Ли­ния за­щи­ты от пнев­мо­кок­ка

Moi rebenok  - - Cлово Редактора - Текст: Иван Бе­ло­кры­лов Кон­суль­тант — На­та­лья Ива­нов­на Зем­с­ко­ва, пе­ди­атр

Пнев­мо­кок­ко­вая ин­фек­ция на­чи­на­ет­ся под ви­дом про­сту­ды: за­бо­ле­ло гор­лыш­ко, за­ло­жи­ло но­сик и уш­ко, но по­том си­ту­а­ция очень быст­ро — за несколь­ко ча­сов с мо­мен­та подъ­ема тем­пе­ра­ту­ры — вы­хо­дит из-под кон­тро­ля, и ма­лыш по­па­да­ет в боль­ни­цу с подозрением на вос­па­ле­ние лег­ких (пнев­мо­нию) или моз­го­вых обо­ло­чек (ме­нин­гит).

Бро­ня креп­ка

Опас­ность пнев­мо­кок­ка для ма­лень­ких де­ток свя­за­на с осо­бен­но­стя­ми стро­е­ния это­го мик­ро­ор­га­низ­ма. Он пря­чет­ся под мощ­ной „бро­ней” — проч­ной по­ли­са­ха­рид­ной обо­лоч­кой, пе­ре­стра­и­вая свою струк­ту­ру так, что­бы не под­да­вать­ся на­прав­лен­ным про­тив него ан­ти­био­ти­кам. А без них дет­ский ор­га­низм с его еще не со­вер­шен­ной им­мун­ной си­сте­мой не справ­ля­ет­ся с пнев­мо­кок­ко­вой ин­фек­ци­ей. Ис­ход тут мо­жет быть са­мый тра­ги­че­ский, ес­ли ре­бе­нок по ка­ким­то при­чи­нам не был при­вит. Все­мир­ная ор­га­ни­за­ция здра­во­охра­не­ния при­во­дит тре­вож­ную ста­ти­сти­ку: каж­дый год от пнев­мо­кок­ко­вой ин­фек­ции по­ги­ба­ют 1,6 мил­ли­о­на че­ло­век, из них 800 ты­сяч — дет­ки до 2 лет и 200 ты­сяч — от 2 до 5 лет.

Как за­ра­жа­ют­ся?

Как и дру­гие ост­рые ре­спи­ра­тор­ные за­бо­ле­ва­ния, пнев­мо­кок­ко­вая ин­фек­ция пе­ре­да­ет­ся воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тем. К со­жа­ле­нию, мно­гие внешне здо­ро­вые лю­ди яв­ля­ют­ся носителями пнев­мо­кок­ка. Он оби­та­ет на сли­зи­стой обо­лоч­ке но-

Чем млад­ше ре­бе­нок, тем боль­шую угро­зу пред­став­ля­ет для него пнев­мо­кок­ко­вая ин­фек­ция. Для за­щи­ты от нее в на­ци­о­наль­ный ка­лен­дарь вак­ци­на­ции вклю­че­на со­от­вет­ству­ю­щая прививка 60% ДЕТСАДОВЦЕВ ЯВ­ЛЯ­ЮТ­СЯ НОСИТЕЛЯМИ ПНЕВ­МО­КОК­КА 35% В НА­ЧАЛЬ­НОЙ ШКО­ЛЕ ДО­ЛЯ ТА­КИХ РЕБЯТИШЕК ЧУТЬ МЕНЬ­ШЕ И 25% СО­СТАВ­ЛЯ­ЕТ СРЕ­ДИ СТАР­ШЕ­КЛАСС­НИ­КОВ И ВЗРОС­ЛЫХ — НОСИТЕЛЬ КАЖ­ДЫЙ ЧЕТ­ВЕР­ТЫЙ!

со­глот­ки, но бо­лез­ни не вы­зы­ва­ет, по­то­му что им­мун­ная си­сте­ма бак­те­ри­о­но­си­те­ля сен­си­би­ли­зи­ро­ва­лась к нему — вы­ра­бо­та­ла за­щит­ные ан­ти­те­ла. А для кро­хи, ко­то­рый еще не стал­ки­вал­ся с этим воз­бу­ди­те­лем, пер­вый кон­такт мо­жет за­кон­чить­ся тя­же­лей­шим за­бо­ле­ва­ни­ем! Угро­за су­ще­ству­ет не толь­ко для са­дов­ско­го, но и для до­маш­не­го ма­лы­ша, при­чем с рож­де­ния: он спо­со­бен под­хва­тить ин­фек­цию от стар­ших де­тей, ко­то­рые хо­дят в са­дик или шко­лу, ли­бо от взрос­лых.

В чем опас­ность?

60% слу­ча­ев оти­та у ма­лы­шей име­ют пнев­мо­кок­ко­вую при­ро­ду. А из уш­ка и при­да­точ­ных па­зух но­са пнев­мо­кок­ку лег­ко до­брать­ся до обо­ло­чек го­лов­но­го моз­га ма­лы­ша, вы­звав их вос­па­ле­ние. При этом у вра­чей за­ча­стую оста­ет­ся со­всем ма­ло вре­ме­ни для спасения ре­бен­ка от за­бо­ле­ва­ния, ко­то­рое мож­но предот­вра­тить с по­мо­щью вак­ци­на­ции! К чис­лу дру­гих опас­ных ослож­не­ний пнев­мо­кок­ко­вой ин­фек­ции и от­но­сят­ся пнев­мо­ния и за­ра­же­ние кро­ви — (сеп­сис).

Как рас­по­знать пнев­мо­нию?

Обыч­но тем­пе­ра­ту­ра при про­сту­де дер­жит­ся 3–4 дня, а по­том сни­жа­ет­ся. Циф­ры на гра­дус­ни­ке оста­ют­ся вы­со­ки­ми (боль­ше 38°)? Нуж­но ис­клю­чать пнев­мо­кок­ко­вую пнев­мо­нию.

Насто­ро­жи­тесь, ес­ли ре­бе­нок от­ка­зы­ва­ет­ся от игр и еды, вы­гля­дит бес­по­кой­ным или, на­про­тив, вя­лым, сон­ли­вым, чув­ству­ет необыч­ную сла­бость и об­щее недо­мо­га­ние, ве­дет се­бя не так, как обыч­но.

На пнев­мо­нию ука­зы­ва­ет за­тя­нув­ший­ся ка­шель и ко­лю­щая боль в бо­ку, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся при каш­ле и вдо­хе. По­на­блю­дай­те за кро­хой: не дер­жит­ся ли руч­кой за боль­ной бок? Не по­яв­ля­ет­ся ли на его ли­це бо­лез­нен­ное вы­ра­же­ние при каш­ле и во вре­мя вдо­ха?

Ес­ли ма­лы­шу не хва­та­ет воз­ду­ха, тя­же­ло ды­шит­ся (слыш­ны свист и/или крях­те­ние, втя­ги­ва­ют­ся меж­ре­бер­ные про­ме­жут­ки, над­клю­чич­ные про­стран­ства, раз­ду­ва­ют­ся нозд­ри), вы­со­ка ве­ро­ят­ность вос­па­ле­ния лег­ких, вы­зы­вай­те вра­ча немед­лен­но!

● Про­ве­ряй­те ча­сто­ту ды­ха­ния у ре­бен­ка. Ес­ли она вы­ше 40 вдо­хов в ми­ну­ту, нуж­но ис­клю­чать пнев­мо­кок­ко­вую пнев­мо­нию.

У де­ток до 5 лет вос­па­ле­ние лег­ких в 94% слу­ча­ев вы­зы­ва­ют пнев­мо­кок­ки.

Ма­лыш дол­го тем­пе­ра­ту­рит, при­чем ли­хо­рад­ка у него очень силь­ная, но пнев­мо­нии у него нет? По­ду­май­те о пнев­мо­кок­ко­вой ин­фек­ции! У 80% непри­ви­тых ма­лы­шей до 5 лет, ко­то­рые бо­ле­ют с вы­со­кой тем­пе­ра­ту­рой при от­сут­ствии яв­но­го оча­га ин­фек­ции, об­на­ру­жи­ва­ет­ся пнев­мо­кок­ко­вый сеп­сис, ди­а­гно­сти­ру­ют ко­то­рый пу­тем так на­зы­ва­е­мо­го „по­се­ва” кро­ви. Ока­зать по­мощь та­ко­му ма­лы­шу нуж­но немед­лен­но — ведь 20% слу­ча­ев пнев­мо­кок­ко­во­го сеп­си­са за­кан­чи­ва­ет­ся ле­таль­ным ис­хо­дом.

А вдруг ме­нин­гит?

Пнев­мо­кок­ко­вый ме­нин­гит за­ни­ма­ет тре­тье ме­сто сре­ди всех слу­ча­ев гной­но­го вос­па­ле­ния моз­го­вых обо­ло­чек у де­тей. Он да­ет са­мый вы­со­кий уро­вень ле­таль­но­сти (до 15%) и ин­ва­лид­но­сти (до 60%) и ве­дет к за­держ­ке раз­ви­тия ма­лы­ша.

Ме­нин­гит раз­ви­ва­ет­ся вне­зап­но, по­рой мол­ние­нос­но. Толь­ко что ре­бе­нок вел се­бя как обыч­но, и вдруг стал вя­лым, без­участ­ным, оглу­шен­ным или, на­про­тив, раз­дра­жи­тель­ным, ка­приз­ным, его ста­ло тош­нить и зно­бить.

Тем­пе­ра­ту­ра под­ско­чи­ла до 38–40°, ап­пе­тит пропал, за­то по­яви­лась жаж­да. По­ка взрос­лые пы­та­ют­ся по­нять, что не так с ре­бен­ком, пнев­мо­кок­ки, внед­рив­ши­е­ся в дет­ский ор­га­низм че­рез сли­зи­стую обо­лоч­ку но­со­глот­ки, на­прав­ля­ют­ся по лим­фа­ти­че­ским и кро­ве­нос­ным со­су­дам пря­ми­ком к моз­го­вым обо­лоч­кам — ведь до них со­всем не да­ле­ко!

За­по­до­зрить нелад­ное важ­но в пер­вые ча­сы, ко­гда чет­ких при­зна­ков ме­нин­ги­та еще нет. На­сто­ро­жить долж­но со­че­та­ние трех при­зна­ков: вы­со­кой тем­пе­ра­ту­ры, го­лов­ной бо­ли и на­пря­же­ния шей­но-за­ты­лоч­ных мышц. В та­ких слу­ча­ях без про­мед­ле­ния вы­зы­вай­те вра­ча!

Ма­лыш мо­жет за­ра­зить­ся пнев­мо­кок­ком в дет­ском са­ди­ке или на пло­щад­ке, бо­лезнь пе­ре­да­ет­ся воз­душ­но­ка­пель­ным пу­тем

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.