Ле­чим кашель у ребёнка

Zdorovye AIF - - Родителям о детях - Еле­на АМАНОВА

Наш экс­перт – врач­пе­ди­атр выс­шей ка­те­го­рии, член

Со­ю­за пе­ди­ат­ров Рос­сии Ок­са­на МУРЗИНА.

НЕДОЛЕЧЕННЫЙ кашель при ОРВИ мо­жет гро­зить ре­бён­ку ослож­не­ни­я­ми, вплоть до раз­ви­тия пнев­мо­нии. Ведь гу­стая мок­ро­та в брон­хах – рас­сад­ник бак­те­рий. А за­пу­щен­ный брон­хит мо­жет при­ве­сти к бо­лее тя­жё­ло­му те­че­нию за­бо­ле­ва­ния и ослож­не­ни­ям. По­это­му смот­реть на кашель сквозь паль­цы опас­но. Впро­чем, как и ле­чить его на­угад.

Что­бы по­нять, ка­кое ле­кар­ство тре­бу­ет­ся ре­бён­ку, нуж­но сна­ча­ла опре­де­лить тип каш­ля. Он бы­ва­ет су­хим и влаж­ным.

Су­хой кашель

Его ещё на­зы­ва­ют непро­дук­тив­ным. Об­лег­че­ния та­кой при­сту­по­об­раз­ный кашель не при­но­сит – ведь мок­ро­ты нет, по­это­му от­каш­лять­ся не по­лу­ча­ет­ся. За­то он при­но­сит боль­но­му мас­су непри­ят­но­стей: не да­ёт нор­маль­но спать, мо­жет при­во­дить к бо­лям в гру­ди и жи­во­те (из­за на­пря­же­ния мышц прес­са).

Ко­гда бы­ва­ет: в пер­вые 2–3 дня от на­ча­ла ОРВИ, при остром ла­рин­ги­те, фа­рин­ги­те, тра­хе­и­те, брон­хи­те. А так­же при ко­клю­ше, пнев­мо­нии и плев­ри­те. И ещё при брон­хи­аль­ной аст­ме и ал­лер­гии (но это уже от­дель­ная ис­то­рия).

Ка­кие ле­кар­ства нуж­ны: про­ти­во­кашле­вые пре­па­ра­ты. В этой груп­пе есть два ти­па ле­карств. Од­ни бло­ки­ру­ют кашле­вые ре­цеп­то­ры, дру­гие угне­та­ют центр каш­ля, рас­по­ло­жен­ный в го­лов­ном моз­ге. По­след­ние мо­гут со­дер­жать нар­ко­ти­че­ское ве­ще­ство ко­де­ин, по­это­му про­да­ют­ся стро­го по ре­цеп­ту по на­зна­че­нию вра­ча. Да­вать их де­тям мож­но лишь при край­ней необ­хо­ди­мо­сти, по­сколь­ку к та­ким ле­кар­ствам раз­ви­ва­ет­ся при­вы­ка­ние и они име­ют про­ти­во­по­ка­за­ния. Есть и ненар­ко­ти­че­ские пре­па­ра­ты, а так­же спреи, ко­то­рые смяг­ча­ют су­хой кашель.

По ре­ко­мен­да­ции вра­ча мож­но да­вать де­тям ком­би­ни­ро­ван­ные ле­кар­ствен­ные сред­ства (таб­лет­ки и па­стил­ки). Они не толь­ко по­мо­га­ют де­лать при­сту­пы каш­ля бо­лее ред­ки­ми, но и спо­соб­ству­ют сня­тию вос­па­ле­ния и брон­хо­с­паз­ма, по­вы­ша­ют про­дук­тив­ность каш­ля.

До­пол­ни­тель­ные сред­ства: ин­га­ля­ции. Каж­дый в дет­стве ды­шал над ка­стрю­лей с кар­тош­кой. Сей­час есть бо­лее со­вре­мен­ные и без­опас­ные спо­со­бы ин­га­ля­ций. На­при­мер, ин­га­ля­то­ры бы­ва­ют па­ро­вые, ком­прес­сор­ные и уль­тра­зву­ко­вые. Осо­бен­но удоб­ны небу­лай­зе­ры. Они из ле­карств, вы­пус­ка­е­мых в жид­ких фор­мах, ге­не­ри­ру­ют аэро­золь с опре­де­лён­ным раз­ме­ром ча­стиц. Как пра­ви­ло, та­кие при­бо­ры ис­поль­зу­ют­ся для до­маш­не­го ле­че­ния. Они про­сты в ис­поль­зо­ва­нии и хра­не­нии, без­опас­ны да­же при ис­поль­зо­ва­нии у ма­лы­шей, ра­бо­та­ют с ши­ро­ким спек­тром ле­кар­ствен­ных средств.

Так­же мож­но рас­ти­рать груд­ную клет­ку и спин­ку ребёнка спе­ци­аль­ны­ми ма­зя­ми – они успо­ка­и­ва­ют ды­ха­тель­ные пу­ти за счёт па­ров эфир­ных ма­сел и уси­ли­ва­ют кро­во­снаб­же­ние внут­рен­них ор­га­нов за счёт разо­гре­ва­ю­ще­го и раз­дра­жа­ю­ще­го дей­ствия. По­лез­но увлаж­нять воз­дух в по­ме­ще­нии и да­вать боль­ше тёп­ло­го пи­тья.

На­род­ные ме­то­ды: ча­стые по­лос­ка­ния гор­ла на­сто­ем ро­маш­ки, шал­фея, ка­лен­ду­лы, ал­тея, ду­ши­цы, мать­и­ма­че­хи, по­до­рож­ни­ка. Эти тра­вы сни­ма­ют вос­па­ле­ние и боль в гор­ле. Так­же хо­ро­ши по­лос­ка­ния вод­ным рас­тво­ром фу­ра­ци­ли­на, про­по­ли­са или про­стой пи­ще­вой со­ды.

За­пре­ще­ны: му­ко­ли­ти­ки и от­хар­ки­ва­ю­щие пре­па­ра­ты (в том чис­ле и рас­ти­тель­ные). Мок­ро­ты ещё нет, по­это­му раз­жи­жать и вы­во­дить из брон­хов на дан­ном эта­пе нече­го. Не нуж­ны и ан­ти­био­ти­ки, так как про­тив су­хо­го каш­ля они бес­силь­ны, по­это­му это лиш­няя и небез­вред­ная ле­кар­ствен­ная на­груз­ка.

Влаж­ный кашель

Этот кашель пе­ре­но­сит­ся уже го­раз­до луч­ше, так как по­яв­ля­ет­ся обиль­ная мок­ро­та, ко­то­рую мож­но от­каш­лять.

Ко­гда бы­ва­ет: че­рез 2–3 дня по­сле на­ча­ла про­студ­ных за­бо­ле­ва­ний.

Ка­кие ле­кар­ства нуж­ны: по ре­ко­мен­да­ции вра­ча сле­ду­ет при­ме­нять те или иные пре­па­ра­ты, раз­жи­жа­ю­щие мок­ро­ту и по­мо­га­ю­щие её вы­во­дить – му­ко­ли­ти­ки и от­хар­ки­ва­ю­щие. Для ма­лень­ких де­тей пре­па­ра­ты долж­ны быть в жид­кой фор­ме.

На­при­мер, в ви­де си­ро­па или рас­тво­ра. Важ­ная де­таль – при при­ё­ме му­ко­ли­ти­ков и брон­хо­ли­ти­ков необ­хо­ди­мо мно­го пить: тёп­ло­го чая с ма­ли­ной, мё­дом и ли­мо­ном, ро­маш­кой, мя­той. Обиль­ная жид­кость по­мо­га­ет раз­жи­жать и вы­во­дить мок­ро­ту из лёг­ких.

Од­ни ро­ди­те­ли не об­ра­ща­ют вни­ма­ния на кашель у де­тей, счи­тая, что ра­но или позд­но он сам прой­дёт. Дру­гие в па­ни­ке га­сят его лю­бы­ми ле­кар­ства­ми без раз­бо­ра (авось что­то по­мо­жет). Обе эти край­но­сти недо­пу­сти­мы.

До­пол­ни­тель­ные сред­ства: при­не­сут поль­зу фи­зио­те­ра­пия, ды­ха­тель­ная гим­на­сти­ка, ЛФК. А так­же мас­саж об­ла­сти брон­хов и лёг­ких несиль­ны­ми по­сту­ки­ва­ю­щи­ми уда­ра­ми реб­ром ла­до­ни (луч­ше де­лать утром, по­сле про­буж­де­ния).

На­род­ные ме­то­ды: на­стои тер­моп­си­са, кор­ня ал­тея, со­лод­ки, ча­бре­ца. Эти тра­вы об­ла­да­ют от­хар­ки­ва­ю­щим свой­ством. Нос­ки с су­хой гор­чи­цей на ночь. Ком­прес­сы на груд­ную клет­ку из ва­рё­но­го кар­то­фе­ля с вод­кой и под­сол­неч­ным мас­лом, мё­дом, про­по­ли­сом.

За­пре­ще­ны: про­ти­во­кашле­вые пре­па­ра­ты. По­дав­ляя кашле­вый ре­флекс, они за­труд­ня­ют очи­ще­ние ды­ха­тель­ных пу­тей, что по­вы­ша­ет риск за­пу­стить бо­лезнь и до­ве­сти до ослож­не­ний.

Дол­го ждать нель­зя

Ес­ли кашель не про­хо­дит бо­лее 2–3 недель или со­про­вож­да­ет­ся бо­лью в гру­ди и вы­де­ле­ни­ем гу­стой гной­ной мок­ро­ты, а то и кро­ви, а так­же ес­ли со­хра­ня­ет­ся по­вы­шен­ная тем­пе­ра­ту­ра (или на­блю­да­ет­ся её по­втор­ный подъ­ём), сроч­но об­ра­ти­тесь к вра­чу.

Дол­го про­дол­жа­ю­щий­ся кашель мо­жет ука­зы­вать не толь­ко на раз­ви­тие ослож­не­ния, но и на мас­су дру­гих за­бо­ле­ва­ний, не свя­зан­ных с про­сту­дой, – на­чи­ная от ал­лер­гии и про­блем с сер­деч­но­со­су­ди­стой си­сте­мой и же­луд­ком (га­стро­эзо­фа­ге­аль­ный ре­флюкс) и за­кан­чи­вая ту­бер­ку­лё­зом.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.