Во Фран­ции за са­мо­ле­че­ние от­ве­ча­ет го­мео­па­тия

Москва го­то­ва пе­ре­нять луч­шие за­ру­беж­ные прак­ти­ки пер­со­на­ли­зи­ро­ван­но­го ле­че­ния па­ци­ен­тов, тре­бу­ю­щие ком­плекс­но­го те­ра­пев­ти­че­ско­го под­хо­да. В част­но­сти, вла­сти сто­ли­цы за­ин­те­ре­со­ва­ны во внед­ре­нии прин­ци­пов ле­че­ния, при­ня­тых во Фран­ции, — од­ной из наи­бо­лее

RBC Magazine - - TEMA HOMEPA -

В ПОРТ­ФЕ­ЛЕ «БУАРОН» БО­ЛЕЕ 1200 МОНОКОМПОНЕНТНЫХ ЛЕ­КАРСТВ И 60 НАИМЕНОВАНИЙ КОМПЛЕКСНЫХ ПРЕ­ПА­РА­ТОВ. В 2016 ГО­ДУ МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ ПРЕ­ПА­РА­ТЫ «БУАРОН», ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ В БОЛЬШИНСТВЕ СТРАН ЕВ­РО­ПЫ, США И КА­НА­ДЕ, СО­СТА­ВИ­ЛИ 51,1% В СТРУК­ТУ­РЕ ПРО­ДАЖ ГРУП­ПЫ.

ЛИОНСКАЯ МО­ДЕЛЬ

Рос­сия не един­ствен­ная стра­на, пы­та­ю­ща­я­ся ре­шить си­стем­ные про­бле­мы в здра­во­охра­не­нии, ре­фор­ми­ро­вать ги­гант­скую сеть по­ли­кли­ник и боль­ниц раз­но­го уров­ня, что­бы на вы­хо­де по­лу­чить дей­стви­тель­но со­вре­мен­ную ме­ди­ци­ну. Ме­ди­цин­ский кла­стер — ком­пакт­ная тер­ри­то­рии, где уста­нов­лен ре­жим наи­боль­ше­го бла­го­при­ят­ство­ва­ния для раз­ви­тия биз­не­са, — это спо­соб пе­ре­прыг­нуть сра­зу несколь­ко сту­пе­ней раз­ви­тия и при­не­сти в Рос­сию ми­ро­вую экс­пер­ти­зу в об­ла­сти ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи. Опыт Тур­ции, ко­то­рая за два­дцать лет ста­ла цен­тром ре­ги­о­наль­но­го ме­ди­цин­ско­го ту­риз­ма на­равне с Из­ра­и­лем, как и опыт Юж­ной Ко­реи, ко­то­рая те­перь са­ма про­да­ет ме­ди­цин­ские тех­но­ло­гии по все­му ми­ру, по­ка­зы­ва­ют, что вы­со­кие стан­дар­ты ле­че­ния, класс­ных спе­ци­а­ли­стов, хо­ро­шие кли­ни­ки и кли­ни­че­ские прак­ти­ки мож­но им­пор­ти­ро­вать.

В конце мая де­ле­га­ция де­пар­та­мен­та внеш­не­эко­но­ми­че­ских и меж­ду­на­род­ных свя­зей Моск­вы по­бы­ва­ла во Фран­ции, где по­се­ти­ла круп­ней­ший ев­ро­пей­ский био­ме­ди­цин­ский кла­стер Lyon Biopole. Во вре­мя по­езд­ки груп­па чи­нов­ни­ков вме­сте с ру­ко­во­ди­те­лем де­пар­та­мен­та Сер­ге­ем Че­ре­ми­ным изу­чи­ла ра­бо­ту мар­сель­ско­го он­ко­ло­ги­че­ско­го цен­тра и встре­ти­лась с ру­ко­вод­ством од­ной из ве­ду­щих ев­ро­пей­ских фар­ма­цев­ти­че­ских ком­па­ний «Буарон», ко­то­рая рас­смат­ри­ва­ет воз­мож­ность со­труд­ни­че­ства с Мос­ков­ским меж­ду­на­род­ным ме­ди­цин­ским кла­сте­ром (МММК). В ре­зуль­та­те пе­ре­го­во­ров бы­ли до­стиг­ну­ты пред­ва­ри­тель­ные до­го­во­рен­но­сти о рас­ши­ре­нии ли­ней­ки пре­па­ра­тов, по­став­ля­е­мых в Рос­сию. В част­но­сти, зна­ме­ни­тый про­из­во­ди­тель го­мео­па­ти­че­ских ле­карств пла­ни­ру­ет вы­ве­сти на рос­сий­ский ры­нок монокомпонентные пре­па­ра­ты, яв­ля­ю­щи­е­ся ос­но­вой на­зна­че­ний вра­чей-го­мео­па­тов.

«Це­лью по­езд­ки в Ли­он бы­ло раз­ви­тие ко­опе­ра­ции в об­ла­сти здра­во­охра­не­ния и ин­но­ва­ций и ор­га­ни­за­ция на­уч­но­го об­ме­на, — го­во­рит со­вет­ник де­пар­та­мен­та Ан­дрей До­ро­хин. — Мы ви­дим со­звуч­ность за­дач, по­это­му и ожи­да­ния от этих встреч очень высоки. Российская сто­ро­на пред­став­ля­ла уже су­ще­ству­ю­щие круп­ные ин­ве­сти­ци­он­ные про­ек­ты (МММК в Скол­ко­во), и мно­гие под­ни­мав­ши­е­ся во­про­сы но­си­ли прак­ти­че­ский ха­рак­тер: как ор­га­ни­зо­вать транс­фер зна­ний от ин­но­ва­ци­он­но­го цен­тра к прак­ти­ку­ю­щим спе­ци­а­ли­стам в раз­ных го­ро­дах, как оп­ти­ми­зи­ро­вать путь от на­уч­ной раз­ра­бот­ки до ее внед­ре­ния».

Ре­ги­он Боль­шо­го Ли­о­на — это фран­цуз­ская Крем­ни­е­вая до­ли­на, где, по офи­ци­аль­ным дан­ным, бо­лее 10,8 тыс. life sciences ком­па­ний, а так­же сот­ни боль­ших и ма­лень­ких энер­ге­ти­че­ских, IT и раз­ви­ва­ю­щих эко­ло­ги­че­ские тех­но­ло­гии биз­не­сов. Здесь про­из­во­дят боль­ше все­го вак­цин в ми­ре. За год про­во­дит­ся бо­лее ты­ся­чи кли­ни­че­ских ис­пы­та­ний но­вых ле­карств. Ли­он занимает вто­рое ме­сто во Фран­ции по ко­ли­че­ству выданных на­уч­ных па­тен­тов. И это не слу­чай­но — ка­че­ство об­ра­зо­ва­ния в ву­зах ре­ги­о­на при­зна­но луч­шим в стране. По дан­ным мэ­рии Ли­о­на, в го­ро­де по­сто­ян­но жи­вут и ра­бо­та­ют боль­ше 13 тыс. уче­ных и учат­ся свы­ше 150 тыс. сту­ден­тов и ас­пи­ран­тов.

КЛИНИЧЕСКАЯ ГО­МЕО­ПА­ТИЯ «НА ЭКС­ПОРТ»

По­че­му офи­ци­аль­ная де­ле­га­ция пра­ви­тель­ства Моск­вы из все­го раз­но­об­ра­зия фар­ма­цев­ти­че­ских про­из­водств ли­он­ско­го кла­сте­ра вы­бра­ла имен­но про­из­во­ди­те­ля го­мео­па­тии? «Буарон» — од­на из круп­ней­ших и наи­бо­лее про­дви­ну­тых с тех­но­ло­ги­че­ской точ­ки зре­ния ком­па­ний в ре­ги­оне, един­ствен­ное се­мей­ное фар­ма­цев­ти­че­ское пред­при­я­тие, до сих пор со­хра­нив­шее ин­ве­сти­ци­он­ную и ком­мер­че­скую неза­ви­си­мость.

«Ком­па­нии уда­ет­ся удач­но со­че­тать ис­то­ри­че­ские тра­ди­ции и внедрение со­вре­мен­ных ме­то­дик и тех­но­ло­гий при про­из­вод­стве го­мео­па­ти­че­ских ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тов. Про­из­вод­ствен­ный цикл на пред­при­я­тии под­вер­га­ет­ся мно­го­сту­пен­ча­то­му кон­тро­лю, что в ко­неч­ном ито­ге га­ран­ти­ру­ет вы­пуск ле­кар­ствен­ных средств вы­со­ко­го ка­че­ства и со­от­вет­ству­ю­щих всем со­вре­мен­ным тре­бо­ва­ни­ям, стан­дар­там и нор­мам про­из­вод­ства по­доб­ной про­дук­ции», — от­ме­ча­ет Ан­дрей До­ро­хин. По его сло­вам, во Фран­ции го­мео­па­тия ис­поль­зу­ет­ся и в ка­че­стве со­про­вож­да­ю­щей те­ра­пии при он­ко­ло­гии для сни­же­ния по­боч­ных эф­фек­тов, и в ка­че­стве вос­ста­но­ви­тель­ной те­ра­пии при ле­че­нии за­бо­ле­ва­ний ши­ро­ко го спек­тра.

ГО­МЕО­ПА­ТИЯ И/ИЛИ ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕ­ДИ­ЦИ­НА

Фран­цуз­ский ре­гу­ля­тор не де­ла­ет раз­ли­чий меж­ду го­мео­па­ти­че­ски­ми ме­то­да­ми ле­че­ния и все­ми осталь­ны­ми. Го­мео­па­та­ми во Фран­ции мо­гут ра­бо­тать толь­ко ди­пло­ми­ро­ван­ные вра­чи, по­лу­чив­шие до­пол­ни­тель­ное об­ра­зо­ва­ние, как пра­ви­ло — в Шко­ле кли­ни­че­ской го­мео­па­тии. Се­год­ня 80% фран­цуз­ских па­ци­ен­тов по­лу­ча­ют го­мео­па­ти­че­ские пре­па­ра­ты как часть те­ра­пии, вы­пи­сан­ной вра­чом об­щей прак­ти­ки. Го­су­дар­ство воз­ме­ща­ет 30% сто­и­мо­сти го­мео­па­ти­че­ских средств че­рез стра­хо­вые ком­па­нии по той же схе­ме, что и сто­и­мость обыч­ных ле­карств.

«Пре­па­ра­ты «Буарон» для вра­ча — воз­мож­ность ре­ко­мен­до­вать на­деж­ный препарат, — го­во­рит Ири­на Ни­ку­ли­на, ге­не­раль­ный ди­рек­тор «Буарон» в Рос­сии. — И тер­мин «народная ме­ди­ци­на» при­ме­ним к «Буарон» толь­ко в пе­ре­нос­ном смыс­ле, ведь ка­че­ство на­ших пре­па­ра­тов кон­тро­ли­ру­ет­ся те­ми же сер­ти­фи­ци­ру­ю­щи­ми ор­га­на­ми, что и лю­бое дру­гое фарм­про­из­вод­ство. Про­из­вод­ствен­ные ли­нии «Буарон» сер­ти­фи­ци­ро­ва­ны по меж­ду­на­род­ным стан­дар­там GMP, а в 2017 го­ду ком­па­ния при­ни­ма­ла и рос­сий­ский ин­спек­то­рат для по­лу­че­ния сер­ти­фи­ка­та рос­сий­ско­го об­раз­ца».

В 2005 го­ду во Фран­ции на волне со­кра­ще­ния го­су­дар­ствен­ных рас­хо­дов в оче­ред­ной раз встал во­прос о це­ле­со­об­раз­но­сти стра­хо­во­го воз­ме­ще­ния по го­мео­па­ти­че­ским пре­па­ра­там. В те­че­ние пя­ти лет шло неза­ви­си­мо ефар­ма ко­эпи­де­мио­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние, в ко­то­ром участ­во­ва­ли 8559 па­ци­ен­тов с за­бо­ле­ва­ни­я­ми трех групп (ре­спи­ра­тор­ные за­бо­ле­ва­ния верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей, тре­вож­ные и де­прес­сив­ные со­сто­я­ния, мы­шеч­ная и су­став­ная боль) и 825 вра­чей.

Вы­во­ды бы­ли об­на­ро­до­ва­ны 2011 го­ду, по­ка­зав со­по­ста­ви­мую эф­фек­тив­ность те­ра­пии во всех груп­пах. При этом в груп­пах, где при­ме­ня­лась го­мео­па­тия, ре­ги­стри­ро­ва­ли мень­ше по­боч­ных эф­фек­тов; кро­ме то­го, в груп­пе сме­шан­ной те­ра­пии уда­ва­лось сни­жать до­зи­ров­ку и про­дол­жи­тель­ность при­е­ма силь­но­дей­ству­ю­щих ле­карств.

В Рос­сии у го­мео­па­тии свой путь — слы­ша слово «го­мео­пат», до сих пор пред­став­ля­ют вра­ча, рас­суж­да­ю­ще­го о пси­хо­ти­пах па­ци­ен­тов, от­ка­зы­ва­ю­ще­го­ся от обыч­ной ме­ди­цин­ской ди­а­гно­сти­ки, вы­пи­сы­ва­ю­ще­го в ка­че­стве ле­карств са­хар­ные кру­пин­ки и за­пре­ща­ю­ще­го все осталь­ные пре­па­ра­ты. Од­на­ко мас­со­вый об­раз силь­но от­ли­ча­ет­ся от то­го, что в Рос­сии офи­ци­аль­но су­ще­ству­ет.

«По за­ко­ну в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции на­зна­чать го­мео­па­ти­че­ские ле­кар­ства мо­жет толь­ко ди­пло­ми­ро­ван­ный спе­ци­а­лист, име­ю­щий ба­зо­вое ме­ди­цин­ское об­ра­зо­ва­ние. А зна­чит, в со­от­вет­ствии со все­ми со­вре­мен­ны­ми тре­бо­ва­ни­я­ми к ме­ди­цин­ской прак­ти­ке и пол­ной от­вет­ствен­но­стью за ре­зуль­тат, — го­во­рит про­фес­сор ка­фед­ры кли­ни­че­ской фар­ма­ко­ло­гии МГМУ име­ни И.М. Се­че­но­ва Ма­ри­на Жу­равле­ва. — Как пра­ви­ло, го­мео­па­ти­че­ские пре­па­ра­ты на­зна­ча­ют­ся в ком­плекс­ной те­ра­пии тех или иных за­бо­ле­ва­ний, то есть на фоне тра­ди­ци­он­ной об­ще­при­ня­той фар­ма­ко­те­ра­пии. Го­мео­па­ти­че­ские ле­кар­ствен­ные пре­па­ра­ты ак­тив­но ис­поль­зу­ют в сво­ей ра­бо­те вра­чи-пе­ди­ат­ры, те­ра­пев­ты, ото­ла­рин­го­ло­ги, эн­до­кри­но­ло­ги, аку­ше­ры-ги­не­ко­ло­ги, трав­ма­то­ло­ги, дер­ма­то­ло­ги, нев­ро­ло­ги, га­стро­эн­те­ро­ло­ги и дру­гие спе­ци­а­ли­сты».

В Рос­сии правила вы­хо­да на ры­нок го­мео­па­ти­че­ских ле­кар­ствен­ных средств ре­гу­ли­ру­ют­ся тем же за­ко­ном, что и все про­чие ле­кар­ства, — ФЗ-61 «Об об­ра­ще­нии ле­кар­ствен­ных средств». Как и во Фран­ции, они от­но­сят­ся к без­ре­цеп­тур­ным (OTC) ле­кар­ствен­ным сред­ствам, пред­на­зна­чен­ным для «ответственного самолечения».

«Со­глас­но нор­ма­тив­но-пра­во­вой ба­зе, опре­де­ля­ю­щей обра­ще­ние ле­кар­ствен­ных средств у нас в стране, го­мео­па­ти­че­ские пре­па­ра­ты име­ют ста­тус ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тов, ко­то­рые про­хо­дят вполне опре­де­лен­ный, про­пи­сан­ный за­ко­но­да­тель­но цикл раз­лич­ных ви­дов экс­пер­тиз. Мно­гие из них про­хо­дят до­кли­ни­че­ские и/ или кли­ни­че­ские исследования по об­ще­при­ня­тым про­то­ко­лам до­ка­за­тель­ной ме­ди­ци­ны», — от­ме­ча­ет Ма­ри­на Жу­равле­ва.

ВЫБОР ЗА ПАЦИЕНТОМ

В Рос­сии го­мео­па­тия не вхо­дит в при­о­ри­тет­ные за­да­чи офи­ци­аль­но­го здра­во­охра­не­ния, что остав­ля­ет па­ци­ен­тов один на один с го­мео­па­та­ми-лю­би­те­ля­ми.

Про­зрач­ное ре­гу­ли­ро­ва­ние, уме­ние ра­бо­тать со все­ми ле­галь­ны­ми ме­ди­цин­ски­ми прак­ти­ка­ми и ува­же­ние к вы­бо­ру па­ци­ен­та — важ­ные принципы, на ко­то­рых стро­ит­ся ра­бо­та ре­гу­ля­то­ров и биз­не­са в стра­нах с са­мым вы­со­ким уров­нем ме­ди­цин­ской по­мо­щи. По­за­им­ство­вать их — зна­чит из­ме­нить век­тор раз­ви­тия рос­сий­ской ме­ди­ци­ны с до­го­ня­ю­ще­го на ин­но­ва­ци­он­ный. * 15-й ба­ро­метр AFIPA за 2016 г. , «БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЕ ПРЕ­ПА­РА­ТЫ» (Фран­цуз­ская Ас­со­ци­а­ция Фарм­про­из­во­ди­те­лей в за­щи­ту ответственного самолечения), от 1 фев­ра­ля 2017.

«ЛЕ­КАР­СТВА «БУАРОН» ВО ФРАН­ЦИИ — ОС­НО­ВА ОТВЕТСТВЕННОГО САМОЛЕЧЕНИЯ И НЕОТЪЕМЛЕМАЯ ЧАСТЬ АПТЕЧКИ ЛЮ­БО­ГО ФРАНЦУЗА. ЭТО ТО, С ЧЕ­ГО НА­ЧИ­НА­ЕТ­СЯ ЕГО ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ИЛИ ВИ­ЗИТ В АП­ТЕ­КУ. В 2015 И 2016 ГО­ДАХ ФРАНЦУЗСКИЕ ПАЦИЕНТЫ, ВЫБИРАЯ ИЗ ВСЕХ ИЗ­ВЕСТ­НЫХ ПРО­ИЗ­ВО­ДИ­ТЕ­ЛЕЙ БЕЗРЕЦЕПТУРНЫХ ЛЕ­КАРСТВ, НА­ЗВА­ЛИ КОМ­ПА­НИЮ «БУАРОН» «НОМЕРОМ ОДИН». А ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ ДВА ГО­ДА ПОДРЯД БЫЛ СА­МЫМ ВОСТРЕБОВАННЫМ ЛЕКАРСТВОМ, ОПЕРЕДИВ ДА­ЖЕ ПАРАЦЕТАМОЛ СОДЕРЖАЩИЕ ПОРОШКИ И ЛЕДЕНЦЫ ОТ БО­ЛИ В ГОРЛЕ*».

Ири­на Ни­ку­ли­на, ге­не­раль­ный ди­рек­тор «Буарон» в Рос­сии

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.