ЧТО СПАСЁТ ОТ ИН­СУЛЬ­ТА?

Мож­но ли из­бе­жать уда­ра и что де­лать, ес­ли он всё-та­ки про­изо­шёл

Argumenty I Facty - - КЛАССИКА ТВ + АФИША С 8 ПО 14 ФЕВРАЛЯ КИНО -

ИН­СУЛЬТ - ОСТРОЕ НА­РУ­ШЕ­НИЕ МОЗ­ГО­ВО­ГО КРО­ВО­ОБ­РА­ЩЕ­НИЯ - ОДИН ИЗ СА­МЫХ ГРОЗНЫХ НЕДУГОВ, КО­ТО­РЫЙ В ОД­НО­ЧА­СЬЕ ПРЕ­ВРА­ЩА­ЕТ ЗДОРОВОГО ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА В НЕМОЩНОГО ИН­ВА­ЛИ­ДА.

Каж­дый год в Рос­сии бо­лее 500 тыс. жи­те­лей пе­ре­но­сят острое на­ру­ше­ние моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния (ин­сульт). 50% из них уми­ра­ют, 70% вы­жив­ших ста­но­вят­ся ин­ва­ли­да­ми. Что нуж­но знать, что­бы не по­пол­нить их ря­ды? Рас­ска­зы­ва­ет за­ме­сти­тель ди­рек­то­ра На­уч­но­го цен­тра нев­ро­ло­гии про­фес­сор Ма­ринэ ТАНАШЯН. МОЖ­НО ЛИ ДОВЕСТИ

ДО ИН­СУЛЬ­ТА? Скан­даль­но из­вест­ный в про­шлом те­ле­жур­на­лист при­знал­ся, что над его ра­бо­чим сто­лом ви­се­ла «дос­ка по­чё­та», на ко­то­рой он от­ме­чал лю­дей, у ко­то­рых по­сле ин­тер­вью с ним слу­чил­ся удар.

- Стресс, осо­бен­но дли­тель­ный, хро­ни­че­ский, - один из глав­ных про­во­ка­то­ров ин­суль­та. При трав­ми­ру­ю­щих си­ту­а­ци­ях про­ис­хо­дит ска­чок ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния и вы­брос гор­мо­на стрес­са (кор­ти­зо­ла), что мо­жет стать при­чи­ной моз­го­вой ка­та­стро­фы.

Од­на­ко здорового че­ло­ве­ка довести до ин­суль­та невоз­мож­но. Меж­ду стрес­сом и ин­суль­том все­гда есть «по­сред­ник». Ча­ще все­го это ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия (по­сто­ян­ное дав­ле­ние обыч­но вы­ше 120/80), ате­ро­скле­ро­ти­че­ские бляш­ки на стен­ках со­су­дов (из-за че­го скла­ды­ва­ет­ся опас­ное для воз­ник­но­ве­ния ин­суль­та со­сто­я­ние - суже­ние про­све­та ар­те­рий, пи­та­ю­щих мозг) и мер­ца­тель­ная арит­мия (при ко­то­рой в пред­сер­дии фор­ми­ру­ют­ся тром­бы - «вы­стре­лить» в го­ло­ву мо­жет лю­бой из них). Что­бы ост­рый стресс за­кон­чил­ся ин­суль­том, до­ста­точ­но на­ли­чия од­но­го из фак­то­ров. Ес­ли же со­че­та­ют­ся все три ин­сульт Ре­гу­ляр­но из­ме­ряй­те дав­ле­ние 80% мо­жет про­изой­ти и в спо­кой­ном со­сто­я­нии.

ПОЧЕМУ УДАР СЛУ­ЧА­ЕТ­СЯ ВНЕЗАПНО?

Не­дав­но самолёт с 400 пас­са­жи­ра­ми со­вер­шил ава­рий­ную по­сад­ку - у ко­ман­ди­ра воз­душ­но­го суд­на слу­чил­ся ин­сульт. Почему вра­чи в хо­де обя­за­тель­но­го пред­по­лёт­но­го осмот­ра эки­па­жа ни­че­го не за­ме­ти­ли?

Об­ще­ми­ро­вая ста­ти­сти­ка та­ко­ва: при­чи­на до 40% ин­суль­тов оста­ёт­ся невы­яс­нен­ной. Осо­бен­но ча­сто за­гад­кой ста­но­вят­ся «мо­ло­дые ин­суль­ты» (до 45 лет). Они воз­ни­ка­ют из-за ред­ких при­чин - за­бо­ле­ва­ний кро­ви, рас­сло­е­ния и па­то­ло­гии со­су­дов, пи­та­ю­щих мозг, при ко­то­рых пе­ре­па­ды дав­ле­ния во вре­мя взлё­та и по­сад­ки мо­гут ока­зать­ся кри­ти­че­ски­ми. Вы­явить их в хо­де про­фи­лак­ти­че­ско­го скри­нин­га невоз­мож­но для это­го нуж­ны углуб­лён­ные про­филь­ные ис­сле­до­ва­ния.

Од­на­ко та­кие при­чи­ны ско­рее ис­клю­че­ние, чем пра­ви­ло. Обыч­но вра­чи лег­ко вы­чис­ля­ют сво­их по­тен­ци­аль­ных па­ци­ен­тов во вре­мя про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров. Суже­ние про­све­тов ар­те­рий, пи­та­ю­щих мозг, по­ка­зы­ва­ет УЗИ со­су­дов моз­га, по­вы­шен­ный хо­ле­сте­рин (при­чи­на по­яв­ле­ния ате­ро­скле­ро­ти­че­ских бля­шек) и уро­вень са­ха­ра в кро­ви вы­явит ана­лиз кро­ви из паль­ца, стой­кую ги­пер­то­нию - ре­гу­ляр­ный мо­ни­то­ринг ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

Вне­зап­ность ин­суль­та то­же неред­ко ока­зы­ва­ет­ся ми­фом. Не­смот­ря на всю стре­ми­тель­ность, недуг неред­ко по­сы­ла­ет «уве­дом­ле­ния», ко­то­рые па­ци­ен­ты ли­бо не за­ме­ча­ют, ли­бо иг­но­ри­ру­ют.

Нев­ро­ло­ги пре­ду­пре­жда­ют: Дер­жи­те эмо­ции под кон­тро­лем ни в ко­ем слу­чае нель­зя остав­лять без вни­ма­ния вне­зап­ные бес­при­чин­ные го­ло­во­кру­же­ния, по­те­рю па­мя­ти, оне­ме­ние ча­сти ли­ца или те­ла, за­труд­не­ния в ре­чи (да­же ес­ли это про­дол­жа­лось несколь­ко ми­нут), непе­ре­но­си­мость яр­ко­го све­та или гром­ких зву­ков. Это клас­си­че­ские при­зна­ки тран­зи­тор­ной ише­ми­че­ской ата­ки, ко­то­рая в боль­шин­стве слу­ча­ев в крат­чай­шие сро­ки пе­ре­рас­та­ет в об­шир­ный ин­сульт. Из­лиш­няя тер­пе­ли­вость и тру­до­вые по­дви­ги при та­ких симп­то­мах мо­гут сто­ить жиз­ни.

Силь­ную, внезапно воз­ник­шую го­лов­ную боль нель­зя тер­петь ни при ка­ких об­сто­я­тель­ствах. Боль­шин­ство тех, у ко­го ин­сульт уда­лось «пой­мать» на ран­ней ста­дии, - это об­ра­тив­ши­е­ся к вра­чу по по­во­ду нестер­пи­мой го­лов­ной бо­ли.

Удар неред­ко пе­ре­да­ёт­ся по на­след­ству. По­это­му осо­бен­но вни­ма­тель­ны к та­ким симп­то­мам долж­ны быть лю­ди, чьи близ­кие род­ствен­ни­ки (ро­ди­те­ли, бра­тья, сёст­ры) пе­ре­нес­ли ин­сульт до 60 лет.

КА­КИЕ ПРА­ВИ­ЛА ПО­МО­ГУТ ИЗ­БЕ­ЖАТЬ

ИН­СУЛЬ­ТА? Ну­ле­во­го рис­ка ин­суль­та не су­ще­ству­ет. Он мо­жет воз­ник­нуть у лю­бо­го че­ло­ве­ка. Од­на­ко 3 из 4 слу­ча­ев ин­суль­та мож­но предот­вра­тить. При­чём для это­го не на­до при­ла­гать боль­ших уси­лий.

Фи­зи­че­ская ак­тив­ность сни­жа­ет риск ин­суль­та на 1520%.

От­сут­ствие вред­ных при­вы­чек (в слу­чае с ин­суль­том наи­бо­лее вред­но ку­ре­ние) умень­ша­ет ве­ро­ят­ность моз­го­вой ка­та­стро­фы на 20%.

Ес­ли че­ло­век кон­тро­ли­ру­ет ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние, сер­деч­ный ритм, уров­ни хо­ле­сте­ри­на и са­ха­ра в кро­ви - ве­ро­ят­ность уда­ра сни­жа­ет­ся на 50%.

ЧТО ДЕ­ЛАТЬ В СЛУ­ЧАЕ УДА­РА? Опро­сы по­ка­зы­ва­ют: 80% лю­дей зна­ют, что та­кое ин­сульт, 50% пред­став­ля­ют симп­то­мы, но толь­ко 20% осве­дом­ле­ны, что нуж­но де­лать при их воз­ник­но­ве­нии. Лишь 3 из 10 па­ци­ен­тов вы­зы­ва­ют ско­рую по­мощь. Осталь­ные предпочитают от­ле­жать­ся и по­до­ждать, по­ка са­мо прой­дёт. Од­на­ко ин­сульт - это неот­лож­ное со­сто­я­ние, при ко­то­ром мак­си­маль­но эф­фек­тив­ное ле­че­ние воз­мож­но в те­че­ние пер­вых 3-5 ча­сов. По­это­му нуж­но сра­зу вы­зы­вать неот­лож­ную по­мощь, пре­ду­пре­див дис­пет­че­ра, что речь идёт о по­до­зре­нии на ин­сульт.

80% ЛЮ­ДЕЙ НЕ ЗНА­ЮТ, КАК ДЕЙ­СТВО­ВАТЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.