РОКОВЫЕ СЕ­КУН­ДЫ

Ев­ге­ний Иг­на­тьев о мар­ган­цов­ке, ук­су­се и ве­щах, про­гло­чен­ных детьми и под­рост­ка­ми, а так­же о по­след­стви­ях бы­то­вых травм.

AiF v Ivanove (Ivanovo) - - ГОСТЬ НОМЕРА - Та­тья­на БАЛАНЦЕВА

Каж­дый день в ива­нов­скую об­ласт­ную дет­скую кли­ни­че­скую боль­ни­цу при­во­зят де­тей и под­рост­ков с бы­то­вы­ми трав­ма­ми: отрав­ле­ни­я­ми, ожо­га­ми, про­гло­чен­ны­ми ве­ща­ми (на фо­то).

- А ма­лень­ких де­тей, про­гло­тив­ших что-ли­бо, при­во­зят ча­сто?

- Раза 3 в сут­ки. За­ве­ду­ю­щий от­де­ле­ни­ем эн­до­ско­пии док­тор Су­ха­рев от­крыл му­зей пред­ме­тов, ко­то­рые гло­та­ют ма­лы­ши и под­рост­ки. Извле­чён­ные на­ми юве­лир­ные из­де­лия ро­ди­те­ли за­би­ра­ют. А вот пу­го­ви­цы, бу­лав­ки, скреп­ки, кноп­ки, са­мо­ре­зы, мо­не­ты, мел­кие фи­гур­ки, ба­та­рей­ки оста­ют­ся у нас. По­след­ний слу­чай: 8-ме­сяч­ный ре­бё­нок про­гло­тил… за­кол­ку для во­лос 5 см дли­ной. Ма­лыш стал бес­при­чин­но каш­лять, кри­чал, на­ча­лось силь­ное слю­но­от­де­ле­ние. А ма­ма не смог­ла най­ти за­кол­ку. То­гда и вы­зва­ли «ско­рую». Во­об­ще, все ино­род­ные пред­ме­ты хи­рур­ги де­лят на 3 груп­пы: ор­га­ни­че­ские, неор­га­ни­че­ские и оре­хи. Орех - это са­мое страш­ное ино­род­ное те­ло для брон­хов.

- Объ­яс­ни­те, по­че­му.

- По­ми­мо то­го, что он да­вит на стен­ку брон­хов, вы­зы­ва­ет ка­шель, боль, за­труд­не­ние ды­ха­ния, его ещё и труд­но уда­лять эн­до­ско­пи­че­ски, он мо­мен­таль­но вы­зы­ва­ет вос­па­ле­ние. Ре­бё­нок каш­ля­ет, но избавиться от оре­ха не мо­жет. Не все ро­ди­те­ли об­ра­ща­ют­ся к вра­чу и да­же за­бы­ва­ют об этом ин­ци­ден­те. Но че­рез не­ко­то­рое вре­мя у ре­бён­ка на­чи­на­ет­ся пнев­мо­ния. Ко­гда в те­че­ние несколь­ких ме­ся­цев она не ле­чит­ся стан­дарт­ны­ми пре­па­ра­та­ми, вра­чи на­чи­на­ют с при­стра­сти­ем

об­ласт­ной кли­ни­че­ской боль­ни­цы. Сти­пен­ди­ат Пре­зи­ден­та РФ­2009, обладатель пре­мии Н.А. Ва­зи­на ИвГМА сре­ди мо­ло­дых учё­ных­2010, обладатель гран­та «УМ­НИК» 2010­2012 гг. С 2015 го­да за­ме­сти­тель глав­но­го вра­ча по хи­рур­гии ОБУЗ «Об­ласт­ная дет­ская кли­ни­че­ская боль­ни­ца». Же­нат, вос­пи­ты­ва­ет 2 де­тей. до­пра­ши­вать ма­му, что­бы узнать, что пред­ше­ство­ва­ло за­бо­ле­ва­нию. По­то­му что на рент­гене орех не вид­но. Тут она вспо­ми­на­ет, что ма­лыш по­перх­нул­ся. При­хо­дит­ся де­лать опе­ра­цию.

- Ма­лы­ши по при­ро­де на­столь­ко лю­бо­зна­тель­ны, что до­би­ра­ют­ся до са­мых верх­них по­лок, до­ста­ют и про­бу­ют на вкус всю под­ряд хи­мию. Спа­са­е­те та­ких па­ци­ен­тов?

- Сей­час у нас про­хо­дит ле­че­ние ма­лень­кий маль­чик. Он съел кри­стал­лы пер­ман­га­на­та ка­лия (мар­ган­цов­ки). Это са­мое страш­ное ве­ще­ство, ко­то­рое во­об­ще мож­но при­ду­мать для дет­ско­го хи­рур­га. Щё­лочь разъ­еда­ет стен­ки пи­ще­во- да, кри­стал­лы мар­ган­цов­ки труд­но вы­мыть. К то­му же в пи­ще­во­де фор­ми­ру­ют­ся грубые руб­цы, и ре­бё­нок в бу­ду­щем не смо­жет ку­шать твёр­дую пи­щу. Ему необ­хо­ди­ма опе­ра­ция на пи­ще­во­де.

Ещё один юный па­ци­ент вы­пил ук­сус. Сам от­крыл хо­ло­диль­ник, до­стал бу­тыл­ку, по­до­шёл к де­душ­ке и по­про­сил от­крыть. Тот, ви­ди­мо, не от­вле­ка­ясь от чте­ния кни­ги, от­крыл. Де­ти по­лу­чи­ли страш­ные хи­ми­че­ские ожо­ги. И эти слу­чаи не еди­нич­ны.

- Та­кие трав­мы кар­ди­наль­но ме­ня­ют всю их даль­ней­шую жизнь?

- Без­услов­но. Это на­ру­ше­ние гло­та­ния, слю­но­те­че­ние, бо­ли, ре­бё­нок не ест и не пьёт. Но лю­бая хи­мия, ко­то­рая при­жи­га­ет, раз­дра­жа­ет, оказывает мощ­ное раз­ру­ши­тель­ное воз­дей­ствие не толь­ко мест­но, но и на весь ор­га­низм. Все яды, ко­то­рые вы­пи­ва­ют де­ти, по­па­да­ют в кровь. В ре­зуль­та­те мо­гут от­ка­зать поч­ки, раз­ру­шить­ся эрит­ро­ци­ты кро­ви. Мы ку­пи­ру­ем это в ре­ани­ма­ции. А по­сле на­чи­на­ет­ся дли­тель­ное ле­че­ние в усло­ви­ях хи­рур­ги­че­ско­го от­де­ле­ния с при­ме­не­ни­ем гор­мо­наль­ных и ан­ти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов.

- По­лу­ча­ет­ся, ка­ле­чим сво­их же де­тей мы са­ми?

- От по­ве­де­ния ро­ди­те­лей дей­стви­тель­но за­ви­сит мно­гое. Один про­фес­сор за­явил сво­е­му сы­ну: «Я вы­ра­щу из те­бя ипо­хон­дри­ка (че­ло­ве­ка, ко­то­рый все­гда ищет в се­бе бо­лез­ни). Но ты бу­дешь здо­ров». Тра­ге­дий из­бе­жать мож­но. Ро­дил­ся ре­бё­нок - пе­ре­смот­ри­те уклад жизни. Лю­бую вещь, ко­то­рую вы ви­ди­те до­ма, рас­це­ни­вай­те как по­тен­ци­аль­ную опас­ность для ва­ше­го ма­лы­ша. Ост­рые пред­ме­ты и мел­кие де­та­ли во­об­ще не долж­ны быть в зоне ви­ди­мо­сти де­тей. Все об этом зна­ют. Но по­че­му-то за­бы­ва­ют про хи­мию и го­ря­чую жид­кость.

- Ев­ге­ний Алек­се­е­вич, Вы го­во­ри­те, что нуж­но лю­бую вещь рас­це­ни­вать как по­тен­ци­аль­но опас­ную. А чем опа­сен, на­при­мер, пульт от те­ле­ви­зо­ра?

- От пуль­та де­ти про­гла­ты­ва­ют или вды­ха­ют про­ре­зи­нен­ные кноп­ки, мо­гут про­гло­тить и ба­та­рей­ки. Во­об­ще, до бе­ды - па­ра ша­гов и па­ра се­кунд. Мои де­ти без ме­ня на кух­ню не хо­дят. По­то­му что я ви­дел по­след­ствия то­го, как ре­бя­та опро­ки­ды­ва­ют на се­бя чай­ник с ки­пят­ком. Во­об­ще, ожо­ги - од­ни из са­мых тя­жё­лых травм. Они за­жи­ва­ют с кра­ёв и очень мед­лен­но. Пер­вые несколь­ко су­ток ре­бё­нок ин­тен­сив­но ле­чит­ся, а за­тем, по­сле остро­го пе­ри­о­да в 3-5 дней, пе­ре­во­дим его в па­ла­ту и об­ра­ба­ты­ва­ем эту по­вяз­ку

- А за­чем при­хо­дят со­труд­ни­ки по­ли­ции?

- У де­пар­та­мен­та здра­во­охра­не­ния Ива­нов­ской об­ла­сти с ре­ги­о­наль­ным Управ­ле­ни­ем МВД есть сов­мест­ный при­каз. В со­от­вет­ствии с ним мы обя­за­ны со­об­щать в по­ли­цию о лю­бой трав­ме, ко­то­рую по­лу­чил ре­бё­нок в ре­зуль­та­те дей­ствия тре­тьих лиц, да­же при ма­лей­шем по­до­зре­нии на неё. Мы же не зна­ем, как ма­лыш об­лил­ся ки­пят­ком: сам или это сде­лал взрос­лый.

- Су­дя по прак­ти­ке, по­ли­ция крайне ред­ко при­вле­ка­ет к от­вет­ствен­но­сти ро­ди­те­лей…

- Мы долж­ны по­ни­мать: по­след­ствия бы­то­вой трав­мы мо­гут остать­ся на всю жизнь. Ре­бё­нок, по­лу­чив­ший хи­ми­че­ский ожог пи­ще­во­да, воз­мож­но, не смо­жет ку­шать твёр­дую пи­щу. Вра­чи пы­та­ют­ся по­ста­вить стент. Но сколь­ко вре­ме­ни и сил уй­дёт, пре­жде чем ре­бё­нок вос­ста­но­вит­ся. В Ива­но­ве опе­ра­ций по пе­ре­сад­ке пи­ще­во­да не де­ла­ют. Но мы де­ла­ем бу­жи­ро­ва­ние - уз­кое ме­сто пи­ще­во­да рас­ши­ря­ем опре­де­лён­ны­ми тру­боч­ка­ми до нор­маль­ных раз­ме­ров.

- У вас есть воз­мож­ность об­ра­тить­ся к ро­ди­те­лям. Что ска­же­те?

- Очень ча­сто мы са­ми про­во­ци­ру­ем несчастные слу­чаи и тра­ге­дии. На­при­мер, остав­ля­ем в об­щей до­ступ­но­сти опас­ные ве­щи, хи­мию, ки­пя­щие ка­стрюли и чай­ник. Мы невни­ма­тель­ны. Ре­бё­нок по­перх­нул­ся, по­си­нел, стал су­до­рож­но каш­лять, а мы да­же на сле­ду­ю­щий день не об­ра­ти­лись к хи­рур­гу. Про­гна­ли от се­бя дур­ные мыс­ли. Вслед­ствие бы­то­вых травм ре­бё­нок мо­жет стать ин­ва­ли­дом. И вы не про­сти­те се­бе это­го до кон­ца жизни. Ме­ди­ци­на шаг­ну­ла да­ле­ко впе­рёд. Но и она ино­гда бы­ва­ет бессильна.

Фо­то из архива Ев­ге­ния ИГНАТЬЕВА

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.