ДОК­ТОР, НА ВЫ­ЕЗД!

Как при­бли­зить врача к па­ци­ен­ту?

AiF Tomsk - - ГОСТЬ РЕДАКЦИИ -

В ПОСЛАНИИ ПРЕ­ЗИ­ДЕН­ТА БОЛЬ­ШОЙ РАЗ­ДЕЛ БЫЛ ПО­СВЯ­ЩЕН ЗДРА­ВО­ОХРА­НЕ­НИЮ, ДОСТУПНОСТИ ВРА­ЧЕБ­НОЙ ПО­МО­ЩИ В ГО­РО­ДАХ И СЕЛЬ­СКОЙ МЕСТ­НО­СТИ.

врача и ру­ко­во­ди­те­ля ра­бо­та­ю­ще­го в здра­во­охра­не­нии, главного врача Дет­ской боль­ни­цы №1 Том­ска Алек­сея Ба­ла­нов­ско­го.

СПА­СА­ЕТ «ВЫ­ЕЗД­НАЯ

МЕДИЦИНА»

- Алек­сей Пав­ло­вич, в Том­ске то­же есть про­бле­мы в «пер­вич­ном звене», о ко­то­ром го­во­рил пре­зи­дент. В по­ли­кли­ни­ку на при­ем на­до за­пи­сы­вать­ся ми­ни­мум за две неде­ли. Го­да два на­зад про­ве­ли мест­ную оп­ти­ми­за­цию, ряд от­де­ле­ний пе­ре­ве­ли из од­них боль­ниц в дру­гие…

- Дей­стви­тель­но, есть еще мно­го про­блем в ор­га­ни­за­ции ме­ди­цин­ской по­мо­щи, как в пер­вич­ном звене, так и при ока­за­нии спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной по­мо­щи. И здесь как субъ­ек­тив­ные фак­то­ры, так и объ­ек­тив­ные. На­при­мер, нехват­ка спе­ци­а­ли­стов в здра­во­охра­не­нии сло­жи­лась не се­го­дня. И с уве­рен­но­стью мо­гу ска­зать, что не за­ра­бот­ная пла­та то­му ви­ной. Сей­час сред­няя за­ра­бот­ная пла­та ме­ди­ков до­стой­ная. Она воз­рос­ла и у докторов, и у сред­не­го ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла. Тем бо­лее с уче­том се­вер­но­го ко­эф­фи­ци­ен­та в ря­де рай­о­нов.

Тем не ме­нее, претензии спра­вед­ли­вы – в неко­то­рых поликлиниках не хва­та­ет вра­чей, на при­ем на­до за­пи­сы­вать­ся за­ра­нее. Хо­тя во­об­ще-то та­кая прак­ти­ка во всем ми­ре – сра­зу, в тот же день, че­ло­век к вра­чу не по­па­дет. Так, на­при­мер, в Ис­па­нии, в Гер­ма­нии, хо­тя при­зна­но, что в этих стра­нах медицина луч­шая в Ев­ро­пе. Во­об­ще-то Том­ская область в плане здра­во­охра­не­ния, без пре­уве­ли­че­ния, уни­каль­ная. С од­ной сто­ро­ны, у нас ра­бо­та­ет ряд фе­де­раль­ных НИИ со сво­и­ми кли­ни­ка­ми – кар­дио­ло­гия, он­ко­ло­гия, фар­ма­ко­ло­гия, ге­не­ти­ка, пси­хи­ат­рия – где вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ные спе­ци­а­ли­сты ле­чат больных не толь­ко из си­бир­ских, но и из даль­не­во­сточ­ных ре­ги­о­нов. С дру­гой – огром­ная тер­ри­то­рия об­ла­сти с раз­бро­сан­ны­ми на де­сят­ки и сот­ни ки­ло­мет­ров боль­ши­ми, сред­ни­ми се­ла­ми и ма­лень­ки­ми по­сел­ка­ми. По­это­му мы раз­ви­ва­ем, что на­зы­ва­ет­ся, «вы­езд­ную ме­ди­ци­ну».

Са­мы­ми пер­вы­ми в Си­би­ри, еще в се­ми­де­ся­тые го­ды про­шло­го ве­ка, со­зда­ли пла­ву­чую по­ли­кли­ни­ку. На теп­ло­хо­де, обо­ру­до­ван­ном необ­хо­ди­мой ап­па­ра­ту­рой, по ре­кам об­ла­сти едут бри­га­ды вра­чей, в том чис­ле «уз­ких спе­ци­аль­но­стей», оста­нав­ли­ва­ют­ся в на­се­лен­ных пунк­тах и ве­дут при­ем больных. При необ­хо­ди­мо­сти вы­пи­сы­ва­ют на­прав­ле­ние на ле­че­ние в Том­ске.

В про­шлом го­ду в об­ла­сти за­пу­щен еще один круп­ный вы­езд­ной про­ект «Марш­рут здо­ро­вья». В те­ку­щем го­ду этот про­ект сно­ва на­чи­на­ет дей­ство­вать, в рай­о­нах его уже ждут. По­мощь ока­зы­ва­ет­ся и взрослым и де­тям. Об­ласт­ная дет­ская боль­ни­ца еже­год­но ор­га­ни­зу­ет в рай­о­нах об­ла­сти дис­пан­се­ри­за­цию де­тей ме­ди­цин­ски­ми бри­га­да­ми Том­ска.

Что ка­са­ет­ся упо­мя­ну­той ва­ми оп­ти­ми­за­ции в Том­ске, при ко­то­рой пе­ре­ве­ли неко­то­рые от­де­ле­ния из од­них боль­ниц в дру­гие, то пе­ре­ве­ли их бли­же к об­ласт­ной кли­ни­че­ской боль­ни­це. Она мно­го­про­филь­ная и в ней в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти есть воз­мож­ность по­лу­чить по­мощь у вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ных спе­ци­а­ли­стов, ис­поль­зо­вать со­вре­мен­ную ап­па­ра­ту­ру. На­при­мер, ес­ли ну­жен ге­мо­ди­а­лиз.

МИЛ­ЛИ­ОН В КА­ЧЕ­СТВЕ

«ПОДЪЕМНЫХ»

- Пре­зи­дент по­тре­бо­вал «обес­пе­чить дей­стви­тель­но ша­го­вую до­ступ­ность в пер­вич­ном звене здра­во­охра­не­ния». В на­шей об­ла­сти взят курс на ре­монт су­ще­ству­ю­щих и от­кры­тие но­вых фельд­шер­ско-аку­шер­ских пунк­тов. Это ре­аль­но по­мо­жет де­лу?

- Ду­маю, да. За по­след­ние пять лет в об­ла­сти по­стро­е­но и от­ре­мон­ти­ро­ва­но 94 фельд­шер­ско-аку­шер­ских пунк­та.

А в са­мом Том­ске ре­ше­но на­чать со­зда­ние фи­ли­а­лов го­род­ских по­ли­кли­ник в уда­лен­ных рай­о­нах го­ро­да. Пер­вый опыт сде­лан в мик­ро­рай­оне Сте­па­нов­ка. Здесь при­об­ре­те­ны по­ме­ще­ния, в ко­то­рых от­кры­лись неболь­шие, но уют­ные фи­ли­а­лы взрос­лой по­ли­кли­ни­ки №1 и Дет­ской боль­ни­цы №1. Де­ло в том, что этот по­се­лок от­ре­зан от го­ро­да же­лез­но­до­рож­ной ли­ни­ей, на пе­ре­ез­де ча­сто боль­шие проб­ки, по­то­му что он то и де­ло за­кры­ва­ет­ся при под­хо­де по­ез­да. Жи­те­лям по­сел­ка при­хо­дит­ся дол­го ждать, что­бы про­ехать, по­пасть в го­род, рискуя не успеть на при­ем к вра­чу… Ду­маю, это пра­виль­ное ре­ше­ние для неболь­ших при­го­род­ных рай­о­нов, вме­сто то­го что­бы стро­ить боль­шие и до­ро­го­сто­я­щие зда­ния но­вых по­ли­кли­ник.

УЖЕ НЕ ЗАВИДУЕМ

ЯПОНЦАМ

- Про­бле­мы в дет­ском здра­во­охра­не­нии та­кие же, как во взрос­лом? Пом­нит­ся, од­но вре­мя бы­ло трудности с об­сле­до­ва­ни­я­ми на вы­со­ко­точ­ной ап­па­ра­ту­ре …

- За по­след­ние го­ды детское здра­во­охра­не­ние фи­нан­си­ру­ет­ся зна­чи­тель­но луч­ше. Ни­ка­ких ле­карств мы у ро­ди­те­лей не про­сим. С по­мо­щью фе­де­раль­ной про­грам­мы боль­ни­цы и по­ли­кли­ни­ки уком­плек­то­ва­ны со­вре­мен­ной ап­па­ра­ту­рой. К при­ме­ру, в на­шей – ита­льян­ский рент­ге­нов­ский ап­па­рат, япон­ский маг­нит­но-ре­зо­нанс­ный то­мо­граф, на ко­то­ром об­сле­ду­ют­ся, ес­ли есть необ­хо­ди­мость, де­ти из дру­гих боль­ниц. На­ши от­де­ле­ния эн­до­кри­но­ло­гии, неф­ро­ло­гии, га­стро­эн­те­ро­ло­гии, нев­ро­ло­гии, па­то­ло­гии но­во­рож­ден­ных, реанимации при­ни­ма­ют не толь­ко го­род­ских де­тей, но и со всей об­ла­сти, по­сколь­ку у нас есть не­об­хо­ди­мая для это­го ап­па­ра­ту­ра, вы­со­ко­класс­ные спе­ци­а­ли­сты раз­лич­но­го про­фи­ля. Ре­ани­ма­ци­он­ные дет­ские от­де­ле­ния есть еще в ин­фек­ци­он­ной боль­ни­це и боль­ни­це ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи №2.

До сих пор вспо­ми­наю, как, бу­дучи глав­вра­чом род­до­ма, не ве­рил низ­ким по­ка­за­те­лям мла­ден­че­ской смерт­но­сти в Япо­нии, ду­мал, лу­ка­вят! А сей­час на­ши по­ка­за­те­ли со­вер­шен­но не усту­па­ют за­ру­беж­ным! В на­шей об­ла­сти один из са­мых низ­ких по­ка­за­те­лей мла­ден­че­ской смерт­но­сти в Рос­сии. Это ста­ло воз­мож­ным с от­кры­ти­ем Об­ласт­но­го пе­ри­на­таль­но­го цен­тра, по­стро­ен­но­го по фе­де­раль­ной про­грам­ме, и бла­го­да­ря чет­кой ра­бо­ты всей аку­шер­ско-ги­не­ко­ло­ги­че­ской служ­бы. При необ­хо­ди­мо­сти все па­ци­ен­ты до­став­ля­ют­ся в Томск си­ла­ми са­ни­тар­ной авиа­ции.

ПОДАВИТЬ БОЛЬ И СТРАХ

- При­том что у нас в об­ла­сти вы­сок уро­вень ра­ко­вых за­бо­ле­ва­ний, в Том­ске нет дет­ско­го он­ко­ло­ги­че­ско­го цен­тра. Де­тей от­прав­ля­ем на ле­че­ние в Но­во­си­бирск и Моск­ву…

- Ска­зать, что том­ская медицина во­об­ще «без­оруж­на» в борь­бе с дет­ской он­ко­ло­ги­ей нель­зя. В об­ласт­ной кли­ни­че­ской боль­ни­це есть спе­ци­аль­ное от­де­ле­ние для де­тей с за­бо­ле­ва­ни­я­ми кро­ви, а это ос­нов­ная па­то­ло­гия дет­ско­го воз­рас­та. Од­ной из ос­нов­ных про­блем в улуч­ше­нии ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи ма­лень­ким па­ци­ен­там мы счи­та­ем от­сут­ствие у нас пол­но­цен­ной мно­го­про­филь­ной об­ласт­ной дет­ской боль­ни­цы, где бы­ло бы не толь­ко пе­ди­ат­ри­че­ское, но и все хи­рур­ги­че­ские от­де­ле­ния в од­ном ме­сте.

От­сут­ствие та­кой боль­ни­цы пря­мо вли­я­ет на ка­че­ство ле­че­ния не толь­ко дет­ской он­ко­ло­гии, но и ря­да дру­гих бо­лез­ней. К при­ме­ру, дет­ская боль­ни­ца №1 име­ет мно­го от­де­ле­ний пе­ди­ат­ри­че­ско­го про­фи­ля. Но за по­мо­щью в хи­рур­гии, уро­ло­гии нам необ­хо­ди­мо об­ра­щать­ся в дру­гие боль­ни­цы, во­зить де­тей на кон­суль­та­ции, ле­че­ние из од­но­го ста­ци­о­на­ра в дру­гой. В том чис­ле и при дет­ской он­ко­ло­гии. Спа­си­бо все больницам го­ро­да, том­ским фе­де­раль­ным ме­ди­цин­ским цен­трам ко­то­рые ока­зы­ва­ют нам все­сто­рон­нюю по­мощь в труд­ных кли­ни­че­ских слу­ча­ях.

Не все бо­лез­ни мож­но из­ле­чить и по­ста­вить ре­бен­ка на но­ги. И по­то­му год то­му на­зад в на­шей боль­ни­це от­кры­лось фи­нан­си­ру­е­мое из бюд­же­та от­де­ле­ние пал­ли­а­тив­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи де­тям. В се­мье, где есть та­кой ре­бе­нок, мас­са про­блем, и рань­ше ро­ди­те­ли оста­ва­лись один на один с ни­ми. Сей­час на­ши спе­ци­а­ли­сты при­хо­дят им на по­мощь. Мы име­ем воз­мож­ность вы­ез­жать в се­мьи, кон­суль­ти­ро­вать, обу­чать уходу за детьми. При необ­хо­ди­мо­сти мы гос­пи­та­ли­зи­ру­ем де­тей и с од­ним из ро­ди­те­лей. Для это­го со­зда­ны не­об­хо­ди­мые усло­вия. В тес­ной свя­зи с на­ми ра­бо­та­ет Бла­го­тво­ри­тель­ный фонд име­ни Але­ны Пет­ро­вой, по­мо­га­ю­щий де­тям с он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми.

ОТ­ВЕ­ЧА­ЕТ ЗА СВОЁ ЗДО­РО­ВЬЕ САМ ЧЕ­ЛО­ВЕК.

СНА­ЧА­ЛА СПРО­СИТЬ С СЕ­БЯ

- На од­ном из совещаний, где кри­ти­ко­ва­ли на­шу мест­ную ме­ди­ци­ну, я услы­шал ва­шу ре­пли­ку, что да­ле­ко не все и не все­гда за­ви­сит от вра­чей. Что вы име­ли в ви­ду?

- Там речь шла как раз о том, что труд­но быст­ро по­пасть на при­ем к вра­чу. Так, мо­жет, сто­ит за­ду­мать­ся – все ли ты де­ла­ешь, что­бы врач те­бе был ну­жен как мож­но ре­же. На­чи­на­ешь ли утро хо­тя бы с эле­мен­тар­ной гим­на­сти­ки или с си­га­ре­ты. За­ка­ля­ешь­ся ли, бе­гая на лы­жах, или хо­тя бы под кон­траст­ным ду­шем встре­ча­ешь утро. От­вет­ствен­ность за свое здо­ро­вье ле­жит и на са­мом че­ло­ве­ке то­же. Не нуж­но об этом за­бы­вать. Томск до­ста­точ­но про­стор­ный го­род, что­бы в лю­бом рай­оне най­ти неболь­шой сквер или спор­тив­ную пло­щад­ку сво­бод­ную утром или ве­че­ром, что­бы там по­де­лать упраж­не­ния, по­бе­гать, попрыгать че­рез ска­кал­ку. А ес­ли жи­вешь в вы­сот­ном до­ме – сде­лать за­ряд­ку на бал­коне…

Соломон

ВЫГОН

Для ле­че­ния де­тей ста­ло боль­ше воз­мож­но­стей.

О си­ту­а­ции в на­шей об­ла­сти в це­лом и бо­лее кон­крет­но в дет­ской ме­ди­цине мы рас­спра­ши­ва­ли че­ло­ве­ка с трид­ца­ти­лет­ним ста­жем

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.