«Спо­кой­ны вы – спо­кой­на ва­ша грудь!»

Из­вест­ный врач­мам­мо­лог Ма­ри­на Тра­ви­на:

Zdorovye AIF - - Из первых уст - Бе­се­до­ва­ла Ли­дия ЮДИ­НА

В ка­ком воз­расте нуж­но впер­вые по­ка­зать­ся мам­мо­ло­гу? Прав­да ли, что про­бле­мы ча­ще воз­ни­ка­ют в боль­шой гру­ди? По­вы­ша­ет ли уста­нов­ка им­план­та­тов риск ра­ка гру­ди? Ка­кие про­дук­ты за­щи­ща­ют грудь?

На эти и дру­гие во­про­сы от­ве­ча­ет за­ве­ду­ю­щая от­де­ле­ни­ем кон­суль­та­ци­он­но­ди­а­гно­сти­че­ско­го цен­тра На­ци­о­наль­но­го на­уч­но­прак­ти­че­ско­го цен­тра здо­ро­вья де­тей

МЗ РФ, кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук Ма­ри­на ТРА­ВИ­НА.

С юных лет

Ма­ри­на Ль­вов­на, боль­шин­ство жен­щин впер­вые по­па­да­ют к мам­мо­ло­гу по­сле бе­ре­мен­но­сти и ро­дов. А как счи­та­ют вра­чи: ко­гда нуж­но впер­вые по­ка­зать­ся это­му вра­чу? – Пер­вый раз де­воч­ка долж­на по­пасть к мам­мо­ло­гу в мо­мент на­ча­ла ро­ста мо­лоч­ной же­ле­зы (10–12 лет, в этом воз­расте обыч­но на­чи­на­ют фор­ми­ро­вать­ся мо­лоч­ные же­ле­зы). Из­ме­не­ния мо­лоч­ных же­лёз не ред­кость как в дет­ском, так и в под­рост­ко­вом воз­расте.

В пе­ри­од гор­мо­наль­ных всплес­ков (13–16 лет) неред­ко фор­ми­ру­ют­ся фиб­ро­аде­но­мы, при­чи­на – гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс и ки­сты, вы­зы­ва­ю­щие ма­стит. Де­воч­кам сле­ду­ет объ­яс­нять, что про­ве­рять грудь нуж­но так же ре­гу­ляр­но, как и зу­бы. При этом важно по­ни­мать, что в этом воз­расте же­ле­за плот­ная и од­но­го осмот­ра недо­ста­точ­но, его необ­хо­ди­мо про­во­дить сов­мест­но с уль­тра­зву­ко­вым ис­сле­до­ва­ни­ем.

На­вер­ное, па­то­ло­гии у де­во­чек всё же вы­яв­ля­ют­ся не так ча­сто?

– При про­фосмот­рах в шко­лах от­кло­не­ния на­хо­дят у каж­дой де­ся­той. Не го­во­ря уже о том, что в шко­ле у де­во­чек воз­ни­ка­ет мно­го во­про­сов по фор­ми­ро­ва­нию гру­ди, ко­то­рые они стес­ня­ют­ся за­дать ма­ме или ба­буш­ке. На­при­мер, ча­сто при­чи­ной слёз и пе­ре­жи­ва­ний слу­жит асим­мет­рия, ко­то­рая мо­жет быть как фи­зио­ло­ги­че­ской осо­бен­но­стью, так и недо­раз­ви­ти­ем од­ной же­ле­зы. В этом слу­чае с по­мо­щью спе­ци­аль­но­го мас­са­жа мож­но сти­му­ли­ро­вать рост же­ле­зы. Это поз­во­ля­ет ли­бо убрать асим­мет­рию, ли­бо сде­лать её ме­нее вы­ра­жен­ной. В край­нем слу­чае при­бе­га­ют к ре­кон­струк­тив­ной мам­мо­пла­сти­ке.

Кра­со­та тре­бу­ет жертв?

Бы­ту­ет мнение, что чем боль­ше грудь, тем вы­ше ве­ро­ят­ность про­блем, ко­то­рые мо­гут с ней воз­ник­нуть. Это прав­да?

– Это миф. Про­бле­мы мо­гут воз­ник­нуть в лю­бой гру­ди неза­ви­си­мо от её раз­ме­ров. К па­то­ло­ги­че­ским из­ме­не­ни­ям в тка­нях мо­лоч­ной же­ле­зы, из­за ко­то­рых и воз­ни­ка­ют опу­хо­ли, при­во­дят на­ру­ше­ния гор­мо­наль­но­го фо­на. Насто­ро­жен­ность у мам­мо­ло­гов су­ще­ству­ет в от­но­ше­нии жен­щин с плот­ной же­ле­зи­стой тка­нью – это по­ка­за­тель по­вы­шен­но­го уров­ня эст­ро­ге­на.

Как вы от­но­си­тесь к стрем­ле­нию жен­щин уве­ли­чить грудь?

– Сна­ча­ла я со­ве­тую об­ра­тить вни­ма­ние на спе­ци­аль­ные упраж­не­ния для груд­ной мышцы – ес­ли её под­ка­чать, со­здаст­ся ви­зу­аль­ный объ­ём­ный эф­фект. Ес­ли хо­чет­ся кар­ди­наль­но­го уве­ли­че­ния, сто­ит по­ду­мать о мам­мо­пла­сти­ке. Се­го­дня это са­мый рас­про­стра­нён­ный ме­тод уве­ли­че­ния мо­лоч­ной же­ле­зы.

Но гру­дью с им­план­та­та­ми нель­зя кор­мить ре­бён­ка, к то­му же есть мнение, что уста­нов­ка им­план­та­тов по­вы­ша­ет риск ра­ка гру­ди.

– При пра­виль­ной по­ста­нов­ке им­план­тов про­то­ки не трав­ми­ру­ют­ся, по­это­му на лак­та­цию их на­ли­чие не вли­я­ет, так же как и на ко­ли­че­ство мо­ло­ка. Од­на­ко вра­чи со­ве­ту­ют при­бе­гать к этой про­це­ду­ре по­сле ро­дов и корм­ле­ния, так как фор­ма гру­ди мо­жет из­ме­нить­ся по­сле окон­ча­ния лак­та­ции.

Что ка­са­ет­ся ра­ка гру­ди, то им­план­та­ты не по­вы­ша­ют его ве­ро­ят­ность. Современный ма­те­ри­ал, из ко­то­ро­го они из­го­тав­ли­ва­ют­ся, свёл к ми­ни­му­му ве­ро­ят­ность та­ких ослож­не­ний, как раз­рыв кап­су­лы, вы­ход си­ли­ко­на в тка­ни. Но всё рав­но оста­ёт­ся риск ин­ди­ви­ду­аль­ных ослож­не­ний, по­это­му каж­дые два го­да жен­щи­на с им­план­та­та­ми долж­на про­хо­дить маг­нит­но­ре­зо­нанс­ную то­мо­гра­фию, а так­же мам­мо­гра­фию по воз­рас­ту и УЗИ.

Нор­ма или бо­лезнь?

Ред­кой жен­щине хо­тя бы раз в жиз­ни не ста­ви­ли ди­а­гноз «ма­сто­па­тия». Мно­гие счи­та­ют её ва­ри­ан­том нор­мы и без­ро­пот­но тер­пят боль в гру­ди го­да­ми…

– В нор­ме грудь мо­жет слег­ка уве­ли­чи­вать­ся пе­ред ме­сяч­ны­ми, но бо­леть не долж­на ни при ка­ких об­сто­я­тель­ствах. Ма­сто­па­тия – это от­ра­же­ние гор­мо­наль­но­го фо­на ор­га­низ­ма. Ес­ли он спо­кой­ный – мо­лоч­ная же­ле­за то­же спо­кой­на. Ес­ли есть гор­мо­наль­ные на­ру­ше­ния – же­ле­за бо­лит и оте­ка­ет пе­ред ову­ля­ци­я­ми, мен­стру­а­ци­я­ми и ре­а­ги­ру­ет на по­го­ду. Остав­лять бо­ле­вой син­дром без вни­ма­ния опас­но.

Чис­ло жен­щин с раз­лич­ны­ми па­то­ло­ги­я­ми мо­лоч­ных же­лёз рез­ко вы­рос­ло. С чем это свя­за­но?

– От­ча­сти с позд­ни­ми ро­да­ми (про­дол­жи­тель­ная че­ре­да «пу­стых» цик­лов рас­ка­чи­ва­ет гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс в ор­га­низ­ме) и от­ка­зом от груд­но­го вскарм­ли­ва­ния. Для то­го что­бы мо­лоч­ная же­ле­за окон­ча­тель­но «со­зре­ла», необ­хо­ди­мо не ме­нее че­ты­рёх ме­ся­цев лак­та­ции. В та­кой гру­ди риск раз­ви­тия опу­хо­лей мень­ше.

Ка­пу­ста в по­мощь

Ка­кая мо­дель бюст­галь­те­ра наи­бо­лее дру­же­ствен­на к жен­ской гру­ди? Мо­жет ли непра­виль­ный бюст­галь­тер вы­звать се­рьёз­ные про­бле­мы?

– «Вред­ных» бюст­галь­те­ров не су­ще­ству­ет. Глав­ное, что­бы он был пра­виль­но по­до­бран – с учё­том объ­ё­ма груд­ной клет­ки и чаш­ки. На каж­дом при­ё­ме я ви­жу жен­щин, ко­то­рые, не­смот­ря на ко­ле­ба­ния ве­са, всю жизнь но­сят бюст­галь­тер то­го раз­ме­ра, ко­то­рый был у них в юно­сти. Эта ошиб­ка мо­жет при­ве­сти к се­рьёз­ным про­бле­мам – непра­виль­но по­до­бран­ный бюст­галь­тер мо­жет быть при­чи­ной бо­ли в мо­лоч­ной же­ле­зе. По­ми­мо это­го он вы­зы­ва­ет трав­ма­ти­за­цию тка­ней, что по­вы­ша­ет риск раз­ви­тия ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы.

Прав­да ли, что су­ще­ству­ют про­дук­ты, спо­соб­ные сни­зить ве­ро­ят­ность воз­ник­но­ве­ния про­блем с мо­лоч­ной же­ле­зой?

– На­ши ба­буш­ки со­ве­то­ва­ли для уве­ли­че­ния гру­ди есть ка­пу­сту. На раз­мер гру­ди ка­пу­ста не вли­я­ет, но для её здо­ро­вья это цен­ный про­дукт. Со­дер­жа­щи­е­ся в ка­пу­сте ви­та­ми­ны и ми­не­раль­ные ве­ще­ства по­лез­ны для тка­ней гру­ди. Неслу­чай­но мно­гие пре­па­ра­ты для ле­че­ния за­бо­ле­ва­ний мо­лоч­ной же­ле­зы со­дер­жат вы­тяж­ку из ка­пу­сты.

Ка­пуст­ный лист неза­ме­ним при вос­па­ле­ни­ях, ко­гда грудь «го­рит» и оте­ка­ет. Та­кие про­бле­мы бы­ст­ро устра­ня­ет 15–20­ми­нут­ный ком­пресс из ка­пуст­но­го ли­ста. При дру­гих про­бле­мах ка­пу­ста не по­мо­жет – во­пре­ки сло­жив­ше­му­ся мне­нию «рас­со­сать» ка­пуст­ный лист ни­че­го не мо­жет. С та­ки­ми про­бле­ма­ми нуж­но об­ра­щать­ся к вра­чу.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.