Ана­то­лий Ост­ров­ский: «Стресс стал неотъ­ем­ле­мой ча­стью на­шей жиз­ни»

Kommersant Khabarovsk - - Восток России -

Де­пу­тат за­ко­но­да­тель­ной ду­мы Ха­ба­ров­ско­го края, про­фес­сор медицины Ана­то­лий Ост­ров­ский счи­та­ет, что в бли­жай­шем бу­ду­щем вра­чи бу­дут да­вать ре­ко­мен­да­ции сво­им па­ци­ен­там, как управ­лять и кор­рек­ти­ро­вать стресс. Та­кое пред­по­ло­же­ние де­пу­та­та вы­зва­но тем, что стресс яв­ля­ет­ся неотъ­ем­ле­мой ча­стью на­шей жиз­ни, нега­тив­но вли­я­ет на здо­ро­вье и эмо­ци­о­наль­ное со­сто­я­ние лю­дей, со­зда­вая пред­по­сыл­ки для сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний. — Ана­то­лий Бо­ри­со­вич, на этот раз в сво­ем ин­фор­ма­ци­он­ном со­об­ще­нии вы об­ра­ти­лись к про­бле­ме стрес­са. На­сколь­ко ак­ту­аль­на эта те­ма? — Я бы ска­зал, что это очень важ­ная те­ма. Обра­ти­те вни­ма­ние на пуб­ли­ка­ции в рос­сий­ской прес­се. Ведь ни один дру­гой на­уч­ный тер­мин не ис­поль­зу­ет­ся в СМИ, да и в по­все­днев­ной жиз­ни, столь ши­ро­ко, как стресс. Со­глас­но клас­си­че­ско­му опре­де­ле­нию, стресс — это ре­ак­ция че­ло­ве­ка на лю­бые со­бы­тия или тре­бо­ва­ния, предъ­яв­ля­е­мые к нему и пре­вос­хо­дя­щие воз­мож­но­сти его адап­та­ции. Со­бы­тия или тре­бо­ва­ния, вы­зы­ва­ю­щие стресс, на­зы­ва­ют стрес­со­ра­ми. Стрес­сы боль­шой си­лы воз­ни­ка­ют в от­вет на си­ту­а­ции, несу­щие угро­зу жиз­ни. Это мо­гут быть при­род­ные или иные ка­та­стро­фы, пре­бы­ва­ние в зоне во­ен­ных дей­ствий, в пле­ну у тер­ро­ри­стов. А та­к­же со­бы­тия, име­ю­щие боль­шую лич­ност­ную зна­чи­мость — это смерть или тя­же­лая бо­лезнь близ­ко­го че­ло­ве­ка, раз­вод, круп­ные фи­нан­со­вые по­те­ри, вы­нуж­ден­ная ми­гра­ция, по­те­ря ра­бо­ты. Стрес­сы ма­лой си­лы мо­гут вы­звать са­мые раз­но­об­раз­ные по­все­днев­ные си­ту­а­ции, ко­то­рые че­ло­век счи­та­ет для се­бя труд­ны­ми или нераз­ре­ши­мы­ми.

— Ка­ко­вы по­след­ствия стрес­са? — Они опре­де­ля­ют­ся ха­рак­те­ром стрес­со­ра, на­при­мер, раз­вод и кон­фликт с со­слу­жив­цем на ра­бо­те вы­зы­ва­ют од­ну си­лу стрес­са, по­нят­но, что он несо­по­ста­вим со стрес­сом, свя­зан­ным с за­хва­том тер­ро­ри­стов. Влия- ние стрес­са опре­де­ля­ет­ся та­к­же пси­хо­ло­ги­че­ски­ми, лич­ност­ны­ми и ге­не­ти­че­ски­ми осо­бен­но­стя­ми че­ло­ве­ка, опре­де­ля­ю­щи­ми его устой­чи­вость к стрес­су, спо­со­бы эмо­ци­о­наль­но­го ре­а­ги­ро­ва­ния и спо­со­бы пре­одо­ле­ния стрес­со­вых си­ту­а­ций. Ведь не все лю­ди, пе­ре­жив­шие стресс, стра­да­ют от него в рав­ной сте­пе­ни.

Од­но из се­рьез­ных по­след­ствий стрес­са — это де­прес­сив­ные ре­ак­ции, ко­то­рые мо­гут об­ре­сти ха­рак­тер по­ст­трав­ма­ти­че­ско­го стрес­со­во­го рас­строй­ства или де­прес­сив­но­го рас­строй­ства. В раз­ви­тии ре­ак­тив­ной де­прес­сии иг­ра­ет роль не толь­ко си­ла стрес­со­во­го воз­дей­ствия, но и ко­ли­че­ство пе­ре­жи­тых стрес­сор­ных со­бы­тий. По­вре­жда­ю­щим эф­фек­том об­ла­да­ют не толь­ко стрес­сы боль­шой си­лы, но и хро­ни­че­ское пси­хо­эмо­ци­о­наль­ное пе­ре­на­пря­же­ние. Стресс, с од­ной сто­ро­ны, мо­жет про­во­ци­ро­вать пси­хи­че­ское небла­го­по­лу­чие, с дру­гой — спо­соб­ство­вать раз­ви­тию и про­грес­си­ро­ва­нию це­ло­го ря­да со­ма­ти­че­ских за­бо­ле­ва­ний.

— Как в Рос­сии стресс вли­я­ет на жи­те­лей? — Спе­ци­аль­ных ис­сле­до­ва­ний, поз­во­ля­ю­щих изу­чить вли­я­ние стрес­са на уро­вень за­бо­ле­ва­ния сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, не про­во­ди­лось. Од­на­ко си­ту­а­ция по­след­них 10–15 лет, ко­то­рая сло­жи­лась в на­шей стране, поз­во­ля­ет пред­по­ло­жить, что это вли­я­ние есть.

В пе­ри­од по­ли­ти­че­ских и со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ских пре­об­ра­зо­ва­ний 1990-1997 го­дов чис­ло боль­ных с ише­ми­че­ской бо­лез­нью серд­ца уве­ли­чи­лось у нас в стране бо­лее чем на 1000 че­ло­век на каж­дые 100 тыс. на­се­ле­ния. В то же вре­мя эпи­де­мио­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем объ­ек­тив­ных ме­то­дик по­ка­за­ли, что у на­се­ле­ния на­блю­да­лось на­рас­та­ние уров­ня пси­хо­со­ци­аль­но­го стрес­са. Бы­ло уста­нов­ле­но, что око­ло 70% на­се­ле­ния жи­вет в усло­ви­ях хро­ни­че­ско­го пси­хо­со­ци­аль­но­го стрес­са вы­со­ко­го и сред­не­го уров­ня. Ос­нов­ны­ми ис­точ­ни­ка­ми стрес­са для ши­ро­ких сло­ев на­се­ле­ния яви­лось рез­кое сни­же­ние уров­ня жиз­ни, а та­к­же эко­но­ми­че­ская неста­биль­ность и со­ци­аль­ная неза­щи­щен­ность.

— Су­ще­ству­ют ли раз­но­вид­но­сти стрес­са? — Без­услов­но. Есть ост­рый стресс, в боль­шой сте­пе­ни он был за­фик­си­ро­ван в США вско­ре по­сле тра­ги­че­ских со­бы­тий 11 сен­тяб­ря 2001 го­да. Од­ной из наи­бо­лее пол­но изу­чен­ных раз­но­вид­но­стей хро­ни­че­ско­го пси- хо­эмо­ци­о­наль­но­го стрес­са яв­ля­ет­ся стресс, свя­зан­ный с ра­бо­той. Боль­шое чис­ло на­уч­ных ис­сле­до­ва­ний по дан­ной про­бле­ме по­ка­за­ло, что наи­бо­лее по­вре­жда­ю­щие воз­дей­ствия на сер­деч­но-со­су­ди­стую си­сте­му ока­зы­ва­ют две мо­де­ли ра­бо­че­го стрес­са: ра­бо­та, предъ­яв­ля­ю­щая мно­го тре­бо­ва­ний при низ­ком воз­на­граж­де­нии; ра­бо­та, предъ­яв­ля­ю­щая вы­со­кие пси­хо­ло­ги­че­ские тре­бо­ва­ния, но огра­ни­чи­ва­ю­щая воз­мож­ность при­ня­тия ре­ше­ний. Опре­де­ля­ю­щее вли­я­ние на кар­дио­вас­ку­ляр­ное здо­ро­вье мо­жет ока­зать и дли­тель­ность ра­бо­че­го дня. Так, по дан­ным ис­сле­до­ва­ния, про­ве­ден­но­го в Япо­нии, где дли­тель­ность ра­бо­че­го дня необыч­но боль­шая, риск раз­ви­тия ин­фарк­та мио­кар­да у муж­чин, ра­бо­та­ю­щих бо­лее 11 ча­сов в день, в 3 ра­за вы­ше, по срав­не­нию с муж­чи­на­ми, чей ра­бо­чий день длит­ся ме­нее 7 ча­сов.

— Воз­мож­но ли управ­лять стрес­сом? — Из­бе­жать пси­хо­эмо­ци­о­наль­ных стрес­сов невоз­мож­но, так как они яв­ля­ют­ся неотъ­ем­ле­мой ча­стью со­вре­мен­ной жиз­ни. Вста­ет за­ко­но­мер­ный во­прос, воз­мож­но ли ми­ни­ми­зи­ро­вать вли­я­ние стрес­сов, в том чис­ле в от­но­ше­нии их вли­я­ния на раз­ви­тие, те­че­ние сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и смерт­ность. Из дей­ствен­ных ме­то­дов по­вы­ше­ния устой­чи­во­сти ор­га­низ­ма к стрес­со­вым воз­дей­стви­ям сле­ду­ет от­ме­тить ре­лак­са­ци­он­ные ме­то­ди­ки. Ме­ха­низм вли­я­ния ре­лак­са­ци­он­ных ме­то­дик за­клю­ча­ет­ся в сни­же­нии по­вы­шен­ной ак­тив­но­сти лим­би­че­ской и ги­по­та­ла­ми­че­ской струк­тур моз­га. При ре­лак­са­ции в ор­га­низ­ме че­ло­ве­ка про­хо­дят ре­ак­ции, про­ти­во­по­лож­ные стрес­су. Стресс, к со­жа­ле­нию, все­гда бу­дет со­про­вож­дать на­шу жизнь.

Оче­вид­но, что в ско­ром бу­ду­щем гра­мот­ный вра­чеб­ный при­ем бу­дет вклю­чать в се­бя не толь­ко ме­ди­ка­мен­тоз­ные ре­ко­мен­да­ции по по­во­ду сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и кон­суль­ти­ро­ва­ние по во­про­сам ку­ре­ния, пи­та­ния, фи­зи­че­ской ак­тив­но­сти, но и ре­ко­мен­да­ции по кор­рек­ции уров­ня стрес­са.

Де­пу­тат за­ко­но­да­тель­ной ду­мы Ха­ба­ров­ско­го края, про­фес­сор ме­ди­ци­ны Ана­то­лий Ост­ров­ский

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.