Те­ле­ме­ди­ци­на ждет за­ко­на

... Круп­ные ком­па­нии уже до­го­ва­ри­ва­ют­ся об аль­ян­сах, но сфе­ра при­ме­не­ния те­ле­ме­ди­ци­ны по­ка оста­ет­ся непо­нят­ной

Vedomosti.Piter - - ПЕРВАЯ СТРАНИЦА - Мария Дра­ниш­ни­ко­ва ВЕ­ДО­МО­СТИ

Оза­пус­ке сов­мест­ных про­ек­тов в те­ле­ме­ди­цине объ­яви­ли «Ян­декс» и опе­ра­тор сер­ви­са вы­зо­ва вра­чей на дом «Doc+» – ком­па­ния «Но­вая медицина», «Ре­нес­санс стра­хо­ва­ние» и сеть кли­ник «Док­тор ря­дом», опе­ра­тор МТС и сеть кли­ник «Мед­си», вхо­дя­щие в АФК «Си­сте­ма». Те­ле­ме­ди­ци­на мо­жет струк­тур­но из­ме­нить ры­нок ме­ди­цин­ских услуг, мно­гие ви­дят вы­го­ду в том, что­бы участ­во­вать в этих из­ме­не­ни­ях, счи­та­ет ди­рек­тор по раз­ви­тию се­ти «Док­тор ря­дом» Де­нис Шве­цов.

ТЕ­ЛЕ­МЕ­ДИ­ЦИ­НА В МИ­РЕ

К 2019 г. гло­баль­ный ры­нок те­ле­ме­ди­ци­ны до­стиг­нет $44 млрд при сред­не­го­до­вом ро­сте на 17,7%, при­во­дит данные BBC Research ме­ди­цин­ский ди­рек­тор «Мед­си» Па­вел Бо­го­мо­лов: ос­нов­ную до­лю рын­ка со­став­ля­ют те­ле­мо­ни­то­ринг па­ци­ен­тов и он­лайн-кон­си­ли­у­мы.

В Ев­ро­пе и США при­чи­ны бур­но­го раз­ви­тия те­ле­ме­ди­ци­ны эко­но­ми­че­ские. Он­лайн-кон­суль­та­ции де­шев­ле, чем оч­ный при­ем, это поз­во­ля­ет стра­хо­вым ком­па­ни­ям сни­зить убы­точ­ность, рас­ска­зы­ва­ет ру­ко­во­ди­тель от­де­ла про­даж се­ти «Се­мей­ный док­тор» Еле­на Ан­дру­сик. В США 72% круп­ных ком­па­ний вклю­ча­ют те­ле­ме­ди­ци­ну в свои па­ке­ты: эко­но­мия от он­лайн-при­е­ма со­став­ля­ет $70–80 за об­ра­ще­ние при сто­и­мо­сти оч­но­го по­се­ще­ния $100–120, зна­ет Де­нис Юд­чиц, ген­ди­рек­тор «Мо­биль­ных ме­ди­цин­ских тех­но­ло­гий» (ММТ, про­ек­ты «Пе­ди­атр 24/7» и «Док­тор он­лайн»). Быст­рый об­мен ин­фор­ма­ци­ей о па­ци­ен­те поз­во­ля­ет не транс­пор­ти­ро­вать тя­же­ло­боль­ных, эко­но­мия со­став­ля­ет до $500 млн еже­год­но, при­во­дит дру­гой при­мер Бо­го­мо­лов, а те­ле­мо­ни­то­ринг хро­ни­че­ских боль­ных по­мог чуть ли не вдвое сни­зить ко­ли­че­ство их гос­пи­та­ли­за­ций в ре­ани­ма­цию.

В Ка­на­де и Ки­тае ос­нов­ная при­чи­на для раз­ви­тия те­ле­ме­ди­ци­ны гео­гра­фи­че­ская. Ино­гда это един­ствен­ная воз­мож­ность для па­ци­ен­тов из уда­лен­ных ре­ги­о­нов по­лу­чить по­мощь, рас­ска­зы­ва­ет управ­ля­ю­щий ди­рек­тор по доб­ро­воль­но­му ме­ди­цин­ско­му стра­хо­ва­нию груп­пы «Ре­нес­санс стра­хо­ва­ние» На­та­лья Ха­ри­на.

ТЕ­ЛЕ­МЕ­ДИ­ЦИ­НА В РОС­СИИ

В Рос­сии те­ле­ме­ди­ци­на в пол­ную си­лу по­ка не ра­бо­та­ет, но ее эле­мен­ты ис­поль­зу­ют мно­гие кли­ни­ки. Са­мые про­стые при­ме­ры – он­лайн-за­пись к вра­чу, до­ступ в лич­ный ка­би­нет с дан­ны­ми о на­зна­че­ни­ях и ис­сле­до­ва­ни­ях.

Ра­бо­та­ют он­лайн-кон­суль­та­ции фор­ма­та «врач – врач», на­по­ми­на­ет Шве­цов. Вра­чи «Мед­си» на­прав­ля­ют кол­ле­гам из дру­гих ме­ди­цин­ских учре­жде­ний слож­ные или ин­те­рес­ные слу­чаи, го­во­рит Бо­го­мо­лов. В се­ти «Будь здо­ров» вра­чи из кли­ни­ки в Со­чи мо­гут кон­суль­ти­ро­вать­ся с ле­ча­щим вра­чом от­пуск­ни­ка, со­об­ща­ет за­ме­сти­тель ген­ди­рек­то­ра «Ин­гос­стра­ха» (вла­де­лец се­ти) Та­тья­на Кай­го­ро­до­ва.

ММТ про­ве­ла бо­лее 15 000 ди­стан­ци­он­ных кон­суль­та­ций, треть из них – по­втор­ные; 85% – ре­ги­о­ны, осталь­ные – Москва и Пе­тер­бург, де­лит­ся ста­ти­сти­кой Юд­чиц.

В Ев­ро­пей­ском ме­ди­цин­ском цен­тре (EMC) услу­га ди­стан­ци­он­но­го кон­суль­ти­ро­ва­ния по­ка не ши­ро­ко вос­тре­бо­ва­на, при­зна­ет ген­ди­рек­тор управ­ля­ю­щей ком­па­нии EMC Ан­дрей Янов­ский: из-за су­ще­ству­ю­щих огра­ни­че­ний со­став услу­ги ча­сто рас­хо­дит­ся с ожи­да­ни­я­ми кли­ен­тов, за­кон за­пре­ща­ет ста­вить ди­а­гноз и вы­пи­сы­вать ре­цепт, он­лайн-кон­суль­та­ции мо­гут но­сить лишь ре­ко­мен­да­тель­ный ха­рак­тер.

С НАДЕЖДОЙ

Несмот­ря на за­ко­но­да­тель­ные огра­ни­че­ния, все боль­ше ком­па­ний про­яв­ля­ют ин­те­рес к те­ле­ме­ди­цине. Прав­да, для мно­гих иг­ро­ков это ско­рее ими­д­же­вые про­ек­ты. Для «Ре­нес­санс стра­хо­ва­ния», к при­ме­ру, те­ле­ме­ди­ци­на – сер­вис­ное пре­иму­ще­ство, поз­во­ля­ю­щее по­вы­сить ло­яль­ность ны­неш­них кли­ен­тов и при­влечь но­вых.

Сей­час те­ле­ме­ди­цин­ские про­ек­ты – в ос­нов­ном IT-стар­та­пы, го­во­рит Шве­цов: кли­ни­ки не ви­дят воз­мож­но­сти мо­не­ти­за­ции те­ле­ме­ди­цин­ских услуг, кли­ен­ты не го­то­вы пла­тить за он­лайн-кон­суль­та­цию столь­ко же, сколь­ко за оч­ную. И на вра­чей те­ле­ме­ди­ци­на на­кла­ды­ва­ет огра­ни­че­ния, про­дол­жа­ет Шве­цов: нель­зя про­ве­сти осмотр, ну­жен до­пол­ни­тель­ный сбор ана­мне­за – или вы­рас­тет риск вра­чеб­ной ошиб­ки.

Шве­цов оце­ни­ва­ет ин­ве­сти­ции в те­ле­ме­ди­цин­ский про­ект с ну­ля в 50 млн руб. На пер­вый этап МТС и «Мед­си» нуж­но 20 млн руб., го­во­рит пред­ста­ви­тель МТС Дмит­рий Со­ло­дов­ни­ков. А Юд­чиц толь­ко ме­ди­цин­скую и IT-ча­сти оце­ни­ва­ет в $1 млн.

Неко­то­рые опро­шен­ные «Ве­до­мо­стя­ми» ком­па­нии не на­чи­на­ют про­ек­ты в те­ле­ме­ди­цине, ожи­дая за­ко­на о ней. В бюд­же­те «Се­мей­но­го док­то­ра» за­тра­ты на те­ле­ме­ди­ци­ну по­явят­ся, когда бу­дет за­кон, го­во­рит Ан­дру­сик, по­ка мож­но за­хо­дить на ин­тер­нет-плат­фор­мы с ми­ни­маль­ны­ми за­тра­та­ми.

«Го­то­вы пред­ло­жить кли­ен­там про­дукт, как толь­ко по­явит­ся за­ко­но­да­тель­ная ба­за», – уве­ря­ет Егор Са­фры­гин из «Аль­фастра­хо­ва­ния».

ДЛЯ КО­ГО ТЕ­ЛЕ­МЕ­ДИ­ЦИ­НА

Те­ле­ме­ди­ци­на недо­ста­точ­но ре­гу­ли­ру­ет­ся, при­зна­ет пред­ста­ви­тель Мин­здра­ва, год на­зад ми­ни­стер­ство опуб­ли­ко­ва­ло первую вер­сию за­ко­но­про­ек­та о те­ле­ме­ди­цине. Его ос­нов­ной це­лью бы­ла про­фи­лак­ти­ка, а не ле­че­ние. Те­ку­щая редакция раз­ре­ша­ет кон­суль­та­ции и кон­си­ли­у­мы с при­ме­не­ни­ем те­ле­ме­ди­цин­ских тех­но­ло­гий, а так­же ди­стан­ци­он­ный мо­ни­то­ринг здо­ро­вья па­ци­ен­та, го­во­рит пред­ста­ви­тель Мин­здра­ва, за­ко­но­про­ект на­хо­дит­ся на рас­смот­ре­нии в пра­ви­тель­стве.

Те­ле­ме­ди­цин­ские услу­ги бу­дут спо­соб­ство­вать по­вы­ше­нию ка­че­ства, до­ступ­но­сти и эф­фек­тив­но­сти ле­че­ния, в том чис­ле за счет опе­ра­тив­но­сти, на­де­ет­ся пред­ста­ви­тель Мин­здра­ва. Те­ле­ме­ди­ци­на поз­во­лит сни­зить за­бо­ле­ва­е­мость за счет ран­ней ди­а­гно­сти­ки, со­глас­ны участ­ни­ки рын­ка. Те­ле­ме­ди­ци­на осо­бен­но ак­ту­аль­на для па­ци­ен­тов с хро­ни­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, им тре­бу­ют­ся крат­кие кон­суль­та­ции на про­тя­же­нии все­го кур­са ле­че­ния, по­ла­га­ет Янов­ский.

Спрос на те­ле­ме­ди­цин­ские сер­ви­сы бу­дут предъ­яв­лять и при­вык­шие к он­лайн-сер­ви­сам жи­те­ли круп­ных го­ро­дов, и лю­ди в от­да­лен­ных ре­ги­о­нах стра­ны – им ста­нет до­ступ­нее ка­че­ствен­ная по­мощь, в том чис­ле бес­плат­ная, го­во­рит Со­ло­дов­ни­ков. В ре­ги­о­нах ча­сто нет уз­ких спе­ци­а­ли­стов, за­кон о те­ле­ме­ди­цине дол­жен ре­шить про­бле­му оп­ти­ми­за­ции рас­хо­дов пре­жде все­го обя­за­тель­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, счи­та­ет Ан­дру­сик.

Для стра­хо­вых ком­па­ний те­ле­ме­ди­ци­на мо­жет стать спо­со­бом сни­же­ния за­трат, го­во­рит Ха­ри­на: он­лайн-кон­суль­та­ции де­шев­ле, 40% слу­ча­ев не тре­бу­ют ви­зи­та вра­ча. Ком­па­нии смо­гут сни­зить из­держ­ки и пред­ло­жить кли­ен­там но­вые про­дук­ты доб­ро­воль­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния по бо­лее кон­ку­рент­ным це­нам, со­глас­на Кай­го­ро­до­ва.

Мо­жет из­ме­нить­ся все, ес­ли те­ле­ме­ди­ци­на ста­нет ос­нов­ным ка­на­лом об­ще­ния меж­ду па­ци­ен­том и кли­ни­кой, но де­лать про­гноз по­ка ра­но, дол­жен быть по­ня­тен спрос на услу­гу, го­во­рит Са­фры­гин.

В бли­жай­шие 2–3 го­да ощу­ти­мо­го пе­ре­рас­пре­де­ле­ния по­то­ков не бу­дет, по­ла­га­ет Ан­дру­сик. Медицина очень кон­сер­ва­тив­на в усло­ви­ях ак­тив­но­го внед­ре­ния циф­ро­вых сер­ви­сов в по­все­днев­ную жизнь, па­ци­ен­ты хо­тят пре­жде все­го иметь опе­ра­тив­ный до­ступ к ин­фор­ма­ции о сво­ем здо­ро­вье, объ­яс­ня­ет она.

ЧТО МЕ­ША­ЕТ

Как те­ле­ме­ди­ци­на бу­дет ра­бо­тать в Рос­сии, по-преж­не­му не яс­но, от­ме­ча­ет Ха­ри­на. Ос­нов­ные слож­но­сти – при­вле­че­ние вра­чей и па­ци­ен­тов, го­во­рит Шве­цов. Что­бы при­влечь вра­ча, ну­жен до­го­вор с кли­ни­кой, а ей важ­на фи­нан­со­вая мо­ти­ва­ция, объ­яс­ня­ет он. Для при­вле­че­ния па­ци­ен­тов необ­хо­ди­мы ин­ве­сти­ции в мар­ке­тинг, кон­ку­ри­ро­вать при­дет­ся с обыч­ны­ми кли­ни­ка­ми, где сред­ний чек вы­ше, чем в те­ле­ме­ди­цине, пре­ду­пре­жда­ет Шве­цов, и в вы­иг­ры­ше ока­жут­ся ги­бри­ды – обыч­ные кли­ни­ки, ока­зы­ва­ю­щие он­лайн-кон­суль­та­ции.

Ко­ли­че­ство об­ра­ще­ний мо­жет уве­ли­чить­ся: кли­ен­ты ста­нут и хо­дить в кли­ни­ки, и по­лу­чать ди­стан­ци­он­ные кон­суль­та­ции, го­во­рит Ха­ри­на.

Есть слож­ность с раз­ви­ти­ем IT­ин­фра­струк­ту­ры в Рос­сии, кро­ме то­го, в стране очень ма­ло устройств мо­ни­то­рин­га, ко­то­рые мо­гут пе­ре­да­вать ин­фор­ма­цию в элек­трон­ные ме­ди­цин­ские кар­ты по за­щи­щен­ным ка­на­лам свя­зи, пре­ду­пре­жда­ет Бо­го­мо­лов.

Нет ре­гла­мен­та те­ле­ме­ди­цин­ских услуг, ука­зы­ва­ет Ан­дру­сик, а стан­дар­ты нуж­ны и вра­чам, и па­ци­ен­там. Не все­гда мож­но по­ста­вить ди­а­гноз и на­зна­чить ле­че­ние он­лайн, но и услу­га не долж­на сво­дить­ся к сло­вам «слу­чай слиш­ком слож­ный, при­хо­ди­те в кли­ни­ку» – это про­фа­на­ция, рас­суж­да­ет Кай­го­ро­до­ва. Ну­жен чет­ко струк­ту­ри­ро­ван­ный спи­сок во­про­сов, ко­то­рые док­тор за­да­ет по ви­део­свя­зи, ди­стан­ци­он­но слож­но уви­деть ню­ан­сы, пред­ла­га­ет ре­ше­ние Ха­ри­на.-

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.