НОЖ­КИ С ОБЛОЖКИ

AiF Tambov - - ВОСКРЕСЕНЬЕ, 15 МАЯ -

О ва­ри­коз­ном рас­ши­ре­нии вен и но­вых спо­со­бах его ле­че­ния рас­ска­зы­ва­ет Юрий МАЛАХОВ, заслу­жен­ный врач РФ, док­тор ме­ди­цин­ских на­ук, со­су­ди­стый хи­рург и фле­бо­лог мно­го­про­филь­ной кли­ни­ки ЦЭЛТ.

ТАК БЫ­ЛО

- При ва­ри­ко­зе ве­ны рас­ши­ря­ют­ся, кла­па­ны в них раз­дви­га­ют­ся и боль­ше не мо­гут удер­жи­вать кровь - вме­сто ак­тив­но­го дви­же­ния к серд­цу она за­ста­и­ва­ет­ся в рас­ши­рен­ных ве­нах, а при на­пря­же­нии и каш­ле да­же стре­мит­ся вниз, к сто­пе. Это при­во­дит к отё­кам, пиг­мен­та­ции ко­жи и тро­фи­че­ским яз­вам. Ва­ри­коз­ная болезнь страш­на не столь­ко са­ма по себе, сколь­ко ослож­не­ни­я­ми. Сре­ди них тром­боз, тром­бо­фле­бит (вос­па­ле­ние тром­бов) и да­же лё­гоч­ная эм­бо­лия - это от­рыв тром­ба и за­ку­пор­ка им со­су­дов лёг­ких. По­след­нее со­сто­я­ние ча­сто бы­ва­ет фа­таль­ным, ес­ли пе­ре­крыт боль­шой со­суд.

Дол­го ос­нов­ным ме­то­дом ле­че­ния ва­ри­ко­за бы­ло хи­рур­ги­че­ское уда­ле­ние вен, по­вре­ждён­ных бо­лез­нью. Эта опе­ра­ция трав­ма­тич­на, со­про­вож­да­ет­ся кро­во­по­те­рей, по­сле неё оста­ют­ся руб­цы, 1,5- 2 неде­ли ухо­дит на вос­ста­нов­ле­ние в боль­ни­це, а Су­ще­ствен­но сни­зить риск ва­ри­коз­но­го рас­ши­ре­ния вен по­мо­жет ряд пра­вил. Все они на­прав­ле­ны на то, что­бы сни­зить дав­ле­ние кро­ви в ве­нах. Из­бе­гай­те тя­жё­ло­го фи­зи­че­ско­го тру­да. Ес­ли ва­ша ра­бо­та свя­за­на с дол­гим сто­я­ни­ем на но­гах по­том нуж­на ре­а­би­ли­та­ция и до­ма. Де­ла­ют её под нар­ко­зом или так на­зы­ва­е­мой спи­наль­ной ане­сте­зи­ей. К со­жа­ле­нию, так про­дол­жа­ют ле­чить ва­ри­коз в боль­шин­стве ме­д­учре­жде­ний и се­го­дня.

А ТАК СТА­ЛО

Кли­ник, в ко­то­рых ис­поль­зу­ют но­вые, ме­нее трав­ма­тич­ные ме­то­ди­ки ле­че­ния ва­ри­ко­за, ма­ло. Ре­во­лю­ци­он­ным ста­ло внед­ре­ние двух ма­ло­ин­ва­зив­ных ( ма­ло­трав­ма­тич­ных) ме­то­дик, т. н. эн­до­ве­ноз­ной ла­зер­ной ко­а­гу­ля­ции ( ЭВЛК) и ра­дио­ча­стот­ной об­ли­те­ра­ции Ста­рай­тесь сбро­сить лиш­ний вес. Ес­ли на но­гах по­яви­лись ве­ны или «звёз­доч­ки», не мед­ли­те с об­ра­ще­ни­ем к спе­ци­а­ли­сту. Ин­фо­гра­фи­ка Ти­му­ра ЮСУПОВА (РЧО). Несмот­ря на слож­ные на­зва­ния, суть их про­ста: как при уль­тра­зву­ко­вом ис­сле­до­ва­нии серд­ца или пе­че­ни, с по­мо­щью дат­чи­ка кон­тро­ли­ру­ет­ся про­дви­же­ние зон­да по вене и в нуж­ном ме­сте при­жи­га­ет­ся её стен­ка. Про­ис­хо­дит как бы « за­ва­ри­ва­ние», пе­ре­кры­тие про­све­та ве­ны. Это устра­ня­ет са­му при­чи­ну бо­лез­ни - кровь по вене пе­ре­ста­ёт течь в об­рат­ном на­прав­ле­нии, к сто­пе (а от­ток её к серд­цу идёт об­ход­ны­ми пу­тя­ми - по дру­гим здо­ро­вым ве­нам). В ве­нах же, рас­по­ло­жен­ных ни­же, дав­ле­ние не уве­ли­чи­ва­ет­ся - но­вые уз­лы, тром­бы и про­чие из­ме­не­ния не раз­ви­ва­ют­ся. Это прак­ти­че­ски ис­клю­ча­ет воз­мож­ность ре­ци­ди­ва - по­вто­ра бо­лез­ни. В те­че­ние трёх лет по­сле вме­ша­тель­ства он воз­ни­ка­ет толь­ко у 2-3% па­ци­ен­тов. Всё это де­ла­ет­ся без раз­ре­зов, без нар­ко­за, под мест­ным обез­бо­ли­ва­ни­ем и не остав­ля­ет ни­ка­ких кос­ме­ти­че­ских де­фек­тов.

«Звёз­доч­ки» и неболь­шие уз­лы устра­ня­ют с по­мо­щью скле­ро­те­ра­пии - в них вво­дят спе­ци­аль­ный со­став в ви­де пе­ны, про­свет за­рас­та­ет, и они ста­но­вят­ся не вид­ны. В бо­лее се­рьёз­ных слу­ча­ях при­ме­ня­ет­ся т. н. ми­ни-флеб­эк­то­мия. В от­ли­чие от обыч­ной опе­ра­ции это ма­ло­трав­ма­тич­ное уда­ле­ние вен: их из­вле­ка­ют не боль­ши­ми ча­стя­ми, а по чуть-чуть и без раз­ре­зов - че­рез про­ко­лы в коже раз­ме­ром око­ло 2 мм. Про­дол­жи­тель­ность про­це­ду­ры в сред­нем око­ло 40-60 ми­нут. Под­кож­ная трав­ма при этом столь неве­ли­ка, что па­ци­ент мо­жет по­сле опе­ра­ции хо­дить. Для предот­вра­ще­ния тром­бо­за ему сра­зу на­де­ва­ют ком­прес­си­он­ный три­ко­таж (спе­ци­аль­ные сдав­ли­ва­ю­щие чул­ки), и под кон­тро­лем мед­пер­со­на­ла он обя­за­тель­но хо­дит по ко­ри­до­ру кли­ни­ки не ме­нее 30-40 ми­нут. Че­рез 1-1,5 ча­са па­ци­ент мо­жет по­ки­нуть кли­ни­ку за ру­лём сво­е­го ав­то­мо­би­ля или да­же пешком.

В по­сле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­од, как пра­ви­ло, мож­но ве­сти при­выч­ный об­раз жиз­ни. Мож­но хо­дить на ра­бо­ту

КА­СА­ЕТ­СЯ КАЖ­ДО­ГО

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.