КУ­ДА ЕДЕТ МЕ­ДИ­ЦИН­СКАЯ «ТЕЛЕГА»

Ан­дрей Цветков ­ о «бе­реж­ли­вых по­ли­кли­ни­ках», уто­ле­нии кад­ро­во­го го­ло­да и «су­ма­сшед­ших» в от­рас­ли

AiF Ural (Yekaterinburg) - - ГОСТЬ РЕДАКЦИИ - Ан­дрей Цветков. Ра­да БОЖЕНКО

ОТЛИЧНИКИ ИЗ ТАШКЕНТА

- Ан­дрей Иго­ре­вич, рас­ска­жи­те, в чём суть «бе­реж­ли­вых по­ли­кли­ник»?

- Это про­ект, пред­на­зна­чен­ный для по­вы­ше­ния ка­че­ства и до­ступ­но­сти пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи на­се­ле­нию. В первую оче­редь речь идёт о со­зда­нии ком­форт­ных усло­вий за­пи­си на при­ём к вра­чу и её свое­вре­мен­но­сти. Про­ект под­ра­зу­ме­ва­ет так­же лик­ви­да­цию «бю­ро­кра­ти­че­ских» ба­рье­ров меж­ду ме­ди­цин­ским ра­бот­ни­ком и па­ци­ен­том. Мы ви­дим се­го­дня по­ло­жи­тель­ные при­ме­ры ра­бо­ты «бе­реж­ли­вых по­ли­кли­ник» и в Ека­те­рин­бур­ге, и в Сверд­лов­ской об­ла­сти. Бо­лее то­го, мно­гие ме­ди­цин­ские учре­жде­ния на­хо­дят­ся се­го­дня на вто­ром эта­пе ре­а­ли­за­ции про­ек­та - то есть это не толь­ко об­нов­лён­ные зо­ны ожидания, зо­ны за­пи­си, но уже и до­ступ­ная сре­да, поз­во­ля­ю­щая па­ци­ен­ту по­пасть в ка­би­нет вра­ча. Ра­бо­та­ет удоб­ная си­сте­ма на­ви­га­ции, бла­го­да­ря ко­то­рой че­ло­ве­ку нет необ­хо­ди­мо­сти тра­тить вре­мя, на­при­мер, на по­иск нуж­но­го ка­би­не­та. Вто­рой этап под­ра­зу­ме­ва­ет и ре­монт этих ка­би­не­тов, их осна­ще­ние, то есть со­зда­ние ком­форт­ных усло­вий пре­бы­ва­ния че­ло­ве­ка в ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции. Лю­бой че­ло­век, бо­лея, и так ис­пы­ты­ва­ет дис­ком­форт, и по­нят­но, что об­шар­пан­ные сте­ны ра­до­сти ему не до­бав­ля­ют. Ро­дил­ся в 1969 го­ду в Сверд­лов­ске. Окон­чил Ураль­ский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цин­ский ин­сти­тут. Ра­бо­тал в ме­ди­цин­ских учре­жде­ни­ях Сверд­лов­ской об­ла­сти. В том чис­ле мед­бра­том вы­езд­ной бри­га­ды стан­ции ско­рой по­мо­щи, за­тем глав­ным вра­чом боль­ниц Сред­не­го Ура­ла. С 2012 го­да ­ глав­ный врач Сверд­лов­ско­го об­ласт­но­го про­ти­во­ту­бер­ку­лёз­но­го дис­пан­се­ра. В 2018 го­ду ука­зом гу­бер­на­то­ра на­зна­чен ми­ни­стром здра­во­охра­не­ния Сверд­лов­ской об­ла­сти.

Эта мно­го­хо­до­вая про­грам­ма поз­во­лит нам в те­че­ние трёх лет все ре­ги­стра­ту­ры сде­лать «бе­реж­ли­вы­ми».

- По­пасть в комфортный ка­би­нет без нер­во­трёп­ки - это хо­ро­шо. Но не ме­нее важ­но, что­бы этот ка­би­нет не был пуст. Есть на­деж­да, что бу­дет уто­лён кад­ро­вый го­лод?

- Да, се­го­дня у нас не хва­та­ет несколь­ких со­тен вра­чей. Ра­зу­ме­ет­ся, мы ре­ша­ем эту про­бле­му. Сей­час, на­при­мер, в ме­ди­цин­ском уни­вер­си­те­те 608 сту­ден­тов, за обу­че­ние ко­то­рых пла­тит Сверд­лов­ская об­ласть. Эта про­грам­ма ра­бо­та­ет в ре­ги­оне уже шесть лет. Бо­лее то­го, по ини­ци­а­ти­ве гу­бер­на­то­ра чис­ло сту­ден­тов, обу­ча­ю­щих­ся за счёт об­ласт­но­го бюд­же­та, бу­дет уве­ли­че­но ещё на 50 че­ло­век.

В этом го­ду уни­вер­си­тет вы­пу­стил уже на 100 вра­чей боль­ше.За­ра­бо­та­ла гу­бер­на­тор­ская про­грам­ма по обес­пе­че­нию жи­льём ра­бот­ни­ков бюд­жет­ной сфе­ры

(в том чис­ле ме­ди­ков), на это вы- де­ле­но 150 мил­ли­о­нов. И гла­вы му­ни­ци­паль­ных об­ра­зо­ва­ний обес­пе­чи­ва­ют ме­ди­ков слу­жеб­ным жи­льём. У нас в ре­ги­оне, на­вер­ное, как ни­где мно­го мер со­ци­аль­ной под­держ­ки ме­ди­ков, ведь все по­ни­ма­ют: что­бы на­сы­тить ре­ги­он спе­ци­а­ли­ста­ми, нуж­но со­здать им ком­форт­ные усло­вия.

Гу­бер­на­тор­ская про­грам­ма под­ра­зу­ме­ва­ет еже­год­ное вы­де­ле­ние средств и обес­пе­че­ние ме­ди­ков в сель­ских тер­ри­то­ри­ях, ма­лых го­ро­дах жи­лищ­ны­ми сер­ти­фи­ка­та­ми. Мы опла­чи­ва­ем под­найм жи­лья , вы­пла­чи­ва­ем 35 ты­сяч руб­лей подъ­ём­ных. Ду­маю, бла­го­да­ря со­во­куп­но­сти всех мер мы за два-три, мак­си­мум че­ты­ре го­да де­фи­цит кад­ров по­га­сим.

- Мож­но за­ме­тить, что в ле­чеб­ных учре­жде­ни­ях по­яви­лись вра­чи - тру­до­вые ми­гран­ты из стран ближ­не­го за­ру­бе­жья. У ураль­цев, бы­ва­ет, вы­зы­ва­ет со­мне­ние уро­вень их ква­ли­фи­ка­ции.

- На са­мом де­ле их немно­го, но они есть. Что же ка­са­ет­ся со­мне­ний, то они аб­со­лют­но бес­поч­вен­ны. Су­ще­ству­ет го­су­дар­ствен­ная си­сте­ма сер­ти­фи­ка­ции этих кад­ров. По­ка ме­ди­ки из ближ­не­го за­ру­бе­жья не сда­дут все эк­за­ме­ны, ко­то­рые долж­ны сдать, до ра­бо­ты они не до­пус­ка­ют­ся. У нас се­го­дня ра­бо­та­ет бо­лее 90 вра­чей из Се­вер­но­го Ка­зах­ста­на - там силь­ная под­го­тов­ка. Силь­ные ме­ди­цин­ские уни­вер­си­те­ты и в дру­гих быв­ших со­юз­ных рес­пуб­ли­ках. Так, на­при­мер, Таш­кент­ский ме­ду­ни­вер­си­тет был од­ним из луч­ших в стране. Да­вай­те го­во­рить пря­мо, ка­че­ство и тех спе­ци­а­ли­стов, что го­то­вим мы, то­же раз­ное. Мы ви­дим ре­бят, у ко­то­рых сред­ний балл «пять», и ви­дим тех, у ко­го сред­ний балл «три». Так что луч­ше - от­лич­ник из Ташкента или тро­еч­ник из Ека­те­рин­бур­га - ещё боль­шой во­прос.

…ТО­ГДА МЫ ЕДЕМ К ВАМ

- Вы зна­е­те, что пре­зи­дент Рос­сии за­ме­тил, что на ме­стах «увлек­лись» в про­цес­се лик­ви­да­ции фельд­шер­ско-аку­шер­ских пунк­тов. Сколь­ко у нас ФАПов по­па­ло «под нож»?

- В об­ла­сти се­го­дня ра­бо­та­ет 567 ФАПов, из них 20 пе­ре­движ­ных. И каж­дый год их ко­ли­че­ство не умень­ша­лось, а уве­ли­чи­ва­лось. Но на­до по­ни­мать: есть фе­де­раль­ные нор­ма­ти­вы, со­глас­но ко­то­рым ФАП должен быть в на­се­лён­ном пунк­те, где про­жи­ва­ет бо­лее 100 че­ло­век и ко­то­рый на­хо­дит­ся бо­лее чем в ше­сти ки­ло­мет­рах от бли­жай­шей ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции.

В об­ла­сти есть по­се­ле­ния, где про­жи­ва­ет око­ло двух де­сят­ков че­ло­век (а где-то и то­го мень­ше), но и они не остав­ле­ны без ме­ди­цин­ской по­мо­щи. Во­пер­вых, там есть до­мо­вые хо­зяй­ства, обес­пе­чен­ные ап­теч­кой ока­за­ния пер­вой по­мо­щи, и есть от­вет­ствен­ные за ока­за­ние этой по­мо­щи, спе­ци­аль­но обу­чен­ные лю­ди. Во-вто­рых, с та­ки­ми на­се­лён­ны­ми пунк­та­ми мы ис­поль­зу­ем мо­биль­ные фор­мы

ра­бо­ты.

Бо­лее то­го, мы пер­вый в Рос­сии ре­ги­он, где ра­бо­та­ют два пи­лот­ных «ФАПа с та­рел­кой». Это те­ле­ме­ди­цин­ская тех­но­ло­гия, до­ступ­ная из этой ма­ши­ны. Мы хо­тим довести ко­ли­че­ство мо­биль­ных ФАПов с функ­ци­ей те­ле­кон­суль­та­ций при­мер­но до 10. Пред­ставь­те на­се­лён­ный пункт, где оста­лось, ска­жем, шесть ста­ри­ков, ко­то­рые не мо­гут ни­ку­да по­ехать. И те­ле­кон­суль­та­ции вра­чом лю­бой спе­ци­аль­но­сти - это вы­ход. Врач ви­дит боль­но­го, его кон­суль­ти­ру­ет, де­ла­ет на­зна­че­ния, фельд­шер по­том при­ез­жа­ет, за­би­ра­ет ана­ли­зы… Это за­ра­бо­та­ло, «телега по­еха­ла»!

Кро­ме то­го, как из­вест­но, у нас есть и пе­ре­движ­ные флю­о­ро­гра­фы. В диа­мо­би­ле в ми­нув­шем го­ду бо­лее ты­ся­чи па­ци­ен­тов с са­хар­ным диа­бе­том бы­ло осмот­ре­но. У нас есть мо­биль­ные кон­суль­та­ци­он­ные пунк­ты. По­явит­ся и пе­ре­движ­ной сто­ма­то­ло­ги­че­ский ка­би­нет. Сло­вом, мы идём по прин­ци­пу: ес­ли у вас по нор­ма­ти­ву нет ФАПа, мы к вам при­е­дем.

- И ока­жем пла­но­вую и неот­лож­ную по­мощь?

- Не­от­лож­ная по­мощь - от­дель­ная ис­то­рия. С 1 фев­ра­ля у нас пол­но­цен­но за­ра­бо­тал Центр мо­ни­то­рин­га тя­жё­лых боль­ных, в об­ла­сти ра­бо­та­ет семь про­филь­ных ре­ани­ма­ци­он­ных кон­суль­та­тив­ных цен­тров, где то­же есть ви­део­кон­суль­ти­ро­ва­ние. Та­кая си­сте­ма мо­ни­то­рин­га поз­во­ля­ет не за­дер­жи­вать па­ци­ен­та там, где ему не бу­дет ока­за­на пол­но­цен­ная по­мощь. Центр ме­ди­ци­ны ка­та­строф ак­ку­му­ли­ру­ет всю ин­фор­ма­цию о тя­жё­лых боль­ных и ак­тив­но участ­ву­ет в их эва­ку­а­ции.

И тут как раз умест­но ска­зать, что мы раз­ви­ва­ем са­ни­тар­ную авиа­цию. По по­ру­че­нию гу­бер­на­то­ра у нас сей­час бу­дет боль­ше со­вре­мен­ных вер­то­лё­тов с ре­ани­ма­ци­он­ным мо­ду­лем, и ле­тать мы бу­дем ча­ще, с боль­шей ско­ро­стью, на бОль­шие рас­сто­я­ния. Это, как вы по­ни­ма­е­те, поз­во­ля­ет вы­во­зить с даль­них тер­ри­то­рий тя­жё­лых боль­ных, в том чис­ле с ко­ро­нар­ным син­дро­мом. А в слу­чае се­рьёз­ных ДТП вер­то­лё­ты бу­дут са­дить­ся на пря­мо трас­су. То есть у нас бу­дет как в кино. Пла­ни­ру­ет­ся, что бу­дут со­вер­шать­ся и ноч­ные по­лё­ты. Всё это по­мо­га­ет по­вы­сить до­ступ­ность экс­трен­ной по­мо­щи.

«НИ­КТО ТАК НЕ РАС­СКА­ЖЕТ ПРО ТО, ХОРОШЕЕ ЗДРА­ВО­ОХРА­НЕ­НИЕ ИЛИ ПЛО­ХОЕ, КАК ПА­ЦИ­ЕНТ», ­ УВЕ­РЕН ГОСТЬ «АИФУРАЛ», МИ­НИСТР ЗДРА­ВО­ОХРА­НЕ­НИЯ СВЕРД­ЛОВ­СКОЙ ОБ­ЛА­СТИ АН­ДРЕЙ ЦВЕТКОВ.

С ПА­ЦИ­ЕН­ТОМ ТЕТ­А­ТЕТ

- Ан­дрей Иго­ре­вич, вот вы ез­ди­те с ин­спек­ци­ей в боль­ни­цы об­ла­сти…

- На са­мом де­ле цель этих по­ез­док озна­ко­ми­тель­ная.

- Пусть так. Но вы же де­ла­е­те ка­кие-то вы­во­ды? На ка­ком ос­но­ва­нии? - Фор­мат вы­ез­дов под­ра­зу­ме­ва­ет в чис­ле про­че­го обя­за­тель­но встре­чи с боль­ны­ми. Толь­ко так ста­но­вит­ся по­нят­но, что про­ис­хо­дит. Ни­кто так не рас­ска­жет про то, хорошее здра­во­охра­не­ние или пло­хое, как па­ци­ент. По­это­му я обя­за­тель­но за­хо­жу в па­ла­ты, за­даю во­про­сы. Мы при­хо­дим вне­зап­но, так что ни­кто па­ци­ен­тов к встре­че с ми­ни­стром не го­то­вит. К сво­ей ра­до­сти, от­ме­чаю, что ос­нов­ная мас­са па­ци­ен­тов удо­вле­тво­ре­на тем, как ра­бо­та­ют на­ши спе­ци­а­ли­сты.

- Так всё глад­ко по­лу­ча­ет­ся… - Нет. Ес­ли смот­реть гло­баль­но, то мы долж­ны при­ло­жить огром­ные уси­лия к двум про­ек­там. Это, во-пер­вых, ока­за­ние по­мо­щи боль­ным с ост­рым ко­ро­нар­ным син­дро­мом, с ин­фарк­том мио­кар­да (тут, как я уже ска­зал, мы бу­дем ис­поль­зо­вать са­ни­тар­ную авиа­цию). Во-вто­рых, это он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния. Нам по­ка не уда­лось до­стиг­нуть це­ле­вых по­ка­за­те­лей по сни­же­нию смерт­но­сти. Здесь долж­ны ра­бо­тать как вы­со­кие тех­но­ло­гии ока­за­ния спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной по­мо­щи, так и ран­нее вы­яв­ле­ние. Обе со­став­ля­ю­щие се­го­дня ра­бо­та­ют не в пол­ной ме­ре, по­это­му у нас бу­дут се­рьёз­ные про­ек­ты по стро­и­тель­ству но­вых объ­ек­тов здра­во­охра­не­ния в рам­ках част­но-го­су­дар­ствен­но­го парт­нёр­ства, по ядер­ной ме­ди­цине, по им­му­но­те­ра­пии опухоли и так да­лее. По­ни­ма­е­те, в каж­дом де­ле должен быть свой «су­ма­сшед­ший», и мы ста­ра­ем­ся при­вле­кать в на­шей от­рас­ли раз­ных класс­ных спе­ци­а­ли­стов. На­де­юсь, все уси­лия, ко­то­рые мы при­ла­га­ем, да­дут ре­зуль­тат. Он бу­дет не зав­тра. Но со вре­ме­нем мы до­бьём­ся сни­же­ния смерт­но­сти от этой па­то­ло­гии.

ПРИ­НИ­МА­ЕТ ПА­ЦИ­ЕН­ТОВ В ОБ­ЛА­СТИ.

Мо­биль­ная ме­ди­ци­на до­би­ра­ет­ся до са­мых ма­лень­ких и от­да­лён­ных угол­ков об­ла­сти. Пол­ную вер­сию чи­тай­те на сай­те www.ural.aif.ru.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.