Al­te­ra­cio­nes de co­lor de la mu­co­sa oral (Par­te II)

El Dentista Moderno - - Sumario - Au­to­res: Enric Ja­né Sa­las (Pro­fe­sor de Me­di­ci­na Bu­cal. Uni­ver­si­dad de Bar­ce­lo­na), Xa­vier Ro­se­lló Lla­brés (Pro­fe­sor de Me­di­ci­na Bu­cal. Uni­ver­si­dad de Bar­ce­lo­na), Eva Ote­ro Rey (Pro­fe­so­ra Co­la­bo­ra­do­ra Más­ter de Me­di­ci­na y Ci­ru­gía Oral. USC), Ma­ría Lui­sa Som

3.1. Acú­mu­los de me­la­ni­na

El co­lor os­cu­ro pro­du­ci­do por el acú­mu­lo de me­la­ni­na de­pen­de­rá de la pro­fun­di­dad del de­pó­si­to, en por­cio­nes su­per­fi­cia­les son de co­lor ne­gro o ma­rrón os­cu­ro y los más pro­fun­dos son de co­lor azu­la­do. Ade­más de las en­fer­me­da­des sis­té­mi­cas que pue­den cur­sar con pig­men­ta­ción (Ta­bla 2), hay que dis­tin­guir dis­cro­mías be­nig­nas (me­la­no­pla­quia, me­la­no­sis del fu­ma­dor, má­cu­la oral me­la­nó­ti­ca) de las ma­lig­nas o tu­mo­ra­les (ne­vus y me­la­no­ma). Es­tas úl­ti­mas son le­sio­nes os­cu­ras so­li­ta­rias, cró­ni­cas, de cre­ci­mien­to rá­pi­do y con cam­bios en su su­per­fi­cie. Son las que siem­pre hay que di­fe­ren­ciar y tra­tar lo an- tes po­si­ble, a la mí­ni­ma sos­pe­cha an­tes de que su­fran cam­bios. El me­la­no­ma oral, aun­que po­co fre­cuen­te (y en mu­chas hi­po­pig­men­ta­do), si­gue sien­do una en­fer­me­dad de muy mal pro­nós­ti­co con una ta­sa de su­per­vi­ven­cia a los 5 años por de­ba­jo del 25% 33,34. 3.1.1. Me­la­no­pla­quia. To­das las per­so­nas, ex­cep­to los al­bi­nos, y de­pen­dien­do de fac­to­res ge­né­ti­cos, tie­nen un gra­do dis­tin­gui­ble de pig­men­ta­ción me­lá­ni­ca en piel y mu­co­sas. Así las per­so­nas más mo­re­nas, en es­pe­cial las de ra­za ne­gra, sue­len pre­sen­tar má­cu­las me­la­nó­ti­cas pig­men­ta­das de di­ver­sa con­fi­gu­ra­ción y ta­ma­ño en la mu­co­sa oral, en es­pe­cial en las en­cías. Se

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