ВИК­ТОР ШАФРАНСКИЙ:

Вик­тор Шафранский - о вак­ци­нах, ско­рой по­мо­щи и пер­во­оче­ред­ных за­да­чах на по­сту гла­вы МЗ

Argumenty I Fakty (Ukraine) - - Первая страница - Али­са СВЕТЛАКОВА Фото УНИАН

«Стране нуж­ны быст­рые из­ме­не­ния к луч­ше­му в ме­ди­цине»

«МОЙ ПА­ПА, КО­ТО­РЫЙ ЖИ­ВЕТ В ЖИТОМИРЕ, ПОСТОЯННО СПРАШИВАЕТ: «СЫНОК, ПО­ЧЕ­МУ ОД­НО И ТО ЖЕ ЛЕ­КАР­СТВО В ТЕЧЕНИЕ МЕ­СЯ­ЦА ДОРОЖАЕТ ПО­ЧТИ НА 50 ГРН»? КО­ГДА ВАЛЮТА БО­ЛЕЕ ИЛИ МЕ­НЕЕ СТАБИЛЬНА, ПРИ­ЧИ­НУ НЕОБОСНОВАННОГО РОСТА ЦЕН НУЖ­НО ИСКАТЬ В ДРУ­ГОМ МЕ­СТЕ. И Я СДЕЛАЮ МАК­СИ­МУМ, ЧТО­БЫ НИ МОИ РОД­СТВЕН­НИ­КИ, НИ ДРУ­ГИЕ УКРА­ИН­ЦЫ БОЛЬ­ШЕ НЕ БЫ­ЛИ ВЫНУЖДЕНЫ ЗАДАВАТЬ ПОДОБНЫЕ ВО­ПРО­СЫ», - РАС­СКА­ЗЫ­ВА­ЕТ ВИК­ТОР ШАФРАНСКИЙ, И.О. МИ­НИ­СТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРА­И­НЫ.

ВАКЦИНЫ ЕДУТ

- Вик­тор Вик­то­ро­вич, ка­ко­ва, на ваш взгляд, пер­во­оче­ред­ная ва­ша за­да­ча на по­сту гла­вы МЗ?

- На бли­жай­ший год я по­ста­вил пе­ред со­бой план из 5 пер­во­оче­ред­ных за­дач, од­ной из ко­то­рых яв­ля­ет­ся со­зда­ние На­ци­о­наль­но­го ре­зер­ва вак­цин и сы­во­ро­ток, что­бы га­ран­ти­ро­вать на­се­ле­нию в этом от­но­ше­нии без­опас­ность и ока­за­ние свое­вре­мен­ной по­мо­щи. Они долж­ны быть в том чис­ле для экс­трен­ных слу­ча­ев, как то уку­сы змей или ядо­ви­тых на­се­ко­мых.

- Но ведь обе­ща­ния по­ста­вить вакцины дол­гое время зву­ча­ли и при ва­шем пред­ше­ствен­ни­ке…

- Имен­но. По­то­му мы ре­ши­ли уси­лить кон­троль и уже по­лу­чи­ли по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат. Сов­мест­но с меж­ду­на­род­ны­ми ор­га­ни­за­ци­я­ми мы со­ста­ви­ли гра­фик по­ста­вок, и я еже­днев­но кон­тро­ли­рую его вы­пол­не­ние. На се­го­дняш­ний день мы уже по­ста­ви­ли недо­ста­ю­щую в стране вак­ци­ну КПК (корь, па­ро­тит, крас­ну­ха), а в бли­жай­шие па­ру недель ожи­да­ем при­хо­да ком­би­ни­ро­ван­ной вакцины от диф­те­рии, ко­клю­ша и по­лио­ми­е­ли­та, про­ти­во­столб­ня­ко­вой, а так­же для про­фи­лак­ти­ки ге­мо­филь­ной ин­фек­ции. В июне по­лу­чим вак­ци­ну от ту­бер­ку­ле­за. Та­ким об­ра­зом, по­этап­но до кон­ца июля мы по­ста­вим по­ряд­ка 10 вак­цин и сы­во­ро­ток, ко­то­рые пе­ре­кро­ют ос­нов­ные по­треб­но­сти.

- Вы ска­за­ли о за­па­се… Ка­ким об­ра­зом он бу­дет со­зда­вать­ся, ведь ны­неш­ние по­став­ки - это ле­кар­ства, ко­то­рые не по­ста­ви­ли в 2015 го­ду?

- Все вер­но, по­то­му мы раз­ра­бо­та­ли план, со­глас­но ко­то­ро­му к кон­цу июля мы по­лу­чим вакцины за 2015 г., так­же еже­квар­таль­но бу­дем за­во­зить вакцины на те­ку­щий, 2016-й. В кон­це это­го го­да мы нач­нем ор­га­ни­зо­вы­вать за­куп­ки на 2017-й, не до­жи­да­ясь по­ка за­па­сы бу­дут ис­чер­па­ны. Та­ким об­ра­зом и бу­дет со­здан ре­зерв, ко­то­рый поз­во­лит все­гда иметь в на­ли­чии необ­хо­ди­мые пре­па­ра­ты.

60% «СКОРЫХ» - ХЛАМ

- Укра­ин­цы жа­лу­ют­ся на ра­бо­ту «скорых», на свои усло­вия ра­бо­ты жа­лу­ют­ся со­труд­ни­ки «скорых». Пла­ни­ру­е­те ре­шать про­бле­му?

- Что­бы «ско­рая» до­ез­жа­ла быст­ро и ока­зы­ва­ла ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную по­мощь, необ­хо­ди­мо по­стро­ить сеть опе­ра­тив­но-дис­пет­чер­ских служб - это еди­ная служ­ба, ра­бо­та­ю­щая на всю об­ласть, осна­щен­ная со­вре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем - ком­пью­те­ром, GPS, про­грам­ма­ми, ко­то­рые поз­во­лят мак­си­маль­но ав­то­ма­ти­зи­ро­вать об­ра­бот­ку вы­ез­да и ми­ни­ми­зи­ро­вать вме­ша­тель­ство че­ло­ве­ка. К при­ме­ру, искать, где на­хо­дит­ся бли­жай­шая к па­ци­ен­ту ма­ши­на дол­жен не дис­пет­чер вруч­ную, а про­грам­ма. Та­ким об­ра­зом время при­ез­да к па­ци­ен­ту со­кра­тит­ся, что умень­шит про­цент смерт­но­сти. - А ка­кие по­ка­за­те­ли смерт­но­сти сей­час?

- На 100 тыс. на­се­ле­ния у нас 120 смер­тей на «до­гос­пи­таль­ном» эта­пе! В Ев­ро­пе этот по­ка­за­тель в 3-4 ра­за ни­же (30-40 смер­тей). По­это­му в бли­жай­шей пер­спек­ти­ве мы вый­дем на сред­ний ев­ро­пей­ский по­ка­за­тель бла­го­да­ря оп­ти­ми­за­ции ра­бо­ты и осна­ще­нию «скорых» пер­во­оче­ред­ным обо­ру­до­ва­ни­ем. - А в ка­ком со­сто­я­нии ав­то­парк «скорых»?

- Его очень нуж­но об­нов­лять се­го­дня у нас не хва­та­ет по­ряд­ка 1 800 ав­то­мо­би­лей, при­том что це­на ав­то­мо­би­ля клас­са «В» по­ряд­ка 1,7 млн грн. Это, ко­неч­но, очень за­трат­ная часть. По­это­му в этом го­ду мы да­же не на­де­ем­ся на подобные за­куп­ки, а в сле­ду­ю­щем пла­ни­ру­ем до­осна­стить ав­то­парк и за­ме­нить те ма­ши­ны, ко­то­рые под­ле­жат спи­са­нию. Та­ких у нас в стране 60%.

- Ка­ким об­ра­зом вос­ста­но­вить до­ве­рие лю­дей к ме­ди­цине и вер­нуть лю­дей в боль­ни­цы, огра­див от са­мо­ле­че­ния?

- По­сле ре­ор­га­ни­за­ции ра­бо­ты ско­рой по­мо­щи тре­тьим пунк­том мо­е­го спис­ка при­о­ри­тет­ных за­да­ний как раз и яв­ля­ет­ся по­стро­е­ние в Укра­ине се­ти ам­бу­ла­то­рий се­мей­ных вра­чей. У нас в стране око­ло 5 200 ам­бу­ла­то­рий, для пол­но­цен­ной ра­бо­ты не хва­та­ет еще 2 000. Это нуж­но для то­го, что­бы у каж­до­го граж­да­ни­на стра­ны в пе­шей до­ступ­но­сти бы­ла ам­бу­ла­то­рия. Ста­ло нехо­ро­шо че­ло­ве­ку - он на­дел та­поч­ки и по­шел к вра­чу в лю­бое время су­ток. Его дол­жен встре­тить при­вет­ли­вый док­тор, ко­то­рый ди­а­гно­сти­ру­ет про­бле­му и лечит па­ци­ен­та.

- А за­хо­тят ли вра­чи быть веж­ли­вы­ми и от­зыв­чи­вы­ми 24 ча­са в сут­ки, имея низ­кие зар­пла­ты?

- Это дей­стви­тель­но две боль­шие про­бле­мы - как зар­пла­та, так и под­ход к предо­став­ле­нию услуг. У нас есть про­бле­мы с при­ви­ти­ем ме­ди­кам фи­ло­со­фии се­мей­но­го вра­ча, при­чем это ка­са­ет­ся и мо­ло­дых ре­бят, ко­то­рые толь­ко за­кон­чи­ли вуз. Мы не­дав­но встре­ча­лись с рек­то­ра­ми ме­ди­цин­ских ву­зов, где как раз под­ни­ма­ли во­прос об из­ме­не­нии па­ра­диг­мы обу­че­ния. Мы пред­ло­жи­ли при­ви­вать фи­ло­со­фию се­мей­ной медицины с пер­вых кур­сов. - Ко­гда во­пло­ще­ние этой за­дум­ки ста­нет ре­аль­ным?

- На са­мом де­ле ны­неш­ний пре­мьер Грой­сман, бу­дучи мэ­ром Вин­ни­цы, по­стро­ил эф­фек­тив­ную сеть ам­бу­ла­то­рий. И, по­сколь­ку ре­зуль­тат ока­зал­ся бо­лее чем удо­вле­тво­ри­тель­ным, я за­ру­чил­ся его под­держ­кой в во­про­се по­стро­е­ния се­ти ам­бу­ла­то­рий по всей стране. Ду­маю, че­рез 2-3 го­да по­став­лен­ная за­да­ча бу­дет вы­пол­не­на.

- Кста­ти, есть мне­ние, что вас вы­бра­ли на долж­ность ру­ко­во­ди­те­ля МЗ, по­сколь­ку вы яв­ля­е­тесь че­ло­ве­ком Грой­сма­на…

- Я не впер­вые стал­ки­ва­юсь с по­доб­ной фор­му­ли­ров­кой. Где­то в Се­ти мне да­же встре­ча­лась ин­фо­гра­фи­ка, в ко­то­рой ме­ня свя­зы­ва­ют с Грой­сма­ном. Я не знаю, что зна­чит, «быть чьим-то че­ло­ве­ком». Но ес­ли го­во­рить о том, как я оце­ни­ваю по­ли­ти­ку пре­мье­ра в сфе­ре здравоохранения, то, на мой взгляд, она про­фес­си­о­наль­на, в этом кон­тек­сте я с пре­мье­ром за­од­но.

-25% НА ЛЕ­КАР­СТВА

- Ко­гда род­ствен­ни­кам па­ци­ен­тов бу­дет обес­пе­чен до­ступ в ре­ани­ма­цию? Вы лич­но - за или про­тив это­го но­во­вве­де­ния?

- Я «за» обе­и­ми ру­ка­ми. Из лич­ной вра­чеб­ной прак­ти­ки знаю: ко­гда близ­кие ря­дом с боль­ным, про­цесс вы­здо­ров­ле­ния про­хо­дит быст­рее и эф­фек­тив­нее. Вме­сте с тем чет­ко по­ни­маю, что вы­пол­не­ние са­ни­тар­ных норм и пра­вил в боль­ни­цах не ме­нее важ­но для бла­го­по­лу­чия па­ци­ен­та. По­след­ние несколь­ко ме­ся­цев МЗ очень плот­но за­нят под­го­тов­кой со­от­вет­ству­ю­ще­го при­ка­за «Про до­три­ман­ня прав па­цієн­тів та за­без­пе­чен­ня до­сту­пу членів сім’ї до па­цієн­тів, що пе­ре­бу­ва­ють на ста­ціо­нар­но­му ліку­ван­ні у від­ді­лен­нях ін­тен­сив­ної те­ра­пії», со­гла­со­ва­ни­ем его с пред­ста­ви­те­ля­ми об­ще­ствен­ных ор­га­ни­за­ций. Толь­ко на про­шлой неде­ле про­вел несколь­ко встреч с «Та­б­ле­точ­ка­ми», «Бу­ти по­руч», «Фон­дом Від­род­жен­ня», РПР и др. Мы учли все их по­же­ла­ния. Те­перь де­ло за юри­ста­ми. Ду­маю, в течение ме­ся­ца-двух мы по­лу­чим ре­зуль­тат.

- Ка­кие еще про­грам­мы вы пла­ни­ру­е­те внед­рить, бу­дучи на по­сту гла­вы МЗ?

- Есть еще две важ­ные про­грам­мы: сни­же­ние сто­и­мо­сти ле­карств в ап­те­ках, при­чем по при­о­ри­тет­но­сти ее сто­ит вы­не­сти на пер­вое ме­сто, а так­же про­грам­ма по­мо­щи боль­ным с ост­рым ин­фарк­том. Еже­год­но у 40 тыс. укра­ин­цев слу­ча­ют­ся ин­фарк­ты, смерт­ность со­став­ля­ет по­ряд­ка 15%, при­том что в Ев­ро­пе она не пре­вы­ша­ет 5%. На­ша за­да­ча в бли­жай­ший год сни­зить по­ка­за­тель до ев­ро­пей­ско­го. Ча­ще все­го па­ци­ен­тов мы те­ря­ем на «до­гос­пи­таль­ном» пе­ри­о­де, ведь кар­дио­по­мощь долж­на быть ока­за­на еще в ма­шине «ско­рой», а кар­дио­грам­му сле­ду­ет вы­сы­лать хи­рур­гу в боль­ни­цу до при­ез­да па­ци­ен­та. Все это бу­дет воз­мож­но по­сле то­го, как мы до­осна­стим «ско­рые» элек­тро­кар­дио­гра­фа­ми и си­сте­мой пе­ре­да­чи дан­ных, с по­мо­щью ко­то­рой кар­дио­грам­ма бу­дет пе­ре­да­на из ма­ши­ны в боль­ни­цу. За счет та­ко­го ро­да ме­ро­при­я­тий мы до­бьем­ся сни­же­ния ле­таль­но­сти и вый­дем на по­ка­за­те­ли ев­ро­пей­ско­го уров­ня. В рам­ках этой про­грам­мы мы за­ку­па­ем недо­ста­ю­щие в об­ла­стях ан­гио­гра­фы (ап­па­рат, ис­сле­ду­ю­щий со­сто­я­ние кро­ве­нос­ных со­су­дов. - Ред.). А всех боль­ных с ост­рым ин­фарк­том хо­тим пол­но­стью обес­пе­чить неде­ше­вы­ми ле­кар­ства­ми и рас­ход­ны­ми ма­те­ри­а­ла­ми. - А де­нег у го­су­дар­ства на все это хва­тит?

- Не так уж мно­го и на­до. Со­глас­но на­шим рас­че­там, пре­мер­но 300 млн грн по­на­до­бит­ся на обес­пе­че­ние рас­ход­ни­ков и при­мер­но 400 млн грн на за­куп­ку ан­гио­гра­фов. - Это вой­дет в сме­ту сле­ду­ю­ще­го го­да?

- Мы по­ста­ра­ем­ся сде­лать все это в те­ку­щем го­ду - нет вре­ме­ни откладывать это. По­ка есть воз­мож­ность, хо­чу все сде­лать мак­си­маль­но быст­ро и эф­фек­тив­но.

- А как вы пла­ни­ру­е­те сни­жать сто­и­мость ле­карств в ап­те­ках?

- Пер­вая ини­ци­а­ти­ва пре­мье­ра - пе­ре­брос всех сил на ре­ше­ние во­про­са ре­гу­ли­ро­ва­ния цен на мед­пре­па­ра­ты. Это мож­но сде­лать с по­мо­щью при­ня­тия за­ко­на о ре­ги­стра­ции ле­карств, ко­то­рый поз­во­лит упро­стить про­це­ду­ру и срок ре­ги­стра­ции мед­пре­па­ра­тов, ко­то­рые за­хо­дят на укра­ин­ский ры­нок.

- Как это ска­жет­ся на сни­же­нии сто­и­мо­сти мед­пре­па­ра­тов?

- Это даст про­из­во­ди­те­лям воз­мож­ность из­бе­жать взя­точ­ни­че­ства за каж­дый ненуж­ный до­ку­мент на уровне ре­ги­стра­ции, ведь все за­тра­ты ска­зы­ва­ют­ся на ко­неч­ной сто­и­мо­сти ле­карств. Так­же упро­щен­ная про­це­ду­ра поз­во­лит зай­ти на ры­нок мно­гим фар­ма­цев­ти­че­ским ком­па­ни­ям с ми­ро­вым име­нем, что уве­ли­чит кон­ку­рен­цию на рын­ке ле­карств и ав­то­ма­ти­че­ски бу­дет сни­жать их це­ну. Так­же мы за­вер­ша­ем со­став­ле­ние на­ци­о­наль­но­го пе­реч­ня ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тов - их бу­дет по­ряд­ка 800. Сто­и­мость на каж­дый из этих 800 пре­па­ра­тов бу­дет рас­счи­ты­вать­ся так: за ос­но­ву бу­дем брать сред­нюю сто­и­мость это­го пре­па­ра­та в пя­ти со­сед­них стра­нах. Так­же у нас мас­са слу­ча­ев тя­же­лых ослож­не­ний у лю­дей из-за бес­кон­троль­но­го при­е­ма пре­па­ра­тов. По­это­му мы хо­тим вер­нуть ев­ро­пей­скую прак­ти­ку ре­цеп­тур­но­го от­пус­ка в ап­те­ках пре­па­ра­тов. Мы рас­счи­ты­ва­ем, что с по­мо­щью ком­плек­са этих ме­ро­при­я­тий нам удаст­ся сни­зить сто­и­мость цен как ми­ни­мум на 20-25%.

Ре­фор­ма «ско­рой» - од­на из глав­ных за­дач но­во­го ми­ни­стра.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.