Ambulatorios hartos
Una veintena de centros de primaria presenta a Salut un manifiesto con una larga lista de lo que falla
Hartos, desmotivados, con rabia y ofendidos por cómo se les trata desde la administración sanitaria, varios grupos de profesionales de la asistencia primaria han puesto en marcha una pequeña rebelión que se plasma en un manifiesto en el que se recoge una amplia lista de lo que creen que no funciona en el sistema. La rebelión necesaria, como han titulado la queja, nació en el equipo de Can Vidalet, en Esplugues de Llobregat, pero ya la han secundado –con entrada en registro del Institut Català de la Salut y en la conselleria de Salut– otros catorce equipos y seis más están en proceso. Una veintena, la mayoría de Barcelona sur y el Baix Llobregat, donde coinciden “una población frágil y envejecida” que sumada al paro, la inmigración y la precaria situación económica “crean un cóctel explosivo” al que acompañan escasos recursos que se dedican a la atención de necesidades sanitarias crecientes.
En su diagnóstico de la situación, los profesionales –empezaron los médicos pero la reacción es común a todos los estamentos de los equipos de primaria– hacen hincapié en la sobrecarga de trabajo y una caótica relación con la atención especializada. Pacientes enviados como preferentes y que no aparecen en las listas del hospital, enfermos retenidos en lo que denominan prelistas para especialista o pruebas diagnósticas, radiografías sin informe del especialista, protocolos para atender a determinadas patologías cargados de pruebas que se acaban convirtiendo en una forma de retrasar la atención. “Demasiadas barreras en una población con muchas necesidades”, resume Francisco Alguacil, uno de los médicos que ha liderado este particular memorial de agravios de la asistencia primaria.
Desde el punto de vista profesional/personal, dicen en su escrito que padecen una gran desmotivación y falta de apoyo. Que lo que se supone debía ser una medida para mejorar la relación con los pacientes, la atención virtual, acaba siendo una carga añadida en su tarea diaria. Dicen que, cuando enferman por contagios en el trabajo, nunca se les reconoce una enfermedad laboral, sino común, y jamás hay sustitutos. Los pacientes que han perdido temporalmente su médico se reparten entre los demás.
Desde Salut, que han mantenido un par de reuniones con los rebeldes, se defienden argumentando que el meollo del malestar son unos recortes del anterior Govern, que fue Boi Ruiz el responsable. Y que cuando intentan buscar suplentes, que hasta ahora no podían por ley, no encuentran médicos dispuestos a ir tres días. También aseguran que estudiarán las ratios de los equipos que han protestado y que el nuevo modelo de contrato de la asistencia primaria, que tiene en cuenta la situación socioeconómica de los atendidos en cada ambulatorio, permitirá un reparto más equitativo. También creen que las inyecciones de millones extra para listas de espera y salud mental desbloquearán este malestar. “Tendrán que notarlo”, aseguran en Salut.
“Tenemos una población a la que no podemos tratar bien a pesar de que nos empeñemos; no nos salimos”, explica Francisco Alguacil. “Trabajamos en condiciones poco dignas”. En el manifiesto dicen que la financiación menguante de la sanidad pública, y en particular de la asistencia primaria, impide mantener los recursos humanos de antes de la crisis, “que son un pilar básico para desarrollar las actividades médicas, los diagnósticos, las infraestructuras y la formación del personal que se merece la sociedad”.
Fuentes de Salut reconocen que el personal está “quemadísimo”, que llevan 8 años sufriendo la penuria y hay una gran desconfianza. Entienden que cueste ver los cambios y mejoras, pero defienden que se les está escuchando como nunca y que el plan estratégico se está diseñando con las aportaciones de grupos profesionales de todo el territorio. “Teníamos que decir algo. Llevamos mucho tiempo callados, somos gente de poco protestar fuera. Por eso hemos dado el paso, no hay nadie detrás. Somos nosotros. Porque no hemos notado ninguna mejora. Quizá, lo contrario”, resume Alguacil.