КО­ГДА КАШЕЛЬ БЕРЁТ ЗА ГОРЛО

По­че­му ши­ро­ко раз­ре­кла­ми­ро­ван­ные пре­па­ра­ты - фик­ция?

AiF Tambov - - САМ СЕБЕ ВРАЧ -

КАК ВРАЧИ ЛЕЧАТ КАШЕЛЬ И БОЛЬНОЕ ГОРЛО, КО­ГДА БОЛЕЮТ СА­МИ?

НЕ НАВРЕДИ СЕ­БЕ САМ

Ес­ли они не по­мо­га­ют, нуж­ны спе­ци­фи­че­ские сред­ства от каш­ля. Преж­де чем их по­ку­пать, на­до по­нять, ка­кой у вас кашель - су­хой или влаж­ный (см. Не зная это­го, мож­но на­вре­дить: пре­па­ра­ты от су­хо­го каш­ля при влаж­ном мо­гут по­мо­гать раз­ви­тию брон­хи­та и вос­па­ле­ния лёг­ких. И на­обо­рот: ле­кар­ства от влаж­но­го каш­ля бес­по­лез­ны при су­хом - они его не по­дав­ля­ют. К со­жа­ле­нию, мно­го ле­карств сде­ла­но по ши­зо­фре­ни­че­ско­му прин­ци­пу: в них есть ком­по­нен­ты и от су­хо­го и от влаж­но­го каш­ля. Как это­го из­бе­жать? По­ку­пай­те пре­па­ра­ты не ком­плекс­ные, а с од­ним ком­по­нен­том. Са­мые эф­фек­тив­ные сред­ства для влаж­но­го каш­ля - пре­па­ра­ты с бром­гек­си­ном, ам­брок­со­лом, аце­тил­ци­сте­и­ном и кар­бо­ци­сте­и­ном.

Для су­хо­го каш­ля есть две груп­пы ле­карств. Пер­вые по­дав­ля­ют кашле­вый центр в

моз­ге. Это пре­па­ра­ты с бу­та­ми­ра­том

СУ­ХОЙ

Вред­ный и из­ма­ты­ва­ю­щий, его нуж­но га­сить.

Не­удер­жи­мые при­сту­пы. Ча­сто со­про­вож­да­ет­ся ощу­ще­ни­ем зу­да в гор­ле.

Неред­ко уси­ли­ва­ет­ся но­чью.

Об­лег­че­ние мо­жет быть от спре­ев, ин­га­ля­ций или ле­ден­цов с мен­то­лом и экс­трак­та­ми эфир­но-мас­лич­ных рас­те­ний.

Мо­кро­ты не бы­ва­ет. и ко­де­и­ном (по­след­ние нар­ко­ти­ки и от­пус­ка­ют­ся лишь по ре­цеп­ту). Вто­рая груп­па ле­карств успо­ка­и­ва­ет кашле­вые ре­цеп­то­ры в гор­ле. Это ли­бек­син и фа­ли­минт. При­ни­мать их мож­но все, но по­мо­га­ют они не все­гда: эф­фект ле­карств уме­рен­ный, и му­чи­тель­ные при­сту­пы каш­ля мо­гут про­дол­жать­ся. В ле­че­нии та­ко­го каш­ля есть кри­ти­че­ские мо­мен­ты (кстати, они важ­ны и при вос­па­ле­нии гор­ла во­об­ще).

Во-пер­вых, ес­ли за­ло­жен нос и вы ды­ши­те ртом, тол­ку от ле­карств не бу­дет. Горло пе­ре­су­ши­ва­ет­ся - и это мощ­ный фак­тор ак­ти­ва­ции вос­па­ле­ния и кашле­вых ре­цеп­то­ров.

Во-вто­рых, нега­тив­ное дей­ствие су­хо­го воз­ду­ха (в су­хой из-за отоп­ле­ния). Ку­пи­те увлаж­ни­тель воз­ду­ха или поль­зуй­тесь на­род­ны­ми сред­ства­ми. По­ставь­те в каж­дой ком­на­те таз с во­дой (чем он боль­ше, тем луч­ше - ис­па­ре­ние за­ви­сит от пло­ща­ди по­верх­но­сти во­ды). На су­шил­ках по­сто­ян­но дер­жи­те влаж­ные по­ло­тен­ца, одеж­ду и т. п. Ча­ще про­вет­ри­вай­те по­ме­ще­ние. Пе­ред сном это крайне важ­но: но­чью ор­га­низм под­су­ши­ва­ет­ся - сли­зи­стые обо­лоч­ки вы­де­ля­ют мень­ше вла­ги, это осо­бен­ность на­шей фи­зио­ло­гии.

Ес­ли всё это не по­мо­га­ет, я ис­поль­зую спреи или таб­лет­ки для рас­са­сы­ва­ния с ли­до­ка­и­ном. К со­жа­ле­нию, они ещё со­дер­жат ан­ти­сеп­ти­ки с про­ти­во­бак­те­ри­аль­ным дей­стви­ем. Посколь­ку по­чти все по­ра­же­ния гор­ла при про­сту­де ви­рус­ные, тол­ку от них ма­ло. Но ли­до­ка­ин - клас­си­че­ский ане­сте­тик для обез­бо­ли­ва­ния в сто­ма­то­ло­гии, хо­ро­шо «вы­ру­ба­ет» и кашле­вые ре­цеп­то­ры.

НЕ ПРОСТАЯ ПРОСТУДА

При про­сту­де важ­но не про­пу­стить ан­ги­ну. Ино­гда она за­про­сто мо­жет «убить» поч­ки, и по­тре­бу­ет­ся их пе­ре­сад­ка, или так по­ра­зить серд­це, что нуж­но бу­дет де­лать опе­ра­цию по за­мене кла­па­на. По­это­му, ес­ли есть боль в гор­ле, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся при гло­та­нии, и по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры, сроч­но к вра­чу - это мо­жет быть ан­ги­на.

«Ан­ги­ну до сих пор непра­виль­но лечат да­же врачи, - рас­ска­зы­ва­ет из­вест­ный пе­ди­атр, про­фес­сор, глав­ный на­уч­ный со­труд­ник На­ци­о­наль­но­го ме­ди­цин­ско­го ис­сле­до­ва­тель­ско­го цен­тра здо­ро­вья де­тей Вла­ди­мир Та­то­чен­ко. - Ан­ти­био­ти­ки на­до при­ме­нять в слу­чае, ес­ли бо­лезнь вы­зва­ла осо­бая бак­те­рия - БГСА (бе­та­ге­мо­ли­ти­че­ский стреп­то­кокк груп­пы А). Она мо­жет вы­зы­вать се­рьёз­ные по­ра­же­ния кла­па­нов серд­ца и по­чек. Что­бы их из­бе­жать, необ­хо­дим пол­ный курс ле­че­ния спе­ци­аль­ны­ми ан­ти­био­ти­ка­ми в те­че­ние 10 дней. К со­жа­ле­нию, мно­гие пре­кра­ща­ют ле­че­ние уже на 2-3-й день, как толь­ко по­чув­ству­ют се­бя луч­ше. У нас недав­но был такой слу­чай: ма­ма ре­ши­ла, что ре­бё­нок уже здо­ров, и са­ма пре­кра­ти­ла ле­че­ние. В ито­ге раз­вил­ся неф­рит - вос­па­ле­ние по­чек. Со вре­ме­нем он мо­жет при­ве­сти к се­рьёз­ной по­чеч­ной недо­ста­точ­но­сти, и по­тре­бу­ет­ся ге­мо­ди­а­лиз (ис­кус­ствен­ная поч­ка), а по­том и пе­ре­сад­ка по­чек. В то же вре­мя ан­ти­био­ти­ки на­зна­ча­ют очень ши­ро­ко, прак­ти­че­ски всем с ан­ги­ной. Это непра­виль­но, так как у 80-90% па­ци­ен­тов ан­ги­на ви­рус­ная и для них эти пре­па­ра­ты не толь­ко бес­по­лез­ны, но и вред­ны. К со­жа­ле­нию, про­сто так от­ли­чить бак­те­ри­аль­ную ан­ги­ну от ви­рус­ной нель­зя. Рань­ше де­ла­ли для это­го дол­гий мик­ро­био­ло­ги­че­ский ана­лиз. Сей­час вместо него за 5-10 ми­нут мож­но пря­мо у по­сте­ли боль­но­го про­ве­сти тест на вы­яв­ле­ние БГСА. По­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат - ну­жен курс ан­ти­био­ти­ков, от­ри­ца­тель­ный - нет. Мо­ло­дой участ­ко­вый пе­ди­атр из Ор­ла Ев­ге­ния Чер­ка­со­ва за­щи­ти­ла дис­сер­та­цию по этой те­ме. За свои день­ги она при­об­ре­та­ла этот тест и про­во­ди­ла ана­лиз у всех де­тей со сво­е­го участ­ка с ан­ги­ной в те­че­ние 2 лет. Бо­лезнь, вы­зван­ная БГСА, бы­ла вы­яв­ле­на ме­нее чем у 10%. Бла­го­да­ря это­му 90% де­тей бы­ли из­бав­ле­ны от ненуж­ных ан­ти­био­ти­ков. Однако, как по­ка­зал про­ве­дён­ный ею опрос 100 пе­ди­ат­ров, боль­шин­ство де­тей с ан­ги­ной их по­лу­ча­ют. Это свя­за­но и с тем, что экс­трен­ную ди­а­гно­сти­ку БГСА пе­ди­ат­ры по­ка ис­поль­зу­ют очень ред­ко, а ведь это мог­ло бы убе­речь де­тей от ненуж­ных ле­карств.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.