕ РВУТСЯ
Что же касается укомплектованности службы медиками, то в 2016 г. она составила 58,7%. Причём такая же тенденция сохранилась и в 2017 г.
«Абсолютно неприемлемым выглядит и тот факт, что основной дефицит кадров наблюдается в Самарской городской ССМП, которая обслуживает столицу региона», - констатирует омбудсмен.
Тем временем в областном минздраве уверяют, что кадровый голод служб скорой медицинской помощи активно ликвидируют, внедряя систему стимулирующих субсидий. «Установлены ежемесячные дополнительные надбавки за счёт средств обязательного медицинского страхования: врачу - 5 тыс. руб. в месяц, фельдшеру - 3, 5 тыс. руб., медицинской сестре - 2, 5 тыс. руб.», - сообщают в областном минздраве.
Уровень зарплаты врачей, по данным чиновников, составляет 38,1 тыс. руб. Но показатели по зарплатам медиков выполняются не везде. По данным Ольги Гальцовой, средняя зарплата врачей самарской станции составила 36,5 тыс. руб., тольяттинской - 34 тыс. руб.
«Вместе с тем 220 работников фактически получают заработную плату в размере менее величины прожиточного минимума - 11 072 руб. Речь идёт о самарской городской ССМП, тольяттинской и сызранской», - говорит омбудсмен.
«Я проработала врачом «скорой» несколько лет. Работа очень тяжёлая, а деньги откровенно маленькие. Когда предложили перейти в частную клинику на оклад, вдвое превышающий предыдущий, согласилась даже не раздумывая. У меня двое детей, их надо водить в садик и школу. Расходы растут, так как растут цены. Тут выбирать не приходится», - рассказывает бывший врач самарской станции скорой помощи Ольга Свиридова (фамилия
- Ред.).
В прокуратуре области сделали вывод, что дефицит медицинских кадров как раз и является главной причиной нарушения времени прибытия бригад «скорой». «Проверки, проведённые прокурором Автозаводского района Тольятти, показали, что нарушения установленного времени доезда допускаются бригадами автозаводских подстанций №2, 4. Прокурором Безенчукского района Самарской области также выявлены факты нарушения нормативов. Аналогичная картина и в Сызранском районе. Областной прокуратурой установлены факты неукомплектованности лекарствами и оборудованием автомобилей и медицинскими кадрами бригад», - сообщили в пресс-службе надзорного ведомства.
К БОЛЬНОМУ - НА САНЯХ?
Не менее важный аспект техническое состояние и оснащённость машин.
«Я вызвал «скорую», которая приехала через три часа после вызова. Больной с инфарктом за это время едва не погиб. По приезде врачи пояснили: по дороге у машины отвалилось колесо. Пришлось ждать, когда освободится другой автомобиль», - вспоминает житель Челно-Вершинского района области Рустам Ганеев.
А в селе Зольное несколько лет назад врачи вообще вынуждены были добираться к пациентам на санях. Вышел из строя весь транспорт. При этом обновление автопарка в регионе идет постоянно. По данным министерства здравоохранения Самарской области, в 2016 г. закупили 30 автомобилей. В 2017 г. - 22, в 2018 году планируется закупить для региональной службы СМП еще 25 единиц техники.
Но все равно этого мало. По данным омбудсмена, в ряде муниципальных образований выездные бригады выезжают к пациентам на автомобилях с износом 93% и даже 100%. Так, в Челно-Вершинской ЦРБ полностью изношены 4 из 5 имеющихся автомобилей. При этом есть случаи, когда установленная на них система ГЛОНАСС не функционирует.
«Полагаю, что ещё используемые в сельских муниципальных районах для оказания скорой медицинской помощи автомобили УАЗ со сроком эксплуатации более 10 лет со 100%-ным или близким к тому износом должны в максимально короткие сроки быть заменены на другие автомобили, и министерству здравоохранения Самарской области необходимо обратить на это особое внимание», - заключает Ольга Гальцова.
172
БРИГАДЫ «СКОРОЙ» РАБОТАЮТ В ОБЛАСТИ ВМЕСТО НЕОБХОДИМЫХ 253.
Ирина ОПАРИНА
«Всего за 10 месяцев 2017 г. по 6 обращениям, содержащим факты угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, проведено 7 внеплановых проверок медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь.
По результатам всех проверок выявлены нарушения сроков ожидания «скорой». Юридическим лицам выдано 6 предписаний об устранении нарушений обязательных ЗАТОЛОКИНА, фельдшер Самарской службы скорой помощи:
- Решить кадровые проблемы «скорой» можно повышением материальных стимулов. Например, сейчас в службу пришло довольно много студентов, которых поставили работать в линию с опытными фельдшерами. У них крайне мало опыта. И, разумеется, фельдшерам на вызове приходится выполнять львиную долю работы самостоятельно либо обучать студентов на ходу. То есть фактически фельдшер работает один. И, конечно, за такие переработки их стоило бы премировать.
Кроме того, нам значительно урезали зимнюю норму расходования бензина. На три-четыре литра. Как будут водители теперь прогревать машину перед выездом? Ведь бензин на это также тратится. Конечно, тяжело бригадам от этих установленных рамок и в других ситуациях. Иными словами, необходимо, чтобы материально-техническое обеспечение соответствовало выполняемым функциям медиков.
Врачи, которые работают на «скорой» давно, помнят, что ещё некоторое время назад на станциях было и по 20 бригад. Они состояли из врачей общей практики, педиатров и узких специалистов. Много врачей разбежалось, когда началась оптимизация. Они ушли туда, где спокойнее и где ты нужен людям. Как их вернуть? Конечно, много значат стимулирующие доплаты и квартирный вопрос. На «скорой» работает много молодежи, которая не имеет своего жилья. А минздрав никак не способствует решению этого вопроса - даже общежития не предоставляются иногородним. Вариант - предоставление жилья для сотрудников, возможно, с последующим получением права собственности на него.
Юлия требований, возбуждено 5 дел об административных правонарушениях. Все они переданы для принятия решения в суд. По результатам рассмотрения трёх административных дел судом назначены административные наказания в виде штрафов: в отношении Тольяттинской ССМП - в размере 100 тыс. руб. и 15 тыс. руб., Похвистневской ЦБГиР - 20 тыс. руб».
Росздравнадзор по Самарской области