КОММЕНТАРИЙ

AiF Tambov - - ОСОБЫЙ СЛУЧАЙ -

Ми­ха­ил ПИРАДОВ, ака­де­мик РАН, ди­рек­тор На­уч­но­го цен­тра нев­ро­ло­гии:

- С точ­ки зре­ния па­то­фи­зио­ло­гии лю­бая ко­ма за­кан­чи­ва­ет­ся не поз­же чем че­рез 4 неде­ли по­сле сво­е­го на­ча­ла (ес­ли не на­сту­пи­ла смерть па­ци­ен­та). Воз­мож­ны ва­ри­ан­ты вы­хо­да из ко­мы: пе­ре­ход в со­зна­ние, ве­ге­та­тив­ное со­сто­я­ние (па­ци­ент от­кры­ва­ет гла­за, са­мо­сто­я­тель­но ды­шит, вос­ста­нов­лен цикл «сон - бодр­ство­ва­ние», со­зна­ние от­сут­ству­ет), со­сто­я­ние ми­ни­маль­но­го со­зна­ния. Ве­ге­та­тив­ное со­сто­я­ние счи­та­ет­ся по­сто­ян­ным, ес­ли про­дол­жа­ет­ся (по раз­ным кри­те­ри­ям) от 3-6 ме­ся­цев до го­да. За свою дол­гую прак­ти­ку я не ви­дел ни од­но­го па­ци­ен­та, ко­то­рый вы­шел бы из ве­ге­та­тив­но­го со­сто­я­ния без по­терь. Про­гноз для каж­до­го кон­крет­но­го па­ци­ен­та за­ви­сит от мно­же­ства фак­то­ров, глав­ные из ко­то­рых ха­рак­тер и при­ро­да по­лу­чен­ных по­вре­жде­ний. Наи­бо­лее бла­го­при­ят­ный про­гноз, как пра­ви­ло, для па­ци­ен­тов с ме­та­бо­ли­че­ской (на­при­мер, диа­бе­ти­че­ской) ко­мой. Ес­ли ре­ани­ма­ци­он­ная по­мощь бы­ла ока­за­на гра­мот­но и свое­вре­мен­но, та­кие па­ци­ен­ты вы­хо­дят из ко­мы до­ста­точ­но быст­ро и ча­сто без ка­ких-ли­бо по­терь. Од­на­ко все­гда бы­ли, есть и бу­дут па­ци­ен­ты с тя­жё­лы­ми по­вре­жде­ни­я­ми моз­га, ко­то­рым по­мочь очень слож­но да­же при про­ве­дён­ных на выс­шем уровне ре­ани­ма­ции и ре­а­би­ли­та­ции. Наи­худ­ший про­гноз - при ко­мах, обу­слов­лен­ных со­су­ди­стым ге­не­зом (по­сле ин­суль­та).

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.