Ре­фор­ма со­про­тив­ле­ния

Vedomosti - - ДЕНЬГИ & ВЛАСТЬ - Оль­га Адам­чук

Ре­фор­ма здра­во­охра­не­ния в США встре­ти­ла со­про­тив­ле­ние. Несколь­ко рес­пуб­ли­кан­цев по­обе­ща­ли ей про­ти­во­сто­ять, остав­ляя ми­ни­маль­ный пе­ре­вес для при­ня­тия про­ек­та

Рес­пуб­ли­кан­цы се­на­та опуб­ли­ко­ва­ли но­вую ре­дак­цию за­ко­но­про­ек­та по здра­во­охра­не­нию, при­зван­но­го за­ме­нить ос­нов­ные прин­ци­пы круп­ней­шей ре­фор­мы здра­во­охра­не­ния, про­ве­ден­ной быв­шим пре­зи­ден­том США Ба­ра­ком Оба­мой.

Но бу­ду­щее ре­фор­мы оста­ет­ся ту­ман­ным – как ми­ни­мум два рес­пуб­ли­кан­ца сра­зу по­обе­ща­ли вы­сту­пить про­тив нее. В се­на­те у рес­пуб­ли­кан­цев неболь­шое пре­иму­ще­ство – 52 ме­ста про­тив 48 у де­мо­кра­тов. Для одоб­ре­ния за­ко­но­про­ек­та рес­пуб­ли­кан­цам мож­но по­те­рять не бо­лее двух го­ло­сов сво­их чле­нов (см. врез).

Про­ти­во­сто­ят по­прав­кам се­на­то­ры-рес­пуб­ли­кан­цы Рэнд Пол и Сью­зен Кол­линз. Несколь­ко дру­гих се­на­то­ров за­яви­ли, что им нуж­но вре­мя, что­бы при­нять ре­ше­ние.

Пер­вая вер­сия про­ек­та уже про­ва­ли­лась из-за от­сут­ствия ее под­держ­ки и сре­ди рес­пуб­ли­кан­цев, и сре­ди де­мо­кра­тов. Еще од­на неуда­ча мо­жет пол­но­стью со­рвать при­ня­тие за­ко­но­про­ек­та, ука­зы­ва­ет The Wall Street Journal (WSJ). Те­перь его судь­ба во мно­гом за­ви­сит от цен­три­стов, ко­то­рые про­хлад­но встре­ти­ли эти пред­ло­же­ния, пи­шет из­да­ние.

За­ко­но­про­ект пред­ла­га­ет вве­сти но­вую си­сте­му на­ло­го­вых кре­ди­тов, за счет ко­то­рых аме­ри­кан­цы смо­гут опла­тить стра­хов­ку, что сни­зит фе­де­раль­ные рас­хо­ды на ме­ди­цин­скую по­мощь. Но­вая вер­сия про­ек­та так­же до­бав­ля­ет $70 млрд к ра­нее обе­щан­ным $112 млрд на ста­би­ли­за­цию стра­хо­вых бирж в те­че­ние 10 лет. Кро­ме то­го, стра­хов­щи­ки смо­гут де­шев­ле про­да­вать свои стра­хо­вые про­грам­мы. А на­ло­ги на наи­бо­лее обес­пе­чен­ных аме­ри­кан­цев, вве­ден­ные Оба­мой, со­хра­нят­ся. Сей­час с лю­дей с до­хо­да­ми вы­ше $200 000 и су­пру­же­ских пар с до­хо­дом вы­ше $250 000 взи­ма­ет­ся до­пол­ни­тель­ный на­лог с зар­пла­ты в 0,9% и ин­ве­сти­ци­он­но­го до­хо­да в 3,8%. Со­хра­не­ние этих на­ло­гов даст бюд­же­ту за 10 лет око­ло $230 млрд, ко­то­рые бу­дут на­прав­ле­ны на по­вы­ше­ние го­срас­хо­дов на здра­во­охра­не­ние. Кро­ме то­го, те­перь про­ект раз­ре­ша­ет аме­ри­кан­цам ис­поль­зо­вать на­коп­ле­ния осо­бо­го ме­ди­цин­ско­го сбе­ре­га­тель­но­го сче­та для опла­ты стра­хо­вых пре­мий.

По­прав­ки скло­ни­ли за­ко­но­про­ект в поль­зу кон­сер­ва­тив­ных рес­пуб­ли­кан­цев, ко­то­рые вы­сту­па­ют за бо­лее жест­кий пе­ре­смотр ны­неш­ней си­сте­мы за­щи­ты па­ци­ен­тов, пи­шет WSJ. Но цен­три­сты обес­по­ко­е­ны тем, что су­ще­ствен­ное со­кра­ще­ние рас­хо­дов на ме­ди­ци­ну ли­шит мил­ли­о­ны лю­дей ме­ди­цин­ской по­мо­щи. Де­мо­кра­ты по-преж­не­му вы­сту­па­ют про­тив но­во­го про­ек­та, ука­зы­вая, что, по су­ти, он ни­чем не от­ли­ча­ет­ся от ста­ро­го. «Ес­ли про­из­во­ди­те­ли ав­то­мо­би­лей бу­дут про­да­вать ма­ши­ны без по­ду­шек без­опас­но­сти, бам­пе­ров, это сде­ла­ет ав­то­мо­би­ли де­шев­ле, но ма­ши­ны ста­нут слиш­ком опас­ны для ез­ды», – за­явил се­на­тор Крис Кунс (ци­та­та по WSJ). Пре­одо­леть раз­рыв меж­ду кон­сер­ва­то­ра­ми и цен­три­ста­ми при­звал и пре­зи­дент США До­нальд Трамп.

У рес­пуб­ли­кан­цев оста­ет­ся лишь несколь­ко дней, что­бы объ­еди­нить свои си­лы для при­ня­тия но­во­го за­ко­но­про­ек­та. Клю­че­вой мо­мент на­сту­пит в на­ча­ле сле­ду­ю­щей неде­ли, ко­гда бюд­жет­ное управ­ле­ние кон­грес­са под­го­то­вит оцен­ку вли­я­ния за­ко­но­про­ек­та на сто­и­мость ме­ди­цин­ских услуг, пи­шет WSJ. Мно­гие се­на­то­ры за­яви­ли, что они до­ждут­ся оцен­ки, пре­жде чем ре­шат, как го­ло­со­вать.-

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.