医疗服务协调员助4100病人渡难关

My Paper (Chinese) - - 本地 新闻 - 杨漾

患有多种疾病或病情复杂的年长者,在出院后两三周内,最易因病情反复再入院。

为协助这组年长病患和看护者安然度过这一“敏感期”,新加坡保健服务集团派出“医疗服务协调员”(Patient Navigator),上门提供为期3个月的护理跟进服务。

这个计划2014年中推出,去年4月至今年3月底有超过4100人受惠,他们都是在出院后仍需紧密观察的病患。有了医疗服务协调员的指导和帮助,与加入计划前半年相比,超过5成病患减少了到医院急诊部门的求诊次数。

目前,新保集团共有102名医疗服务协调员,他们均是来自集团旗下的新加坡中央医院、国家心脏中心、国立癌症中心、盛康保健(Sengkang Health)和综合诊疗所的护士。

医疗服务协调员的主要责任包括为有需要的病患,制定一套全面和个人化的出院护理计划,在家访时提供量血压和更换纱布等基本护理服务,同时指导看护者护理知识,协助他们减轻看护压力和恐慌感。

结束3个月的上门护理服务后,医疗服务协调员会通过护联中心为病患牵线,交由社区医疗护理机构继续提供服务。

中央医院高级注册护士吴玮琳(24岁)2年前决定加入医疗服务协调员行列。她受访时说,纳入计划的病患一般都在65岁以上,在他们住院期间,医

护人员会事先评估他们是否符合加入计划的条件,包括是否经常住院、行动是否方便和病情严重程度。

“通常我们服务的病人要外出时面对一定困难,身体也有多种疾病,我们会建议他们加入计划,不必为了去看病特地跑一趟。”

由于这些年长病患病情较为复杂,吴玮琳发现,约一半看护者面对不同程度的挑战。

她说:“病患住院时和出院后的状态其实会有些不同,在医院有专人照顾,情况比较稳定。但出院后两三周,一些病情较复杂的病患没有专业护理,很容易又出现状况。看护者这时也会比较无助,承受很大的压力,所以我们一定会在这段期间进行首次家访,帮助他们解决问题。”

吴玮琳也说,在病患出现医疗状况时,就算是非紧急情况,医院紧急部门仍是大多数看护者的首选。因此,医疗服务协调员会指导看护者如何处理医疗状况,同时提供他们热线号码,随时咨询专人,减少他们进出医院的次数。

陈玉花(58岁)独自照顾87岁高龄母亲邹秀真已有10多年,母亲同时有心肺和慢性疾病,只能坐轮椅活动,出行是一大难题。

邹秀真是医院常客,1年至少住院1次,近年来也开始惧怕抽血。陈玉花说,一直以来都是她独自照顾母亲,母亲身体有状况时,自己一时慌张就只会拨电呼叫救护车。“现在有护士上门,我都会仔细问他们问题,妈妈有状况时我也会先打电话问他们,不必老往医院跑,安心多了。”

Newspapers in Chinese (Simplified)

Newspapers from Singapore

© PressReader. All rights reserved.