БОЛЕТЬ НЕ СТРАШ­НО?

Argumenty I Fakty (Ukraine) - - News -

По­пель­нян­ский р-н Жи­то­мир­щи­ны - то­же глу­бин­ка, как и Ре­ше­ти­лов­ский р-н Пол­тав­щи­ны. Но там двум ты­ся­чам жи­те­лей от­да­лен­ных сел - По­чуй­ки, Ро­ма­нов­ка, Кош­ля­ки и Ста­ви­ще - что­бы по­пасть на прием к вра­чу, не на­до пре­одо­ле­вать пол­то­ра де­сят­ка ки­ло­мет­ров. Вес­ной в од­ном из этих сел, в По­чуй­ках, от­кры­ли но­вую со­вре­мен­ную ам­бу­ла­то­рию се­мей­ной ме­ди­ци­ны. Обу­стро­и­ли ее в ста­ром за­бро­шен­ном зда­нии. Рас­хо­ды на ре­монт­ные ра­бо­ты в 7,2 млн грн взя­ло на се­бя част­ное сель­хоз­пред­при­я­тие, а обо­ру­до­ва­ние и тех­ни­ку за­ку­пи­ли на сред­ства мест­но­го и рай­он­но­го бюд­же­тов. В ам­бу­ла­то­рии есть ка­би­не­ты се­мей­но­го вра­ча, пе­ди­ат­ра, ги­не­ко­ло­га и сто­ма­то­ло­га, днев­ной ста­ци­о­нар, фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ский и мас­саж­ный ка­би­не­ты, ла­бо­ра­то­рия, ком­на­та для при­ви­вок и ап­те­ка. Мест­ные жи­те­ли, ко­то­рые рань­ше к ме­ди­кам ез­ди­ли в рай­центр, не на­ра­ду­ют­ся то­му, что ме­ди­ци­на при­шла по­бли­же к ним. По­доб­ные ам­бу­ла­то­рии долж­ны быть во мно­гих се­лах в каж­дом рай­оне. Но по­ка их от­кры­ва­ют толь­ко там, где или мест­ный бюд­жет поз­во­ля­ет, или есть за­ин­те­ре­со­ван­ный спон­сор.

«Идея внед­ре­ния се­мей­ной ме­ди­ци­ны ро­ди­лась в 1990-е го­ды, - го­во­рит Вла­ди­слав ОНИ­ЩЕН­КО, пред­се­да­тель прав­ле­ния Со­ю­за по­тре­би­те­лей ме­ди­цин­ских услуг, ле­кар­ствен­ных средств и из­де­лий ме­ди­цин­ско­го на­зна­че­ния. - Идея пра­виль­ная, она при­бли­жа­ет вра­ча к па­ци­ен­ту. Нам это очень на­до, по­сколь­ку про­цве­та­ет са­мо­ле­че­ние. Лю­ди са­ми с по­мо­щью Ин­тер­не­та ста­вят се­бе ди­а­гно­зы, са­ми де­ла­ют на­зна­че­ния, а в аптеках им еще и «помогают» про­ви­зо­ры, за­ин­те­ре­со­ван­ные в про­цен­тах от про­да­жи кон­крет­ных пре­па­ра­тов, ко­то­рые, в луч­шем слу­чае, мо­гут быть про­сто бес­по­лез­ны, а ино­гда и опас­ны. В та­кой си­ту­а­ции ка­жет­ся, что все это ис­пра­вить смо­жет се­мей­ный врач, ко­то­рый, по идее, дол­жен знать ге­не­ти­че­ские за­бо­ле­ва­ния всей се­мьи и стать как бы ча­стью этой се­мьи, быть с ней на свя­зи, со­ве­то­вать, как и чем ле­чить­ся. Но по пла­ну этот врач дол­жен об­слу­жи­вать от 1 до 2,5 тыс. семей. Чем боль­ше, тем вы­ше у него зар­пла­та. Так что есть со­мне­ния в том, что та­кой «се­мей­ный» врач смо­жет быть по­сто­ян­но на свя­зи со все­ми сво­и­ми па­ци­ен­та­ми. У нас мно­го раз ме­ня­лось ру­ко­вод­ство Мин­здра­ва, каж­дый раз эта идея чуть-чуть осве­жа­лась, но все вре­мя она на­хо­дит­ся в ста­дии раз­ра­бот­ки, а за­од­но и внед­ре­ния».

При этом, про­дол­жа­ет экс­перт, от­ве­тов на все во­про­сы, ка­са­ю­щи­е­ся раз­ви­тия семей- ной ме­ди­ци­ны, по­ка ни один со­став раз­ра­бот­чи­ков не дал. На­при­мер, неяс­но про­пи­са­но, как имен­но мож­но вы­би­рать се­мей­но­го вра­ча, и предо­став­ля­ет­ся ли во­об­ще та­кой вы­бор или доктора про­сто на­зна­ча­ют? Ка­ко­вы функ­ции се­мей­но­го вра­ча в тех ам­бу­ла­то­ри­ях, где он - един­ствен­ный спе­ци­а­лист? Ес­ли взять го­ро­да, то, по сло­вам В. Они­щен­ко, там бо­лее или ме­нее нор­маль­но со сво­и­ми функ­ци­я­ми справ­ля­лись и участ­ко­вые пе­ди­ат­ры и те­ра­пев­ты. Но как раз там и со­зда­ны уже сот­ни ам­бу­ла­то­рий се­мей­ной ме­ди­ци­ны. А по-на­сто­я­ще­му про­блем­ной ме­ди­ци­на бы­ла и оста­ет­ся в се­лах. Но сель­ских ам­бу­ла­то­рий по­ка что в луч­шем слу­чае несколь­ко де­сят­ков на всю стра­ну. К то­му же во мно­гих непер­спек­тив­ных се­лах за по­след­ние го­ды в рам­ках оп­ти­ми­за­ции закрыли мно­го боль­ниц и фельд­шер­ско-аку­шер­ских пунк­тов. Остав­шим­ся ни у дел уз­ко­про­филь­ным док­то­рам те­перь пред­ла­га­ют пе­ре­ква­ли­фи­ци­ро­вать­ся в се­мей­ных вра­чей. Для это­го им нуж­но пол­го­да изу­чать пе­ди­ат­рию, что­бы мож­но бы­ло ле­чить не толь­ко взрос­лых, но и де­тей. Но мно­гие хо­ро­шие «взрос­лые» вра­чи боятся от­вет­ствен­но­сти и не го­то­вы ста­но­вить­ся пе­ди­атра­ми. Яр­кая ил­лю­стра­ция - ка­рьер­ный зиг­заг неко­е­го хи­рур­га из Дне­про­пет­ров­ской обл.: ко­гда боль­ни­цу в его се­ле закрыли, ему пред­ло­жи­ли пе­ре­ква­ли­фи­ци­ро­вать­ся в се­мей­но­го вра­ча. Но он от­ка­зал­ся, и по­шел ра­бо­тать… ком­бай­не­ром.

«Так уж у нас по­ве­лось, что каж­дый ру­ко­во­ди­тель Мин­здра­ва - ре­фор­ма­тор, - го­во­рит В. Они­щен­ко. - Но сколь­ко мож­но ре­фор­ми­ро­вать ме­ди­ци­ну толь­ко на сло­вах, прак­ти­че­ски ни­че­го не про­счи­ты­вая на­пе­ред, не под­креп­ляя бу­ду­щие но­во­вве­де­ния необ­хо­ди­мы­ми сред­ства­ми и кад­ра­ми? Бо­юсь, как бы мы с та­ким ре­фор­ми­ро­ва­ни­ем не угро­би­ли са­мое до­ро­гое - здо­ро­вье на­ро­да, и окон­ча­тель­но не рас­те­ря­ли цен­ные кад­ры: од­ни уедут ле­чить за гра­ни­цу, дру­гие пе­ре­ква­ли­фи­ци­ру­ют­ся в ком­бай­не­ров, про­дав­цов, охран­ни­ков».

Фо­то Вла­ди­ми­ра СМИРНОВА/ТАСС

На­шей ме­ди­цине нуж­на ре­фор­ма.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.