10 тре­вож­ных симп­то­мов

Moi rebenok  - - Читайте В Номере Октябрь 2017 - Текст: Иван Бе­ло­кры­лов Кон­суль­тант — Ни­на Ива­нов­на Ан­д­ри­ен­ко, дет­ский нев­ро­лог

1Лю­бое недо­мо­га­ние мла­ден­ца — по­вод по­ка­зать его вра­чу. Ес­ли вы­яс­нит­ся, что вол­не­ния бы­ли на­прас­ны­ми, то и от­лич­но. Во всем, что ка­са­ет­ся здо­ро­вья груд­нич­ка, луч­ше пе­ре­стра­хо­вать­ся, чем по­том жа­леть о том, что не до­га­да­лись по­звать док­то­ра рань­ше и не на­ча­ли ле­че­ние сра­зу, как по­яви­лись при­зна­ки за­бо­ле­ва­ния. ДРОЖЬ. За­ме­ти­ли, что у но­во­рож­ден­но­го при кри­ке дро­жит под­бо­ро­до­чек и мел­ко по­дер­ги­ва­ют­ся руч­ки и нож­ки, ко­гда он пы­та­ет­ся ими дви­гать? В пер­вые дни жиз­ни это нор­маль­но — про­сто нерв­ная си­сте­ма еще не успе­ла опра­вить­ся от ро­до­во­го стрес­са, а мыш­цы по­ка об­ла­да­ют по­вы­шен­ной воз­бу­ди­мо­стью. По той же при­чине, кста­ти, ре­бе­но­чек вы­тя­ги­ва­ет губ­ки хо­бот­ком, ко­гда вы по­сту­ки­ва­е­те кон­чи­ком паль­ца по его щеч­ке.

Ес­ли та­кие мы­шеч­ные по­дер­ги­ва­ния (вра­чи на­зы­ва­ют их тре­мо­ром) со­хра­ня­ют­ся и на вто­рой-тре­тьей неде­ле жиз­ни, уси­ли­ва­ясь при пла­че вме­сте с дро­жью под­бо­ро­доч­ка, по­ка­жи­те кро­ху дет­ско­му нев­ро­ло­гу. Опас­нее все­го тре­мор, уси­ли­ва­ю­щий­ся на фоне вы­со­кой тем­пе­ра­ту­ры: он го­во­рит о по­вы­шен­ной су­до­рож­ной го­тов­но­сти. Вы­зы­вай­те вра­ча!

Ма­ма долж­на пом­нить о де­сят­ке наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных симп­то­мов, ко­гда нуж­на кон­суль­та­ция док­то­ра

2ВЗДРАГИВАНИЯ без ви­ди­мой при­чи­ны на пер­вом го­ду, осо­бен­но, ес­ли они на­ка­ты­ва­ют волной (от 2–3 до 5–6 раз под­ряд), быст­ро сле­дуя друг за дру­гом, тре­бу­ют об­ра­ще­ния к дет­ско­му нев­ро­ло­гу: нуж­но ис­клю­чать мла­ден­че­скую эпи­леп­сию!

Обра­ти­те вни­ма­ние: пло­хо, ес­ли груд­ни­чок вздра­ги­ва­ет се­ри­я­ми сре­ди но­чи, а вот те же са­мые симп­то­мы в мо­мент за­сы­па­ния и при про­буж­де­нии — не в счет. Про­сто в на­ча­ле и кон­це сна от­дель­ные груп­пы мышц нерав­но­мер­но рас­слаб­ля­ют­ся, от­сю­да та­кой эф­фект.

3ЗАКАТИЛИСЬ ГЛАЗ­КИ. В лю­бом воз­расте это симп­том эпи­леп­сии, но толь­ко не в пе­ри­од но­во­рож­ден­но­сти: в пер­вый ме­сяц за­ка­ты­ва­ние глаз — нор­маль­ное яв­ле­ние, ес­ли в осталь­ном ре­бе­нок здо­ров. Про­сто в на­ча­ле сна у него немно­го по­вы­ша­ет­ся то­нус мышц, при­под­ни­ма­ю­щих ве­ки, по­это­му они не смы­ка­ют­ся до кон­ца — сквозь них мо­жет про­гля­ды­вать уз­кая по­лос­ка бел­ка, а са­ми глаз­ные яб­ло­ки при этом по­во­ра­чи­ва­ют­ся вверх и внутрь. Спе­ци­а­ли­сты на­зы­ва­ют та­кие глаз­ки „за­ячьи­ми” и успо­ка­и­ва­ют мам: к го­ду все прой­дет!

6КОСОГЛАЗИЕ И НИСТАГМ (по­дер­ги­ва­ние глаз). Но­во­рож­ден­ный по­ка не уме­ет фо­ку­си­ро­вать взгляд на пред­ме­тах — этот на­вык по­явит­ся толь­ко к ме­сяч­но­му воз­рас­ту. А ко­гда он де­ла­ет та­кую по­пыт­ку, то один, то дру­гой гла­зик уез­жа­ет в сто­ро­ну — на пер­вом ме­ся­це фи­зио­ло­ги­че­ское ко­со­гла­зие вполне есте­ствен­но, а вот со вто­ро­го его не долж­но уже быть. Дру­гое след­ствие неуме­ния удер­жи­вать пред­ме­ты в по­ле зре­ния — нистагм, при ко­то­ром глаз­ки кро­хи со­вер­ша­ют непро­из­воль­ные скач­ки. В пер­вые неде­ли это в по­ряд­ке ве­щей, а ес­ли доль­ше, то про­кон­суль­ти­руй­тесь у нев­ро­ло­га.

За­пом­ни­те, ко­гда ма­лыш впер­вые за­фик­си­ро­вал взгляд на иг­руш­ке, про­сле­дил за ней гла­за­ми. Это важ­ные ве­хи в раз­ви­тии кро­хи.

Ес­ли вы за­ме­ти­ли в по­ве­де­нии ма­лы­ша что­то необыч­ное, со­об­щи­те об этом вра­чу. Ведь вы зна­е­те кро­ху луч­ше всех!

54ПОЛОСКА НАД РАДУЖКОЙ. Ес­ли над радужкой кро­хи пе­ри­о­ди­че­ски по­яв­ля­ет­ся бе­лая по­лос­ка, как буд­то он ши­ро­ко от­кры­ва­ет глаз­ки от удив­ле­ния (симп­том Гре­фе), по­ка­жи­те ди­тя дет­ско­му нев­ро­ло­гу. Воз­мож­но, у ма­лы­ша син­дром ги­пер­воз­бу­ди­мо­сти или по­вы­ше­но внут­ри­че­реп­ное дав­ле­ние (ги­пер­тен­зи­он­ный син­дром). Чем рань­ше все вы­яс­нит­ся, тем лег­че по­мочь кро­хе!

ЗАМИРАНИЕ, пусть да­же для­ще­е­ся счи­тан­ные се­кун­ды, — то­же по­вод для об­ра­ще­ния к нев­ро­ло­гу. Это при­знак ма­лых эпи­леп­ти­че­ских при­пад­ков — аб­сан­сов. Со­зна­ние ма­лы­ша от­клю­ча­ет­ся, что вид­но по за­стыв­ше­му, от­сут­ству­ю­ще­му вы­ра­же­нию его ли­ца, но ес­ли вы в этот мо­мент на ре­бен­ка не смотрите, то ров­ным сче­том ни­че­го не за­ме­ти­те. Ведь ма­лыш спо­со­бен со­хра­нять ту же по­зу, в ко­то­рой на­хо­дил­ся до на­ча­ла аб­сан­са!

За­по­до­зрить нелад­ное мож­но по кос­вен­ным при­зна­кам: ре­бе­нок не ре­а­ги­ру­ет на ваш го­лос, на­стой­чи­во об­ра­щен­ный к нему, у него из рук вы­па­да­ет иг­руш­ка, ко­то­рую он дер­жал, а у неко­то­рых де­ток аб­сан­сы со­про­вож­да­ют­ся непро­из­воль­ны­ми, ча­сто сте­рео­тип­ны­ми дви­же­ни­я­ми мышц ли­ца, шеи, а та­к­же ру­чек и но­жек. Ес­ли по­доб­ные яв­ле­ния про­хо­дят неза­ме­чен­ны­ми, это очень пло­хо для кро­хи: на каж­дый та­кой при­па­док, как и на ге­не­ра­ли­зо­ван­ные су­до­ро­ги, нерв­ная си­сте­ма тра­тит огром­ное ко­ли­че­ство энер­гии, ко­то­рая нуж­на ей для са­мо­со­вер­шен­ство­ва­ния. Чем млад­ше ре­бе­нок, тем тя­же­лее по­след­ствия: он те­ря­ет свой ин­тел­лек­ту­аль­ный по­тен­ци­ал, на­чи­на­ет от­ста­вать в раз­ви­тии, осо­бен­но, ес­ли та­кие вот аб­сан­сы сле­ду­ют не по оди­ноч­ке, а се­ри­я­ми.

7ТЕМПЕРАТУРА. В ре­клам­ных ро­ли­ках встре­во­жен­ным ро­ди­те­лям обыч­но ре­ко­мен­ду­ет­ся дать ма­лы­шу жа­ро­по­ни­жа­ю­щее ле­кар­ство, и чу­до ис­це­ле­ния со­сто­ит­ся! Улы­ба­ю­ще­е­ся ди­тя тут же за­снет или, вско­чив с по­сте­ли, пу­стит­ся бо­си­ком на­пе­ре­гон­ки с со­ба­кой, а ро­ди­те­ли с лег­ким серд­цем от­пра­вят­ся в те­атр или до­смот­рят пре­рван­ный сон.

Од­на­ко про­сту­да и грипп за па­ру ча­сов не про­хо­дят, а недо­ле­чен­ные — гро­зят ослож­не­ни­я­ми: как ми­ни­мум брон­хи­том и пнев­мо­ни­ей. По­стра­дать мо­гут серд­це, поч­ки, го­лов­ной мозг... Рис­ко­вать здо­ро­вьем груд­нич­ка не сто­ит! Но до­пу­стим ре­клам­ный ва­ри­ант: „...У ре­бен­ка про­сто ре­жут­ся зуб­ки”. Да­ли жа­ро­по­ни­жа­ю­щее сред­ство — и по­ря­док! Но тут не все так про­сто: уве­ре­ны, что де­ло имен­но в зу­бах? В мо­мент их про­ре­зы­ва­ния у ма­лы­ша рез­ко сни­жа­ет­ся им­му­ни­тет, а зна­чит, лю­бая из упо­мя­ну­тых бо­ля­чек мо­жет при­лип­нуть к нему. Так что не ва­ли­те все на про­клю­нув­ши­е­ся рез­цы.

Ес­ли у ре­бен­ка под­ня­лась тем­пе­ра­ту­ра, необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция пе­ди­ат­ра!

8Будь­те вни­ма­тель­ны к ма­лы­шу. По­ка кро­ха не уме­ет го­во­рить, глав­ный спо­соб ком­му­ни­ка­ции — плач. Но не толь­ко! СОПЕНИЕ И ХРАП По­лость но­са у мла­ден­цев тес­ная, но­со­вые хо­ды уз­кие (а ниж­ний у но­во­рож­ден­ных во­об­ще еще не сфор­ми­ро­ван), по­кры­ва­ю­щая их сли­зи­стая обо­лоч­ка очень неж­ная и со­дер­жит мно­го кро­ве­нос­ных со­су­дов, по­это­му здесь лег­ко раз­ви­ва­ет­ся отек, не да­ю­щий про­хо­дить воз­ду­ху. При­чем в пер­вые дни жиз­ни за­труд­не­ние ды­ха­ния, спо­ро­вож­да­ю­ще­е­ся гром­ким со­пе­ни­ем, мо­жет воз­ник­нуть и без вся­ко­го на­смор­ка — в си­лу гор­мо­наль­ных при­чин, со­пут­ству­ю­щих адап­та­ции ре­бен­ка к ав­то­ном­но­му су­ще­ство­ва­нию. Из-за это­го он силь­но со­пит — прак­ти­че­ски хра­пит, осо­бен­но во сне, пло­хо со­сет, ста­но­вит­ся бес­по­кой­ным — ведь во вре­мя еды ды­шать он мо­жет толь­ко но­си­ком: рот-то за­нят! К то­му же хря­щи, из ко­то­рых со­сто­ит „кар­кас” дет­ско­го но­си­ка, а та­к­же тра­хеи и гор­та­ни, у но­во­рож­ден­ных от­ли­ча­ют­ся боль­шой мяг­ко­стью, что та­к­же ино­гда яв­ля­ет­ся при­чи­ной хра­па.

Что­бы кро­хе лег­че ды­ша­лось, нуж­но еже­днев­но (а при необ­хо­ди­мо­сти и ча­ще) чи­стить но­сик. Влаж­ны­ми паль­ца­ми скру­ти­те неболь­шие ват­ные жгу­ти­ки и вра­ща­тель­ны­ми дви­же­ни­я­ми осто­рож­но про­дви­гай­тесь внутрь но­со­вых хо­дов на 1,5–2 см. Та­к­же неко­то­рые ма­моч­ки осва­и­ва­ют при­бор но­со­от­сос (ас­пи­ра­тор). Они бы­ва­ют раз­но­об­раз­ных мо­де­лей, от нехит­рых ре­зи­но­вых груш до элек­трон­ных ва­ку­ум­ных при­бо­ров. Во­прос толь­ко в сно­ров­ке.

9ОЗНОБ у де­тей стар­ше 3 лет и взрос­лых — при­знак быст­ро­го по­вы­ше­ния тем­пе­ра­ту­ры до 39–40°, ау мла­ден­цев — это еще и пре­ду­пре­жде­ние о при­бли­жа­ю­щих­ся су­до­ро­гах, ко­то­рые так и на­зы­ва­ют феб­риль­ны­ми, то есть воз­ни­ка­ю­щи­ми на фоне ли­хо­рад­ки. О по­вы­шен­ной су­до­рож­ной го­тов­но­сти сви­де­тель­ству­ет не толь­ко силь­ный озноб, со­тря­са­ю­щий тель­це ма­лы­ша, но и мел­кая дрожь в кон­чи­ках паль­чи­ков.

Вы­зы­вай­те „Ско­рую”, а до ее при­ез­да дай­те ре­бен­ку два дет­ских сред­ства в воз­раст­ной до­зе, ука­зан­ной на упа­ков­ке: во-пер­вых, жа­ро­по­ни­жа­ю­щее, а во-вто­рых, де­сен­си­би­ли­зи­ру­ю­щее (про­тив ал­лер­гии). Да­же ес­ли при­чи­ной по­вы­ше­ния тем­пе­ра­ту­ры ста­ла ка­кая-то ин­фек­ция, ал­лер­ги­че­ский ком­по­нент в та­ких слу­ча­ях все рав­но при­сут­ству­ет.

10ПЯТНА НА ПЕЛЕНКЕ. Пер­вая пор­ция мо­чи, вы­де­лен­ная но­во­рож­ден­ным по­сле по­яв­ле­ния на свет, по­чти бес­цвет­ная или слег­ка жел­то­ва­тая и ни­чем не пах­нет. В бли­жай­шие дни мо­ча ста­но­вит­ся мут­ной и по ме­ре фи­зио­ло­ги­че­ской убы­ли ве­са (а зна­чит и обез­во­жи­ва­ния), че­рез ко­то­рую в первую не­де­лю про­хо­дят все ма­лы­ши, все боль­ше кон­цен­три­ру­ет­ся, при­об­ре­тая ин­тен­сив­ную окрас­ку вплоть до крас­но-ко­рич­не­вой, остав­ля­ю­щей ха­рак­тер­ные пят­на на пе­лен­ках.

Это яв­ле­ние мо­жет счи­тать­ся нор­мой в пер­вые дни жиз­ни, но по­том уже боль­ше по­вто­рять­ся не долж­но! Мла­ден­че­ской мо­че по­ла­га­ет­ся быть про­зрач­ной, как сле­за, очень свет­лой (со­ло­мен­но-жел­той) и не иметь за­па­ха.

Осо­бен­но вни­ма­тель­но при­ню­хи­вай­тесь к од­но­ра­зо­вым под­гуз­ни­кам, ко­гда ма­лы­шу ис­пол­нит­ся 2–3 ме­ся­ца. В это вре­мя воз­рас­та­ет риск раз­ви­тия ра­хи­та, при ко­то­ром внут­рен­няя сре­да дет­ско­го ор­га­низ­ма за­кис­ля­ет­ся. Мо­ча то­же ста­но­вит­ся кис­лой (из-за это­го на ко­жи­це кро­хи мо­гут воз­ни­кать раз­дра­же­ния и опре­ло­сти), а вдо­ба­вок при­об­ре­та­ет непри­выч­ный, непри­ят­ный аро­мат — рез­ко от­да­ет ам­ми­а­ком.

При из­ме­не­нии цве­та или за­па­ха мо­чи, об­ра­ти­тесь к пе­ди­ат­ру!

Ино­гда ро­ди­те­лям труд­но по­нять, что бес­по­ко­ит ре­бен­ка. До­га­дать­ся, где бо­лит у груд­нич­ка, очень труд­но. Паль­чи­ком то не по­ка­жет...

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.