ПО­БОЧ­НЫЕ ЭФ­ФЕК­ТЫ

Об опас­но­сти КТ, таб­ле­ток и про­фес­си­о­наль­но­го спор­та

Argumenty I Fakty (Ukraine) - - News - Алек­сандр МЕЛЬ­НИ­КОВ

КАДИОЛОГ ЮРИЙ БУЗИАШВИЛИ ОПРОВЕРГАЕТ НЕ­КО­ТО­РЫЕ ПО­СТУ­ЛА­ТЫ, СУ­ЩЕ­СТВУ­Ю­ЩИЕ В СО­ВРЕ­МЕН­НОЙ МЕ­ДИ­ЦИНЕ. ✔ О том, на чьи день­ги ле­чить по­жи­лых

- Я тут недав­но об­щал­ся с од­ним бо­га­тым че­ло­ве­ком, пред­ста­ви­те­лем на­ци­о­наль­но­сти, ко­то­рая из­вест­на сво­им осо­бен­но чут­ким от­но­ше­ни­ем к ста­ри­кам и род­ствн­ни­кам. У них де­ти ис­то­ри­че­ски со­дер­жат ро­ди­те­лей, в том чис­ле и обес­пе­чи­ва­ют их по­жи­лые го­ды. Уди­вил­ся этой осо­бен­но­сти, а он в от­вет - а как же ина­че: мы зна­ем, что доб­ро, сде­лан­ное се­го­дня по­ста­рев­шим от­цу или ма­те­ри, бу­дет воз­вра­ще­но нам на­ши­ми детьми, и пе­ре­да­ем это из по­ко­ле­ния в по­ко­ле­ние. Или вот в Ки­тае до недав­них пор боль­шин­ству во­об­ще не пла­ти­ли пен­сии, обя­зы­вая мо­ло­дых со­дер­жать ро­ди­те­лей...

Я вы­рос в Гру­зии и за 15 лет жиз­ни там ни­ко­гда не ви­дел и не слы­шал о до­мах пре­ста­ре­лых или дет­до­мах - их там не бы­ло. Обя­за­тель­ство обес­пе­чи­вать ста­ри­ков и де­тей там во все вре­ме­на вы­пол­ня­лось неукос­ни­тель­но. Пусть с оско­ми­ной, пусть по­рой без ра­до­сти, но вы­пол­ня­лось. По­то­му что на­ря­ду с пра­ви­тель­ствен­ны­ми на­гра­да­ми там су­ще­ство­ва­ла еще и люд­ская мол­ва. Укра­и­на боль­ше Гру­зии, но, мне ка­жет­ся, и здесь та­кое са­ра­фан­ное ра­дио очень бы по­мог­ло. Нуж­но, что­бы каж­дый по­ни­мал, на­сколь­ко недо­пу­сти­мо бро­сить сво­е­го ста­ри­ка или ре­бен­ка. Вот нам в при­мер ча­сто ста­вит­ся ев­ро­пей­ская куль­ту­ра. А от­ку­да она воз­ник­ла? Это вы­кри­стал­ли­зо­вы­ва­лось ве­ка­ми, че­ло­век там с пе­ле­нок усва­и­вал: пе­ред едой на­до мыть ру­ки, неудоб­но го­во­рить гром­ко в при­сут­ствии окру­жа­ю­щих, а му­сор сле­ду­ет бро­сать в му­сор­ное вед­ро. По­то­му вме­сто пен­си­он­ной ре­фор­мы я бы ввел обя­зан­ность для мо­ло­дых от­ве­чать за сво­их ро­ди­те­лей. Нам про­сто необ­хо­ди­мо из­ме­нить ны­неш­нюю во­пи­ю­щую си­ту­а­цию с ни­ко­му не нуж­ны­ми ста­ри­ка­ми, с бро­шен­ны­ми детьми. ✔ О бес­плат­ной мед­по­мо­щи

- Бес­плат­но­го в ми­ре нет ни­че­го. Да­же са­мая бес­ко­рыст­ная ма­те­рин­ская лю­бовь име­ет свою тя­жесть обре­ме­не­ния для ре­бен­ка в бу­ду­щем. И все на Зем­ле име­ет свою це­ну, про­сти­те ме­ня за праг­ма­тич­ность. Я знаю столь­ко слу­ча­ев, ко­гда ра­ди спа­се­ния се­бя, ре­бен­ка, близ­ко­го че­ло­век про­да­вал по­след­нее жи­лье, все иму­ще­ство… По­то­му при­зы­ваю всех: ко­пи­те! ✔ О по­ло­же­нии вра­ча - Вот бес­плат­ная ме­ди­ци­на в СССР на чем бы­ла по­стро­е­на? Врач не был ува­жен пра­ви­тель­ством опла­той его тру­да, все это зна­ли, и был та­кой неглас­ный за­кон: по­бы­вал у вра­ча, он те­бя вы­ле­чил, будь добр, как-то кон­вер­том, по­дар­ком, хо­тя бы сло­ва­ми - ска­жи «спа­си­бо». Но и се­го­дня врач не ува­жен. Он бес­пра­вен пе­ред за­ко­ном, пе­ред боль­ным, офи­ци­аль­но от­но­сит­ся к сфе­ре ме­ди­цин­ско­го об­слу­жи­ва­ния. То есть при­рав­нен к ра­бот­ни­ку хим­чист­ки. Но раз­ве врач - это об­слу­га?!

Един­ствен­ное, что вдох­нов­ля­ло и за­став­ля­ло ме­ди­ков ра­бо­тать на со­весть, - это то, что их ра­бо­та бы­ла вра­че­ва­ни­ем. А зна­чит, она не име­ла по­след­не­го ча­са ра­бо­ты, по­след­не­го боль­но­го. Вра­чи свою вра­чеб­ную функ­цию вы­пол­ни­ли с лих­вой: за­щи­ти­ли стра­ну от эпи­де­мий, вак­ци­ни­ро­ва­ли де­тей, сни­зи­ли дет­скую смерт­ность, по­вы­си­ли уро­вень жиз­ни в плане дол­го­ле­тия. Вы­пол­ни­ли все функ­ции ме­ди­ци­ны, ча­сто не имея ап­па­ра­ту­ры, со­вре­мен­ных ле­карств, ме­то­дов ле­че­ния. За­то они име­ли глав­ное - ува­же­ние об­ще­ства. А се­го­дня врач обез­до­лен, бес­пра­вен, им мож­но, из­ви­ни­те, пре­не­бречь, его мож­но ку­пить, его мож­но: «Эй, ты!» - по­до­звать. Увы, но часть ме­ди­ков са­ми за­слу­жи­ли та­кое от­но­ше­ние. По­то­му что со­вре­мен­ная част­ная ме­ди­ци­на срод­ни Ди­ко­му За­па­ду, где един­ствен­ная цель - на­жи­ва. ✔ О том, по­че­му хо­ро­шая ме­ди­ци­на важ­на не толь­ко бед­ным, но и бо­га­тым

- Я - сын част­но­прак­ти­ку­ю­ще­го вра­ча. Он до 73 лет вел огром­ную практику. В За­пад­ной Гру­зии не бы­ло се­мьи, кто бы его не знал. Отец при­ни­мал на до­му, ез­дил за го­род, в де­рев­ни, и ни ра­зу не на­звал це­ну при­е­ма - сколь­ко да­ва­ли, с тем и ухо­дил. Пом­ню, он осмат­ри­ва­ет па­ци­ен­та, а ма­ма из-за две­ри шеп­чет: «Они очень бед­ные, де­нег не бе­ри». И не брал, а ча­сто да­вал бес­плат­но ле­кар­ства. По­ни­ма­е­те, да­же бо­е­вой ге­не­рал, ко­гда при­хо­дит к вра­чу со сво­ей хво­рью, на­столь­ко ему ве­рит, что крас­ный бант на усы го­тов за­вя­зать, ес­ли это бу­дет пред­пи­са­но. И ес­ли вас паль­чик бес­по­ко­ит, то уже ни­ка­кая по­ли­ти­ка Трам­па не ин­те­ре­су­ет. Зна­е­те, есть та­кой глу­пый анек­дот - под­су­ди­мо­го спра­ши­ва­ют: «По­че­му ты убил че­ло­ве­ка?» А он в от­вет: «Жить ме­шал». Ко­гда жить что-то ме­ша­ет, все осталь­ное ста­но­вит­ся неин­те­рес­ным. И это на­кла­ды­ва­ет на вра­ча очень боль­шие мо­раль­ные обя­за­тель­ства.

Ес­ли нет здо­ро­вья, все осталь­ное не нуж­но - ни обес­пе­чен­ность, ни власть, ни сла­ва. Обре­чен­ные лю­ди го­то­вы на все. По­то­му част­ная ме­ди­ци­на долж­на быть обя­за­тель­но, но при этом го­су­дар­ствен­ная ме­ди­ци­на долж­на быть опла­чи­ва­е­мой. Ста­тус вра­ча необ­хо­ди­мо под­ни­мать, а ме­ди­ков за­щи­щать. Да, мно­гие бо­га­тые лю­ди име­ют воз­мож­ность вы­ле­теть на лич­ном са­мо­ле­те для ле­че­ния в Швей­ца­рию, Аме­ри­ку, ку­да угод­но. Но в лю­бом остром слу­чае - ин­фаркт, ин­сульт, ДТП - вре­мя ли­ми­ти­ро­ва­но, до­ле­теть уже ни­ку­да ни­кто не успе­ет. По­то­му в ин­те­ре­сах каж­до­го иметь хо­ро­шую ме­ди­ци­ну, что­бы эле­мен­тар­но что­бы спа­сти свою жизнь. ✔ О том, по­че­му ко­ли­че­ство млад­ше­го мед­пер­со­на­ла -

ня­не­чек и са­ни­та­рок умень­ша­ет­ся

- Недав­но в ка­би­не­те раз­бил ста­кан, вы­звал са­ни­тар­ку, что­бы убра­ла. Вхо­дит жен­щи­на неопре­де­лен­но­го воз­рас­та с со­вер­шен­но от­сут­ству­ю­щим взгля­дом. Раз­го­во­ри­лись. Ока­за­лось, 35 лет, трое де­тей, муж не ра­бо­та­ет, един­ствен­ный в их на­се­лен­ном пунк­те ком­би­нат за­крыл­ся, на до­ро­гу она тра­тит по 2,5 ча­са в од­ну сто­ро­ну. Вот от этой са­ни­тар­ки, ко­то­рая вхо­дит в чис­ло пер­со­на­ла боль­ни­цы, мож­но по­тре­бо­вать улыб­ки и доб­ро­го от­но­ше­ния? Она долж­на всем, а ей-то кто­ни­будь что-ни­будь дол­жен?

С дру­гой сто­ро­ны, вот чем объ­яс­нить то, что са­мая бес­прав­ная са­ни­тар­ка в са­мой за­штат­ной боль­ни­це го­то­ва каж­до­го па­ци­ен­та по­жа­леть и при­го­лу­бить?! Ну вот как ей на все это серд­ца, ду­ши, про­фес­си­о­на­лиз­ма хва­та­ет?! ✔ По­че­му ле­чить­ся в Гер­ма­нии луч­ше

- По­че­му в Гер­ма­нию едут ле­чить­ся? Что - ме­ди­ци­на там луч­ше? Да нет же! По­ка не бу­дет об­щей за­ин­те­ре­со­ван­но­сти, по­ка го­су­дар­ство не вы­де­лит де­нег, по­ка ма­лый биз­нес не бу­дет вы­пус­кать ка­те­те­ры, кро­ва­ти, дру­гое ме­ди­цин­ское обо­ру­до­ва­ние, им­пор­то­за­ме­ще­ние, о ко­то­ром сей­час столь­ко го­во­рят, не охва­ты­ва­ет все­го необ­хо­ди­мо­го.

Я за­хо­жу в пе­ре­вя­зоч­ную в Гер­ма­нии, и гла­за раз­бе­га­ют­ся. Там для каж­дой ма­ни­пу­ля­ции свой лей­ко­пла­стырь! Гер­ма­ния вся по­кры­та се­тью ре­а­би­ли­та­ци­он­ных кли­ник! При этом го­су­дар­ствен­ные и част­ные цен­тры аб­со­лют­но кон­ку­рен­то­спо­соб­ны - про­сто кто-то ра­бо­та­ет на го­су­дар­ствен­ную ме­ди­ци­ну, кто-то на част­ную. ✔ О необ­хо­ди­мо­сти очень осто­рож­но от­но­сить­ся к та­ким со­вре­мен­ным ме­то­дам ме­ди­ци­ны, как КТ, и ра­дио­изо­топ­ным ме­то­дам об­сле­до­ва­ния

- Есть та­кая бо­лезнь - «син­дром аль­пи­ни­ста»: спу­стив­шись с гор, че­ло­век так на­бра­сы­ва­ет­ся на еду, что уми­ра­ет от пе­ре­еда­ния. Вот и с на­шей ме­ди­ци­ной про­изо­шло нечто по­доб­ное: ком­пью­тер­ные то­мо­гра­фы за­куп­ле­ны, ра­бо­та­ют во мно­гих ме­стах.

Что та­кое ком­пью­тер­ная то­мо­гра­фия? Это 120 рент­ге­нов­ских сним­ков. А ко мне при­хо­дят боль­ные, ко­то­рые за три ме­ся­ца сде­ла­ли ее 3-4 ра­за. Счи­тай­те, они по­бы­ва­ли в Хи­ро­си­ме и Чер­но­бы­ле од­но­вре­мен­но. Ведь се­го­дня лю­бой врач име­ет воз­мож­ность от­пра­вить па­ци­ен­та на КТ, он и по­сы­ла­ет. А для боль­но­го это, пред­став­ля­е­те, как здоро­во со­зна­вать - по­бы­вал на ком­пью­тер­ной то­мо­гра­фии!

И ма­ло кто из вра­чей ду­ма­ет о его бу­ду­щем. Ведь что та­кое об­лу­че­ние? Рез­кое ослаб­ле­ние им­му­ни­те­та и про­во­ци­ро­ва­ние раз­лич­ных за­бо­ле­ва­ний. КТ долж­на вы­пол­нять­ся стро­го по по­ка­за­ни­ям, не ча­ще, чем раз в 3-6 ме­ся­цев. ✔ О том, по­че­му при­ем таб­ле­ток срав­ним с хи­мио­те­ра­пи­ей

- Всей за­пад­ной ме­ди­ци­ной, как и во­об­ще всем ми­ром, управ­ля­ют день­ги. А са­мые боль­шие день­ги - в рас­по­ря­же­нии фарм­ком­па­ний. По­то­му я убеж­ден: ми­ром управ­ля­ют фарм­ком­па­нии. Это ко­лос­саль­ный биз­нес, ко­то­рый со­по­ста­вим по обо­ро­ту с нар­ко­ти­ка­ми, ору­жи­ем, нефтью и га­зом.

И чем за­ни­ма­ют­ся эти ме­ди­цин­ские гиганты? Без­услов­но, они ра­бо­та­ют над но­вы­ми пре­па­ра­та­ми, но так­же они де­ла­ют все воз­мож­ное, что­бы их про­дук­цию по­ку­па­ли. Это - нор­маль­но, биз­нес, ни­че­го лич­но­го.

Де­ло здра­во­го че­ло­ве­ка при­ни­мать ре­ше­ния за се­бя лич­но. А для это­го важ­но по­ни­мать: каж­дая таб­лет­ка - это очень кон­цен­три­ро­ван­ный хи­ми­че­ский со­став. Гру­бо го­во­ря, спрес­со­ван­ные 2 кг тра­вы, пусть и очень по­лез­ной. Нет таб­лет­ки, ко­то­рая не име­ла бы об­рат­ной сто­ро­ны - воз­дей­ствуя или на же­лу­доч­ный тракт, или на пси­хи­ку, или на мо­че­вы­во­дя­щую си­сте­му и т. д. Лю­бой при­ем ме­ди­ка­мен­тов обя­за­тель­но име­ет свои за и про­тив. По­то­му при­ем таб­ле­ток я не мо­гу на­звать ина­че, чем хи­мио­те­ра­пия. ✔ О вре­де про­фес­си­о­наль­но­го спор­та - С точ­ки зре­ния здо­ро­вья он непо­ле­зен без­услов­но. Нор­маль­ная фи­зио­ло­ги­че­ская на­груз­ка - это ходь­ба, пла­ва­ние. Все осталь­ное - ис­кус­ствен­ное, и ра­но или позд­но при­не­сет боль­ше вре­да, чем пользы. ✔ О но­вом ме­то­де ле­че­ния, ко­то­рый на­зы­ва­ет­ся «шун­ти­ро­ва­ни­ем без шун­ти­ро­ва­ния», и по­че­му он не внед­ря­ет­ся по­все­мест­но

- Этот ме­тод на­уч­но на­зы­ва­ет­ся «неин­ва­зив­ная контр­пуль­са­ция». Его в США и в Ев­ро­пе опла­чи­ва­ет и му­ни­ци­паль­ная, и фе­де­раль­ная стра­хов­ка. То есть он офи­ци­аль­но признан, хо­тя по­ка применяется ред­ко. При­чи­на в том, что в сер­деч­но­со­су­ди­стую хи­рур­гию и кар­дио­ло­гию вло­же­ны трил­ли­о­ны дол­ла­ров, ко­то­рые долж­ны быть окуп­ле­ны. Дан­ный же ме­тод го­раз­до бо­лее ща­дя­щий, ме­нее за­трат­ный, но не да­ет мгно­вен­но­го эф­фек­та. По­то­му па­ци­ент неред­ко пред­по­чи­та­ет лечь под нож, оздо­ро­вить­ся сра­зу, не ду­мая о пусть ми­зер­ном, но про­цен­те смерт­но­сти и ослож­не­ни­ях.

Ин­те­рес­но, что в Древ­нем Ки­тае се­мей­но­му вра­чу пла­ти­ли до тех пор, по­ка па­ци­ент здо­ров. За­бо­лел, все - фи­нан­си­ро­ва­ние пре­кра­ща­ет­ся. Вот пра­виль­ный под­ход! И этот но­вый ме­тод - это прин­цип омо­ло­же­ния, по­то­му что улуч­ша­ет кро­во­об­ра­ще­ние всех ор­га­нов вы­ше ма­ло­го та­за, а ор­га­низм вы­гля­дит ров­но так, как кро­во­снаб­жа­ют­ся его жиз­нен­но важ­ные ор­га­ны - мозг, серд­це, пе­чень, поч­ки, вы­де­ли­тель­ная си­сте­ма, га­стро­эн­те­ро­ло­гия и т. д. В ка­кой сте­пе­ни лю­бой из этих ор­га­нов про­пи­тан со­су­да­ми, так он се­бя и чув­ству­ет, так се­бя и чув­ству­ет ор­га­низм в це­лом.

Но возь­мем обыч­но­го сред­не­ста­ти­сти­че­ско­го па­ци­ен­та. У него ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца. Вы ему го­во­ри­те: я те­бя вы­ле­чу. Толь­ко нуж­но тер­пе­ние и здо­ро­вый об­раз жиз­ни, то­гда че­рез 6-8 ме­ся­цев у те­бя все бу­дет хо­ро­шо. А на­про­тив сто­ит хи­рург в маске, за ним - опе­ра­ци­он­ная с ап­па­ра­ту­рой за 2 млн дол­ла­ров, и он то­же убеж­да­ет: я те­бя вы­ле­чу не че­рез 8 ме­ся­цев, а сей­час, уже че­рез неде­лю ты вер­нешь­ся по­сле опе­ра­ции до­мой и бу­дешь и даль­ше жить - не ту­жить. Он го­во­рит, но па­ци­ент не при­слу­ши­ва­ет­ся, что у та­кой опе­ра­ции воз­мож­ны ослож­не­ния. Че­ло­век так устро­ен, что ему лег­че пой­ти под нож, чем со­гла­сить­ся на дли­тель­ное оздо­ров­ле­ние. Увы.

Фо­то Эду­ар­да КУДРЯВИЦКОГО

Ча­стое КТ без по­ка­за­ний - это пря­мая до­ро­га к сни­же­нию им­му­ни­те­та.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.